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2024-08-02
最近的一项研究发现了识别肾移植中供体和受体之间不匹配的新方法。
医学副教授(肾病学)兼肾移植研究主任Madhav Menon 博士解释说,人类和所有哺乳动物已经进化了数千年,能够区分自体和非自体细胞和组织。学习。他说:“这对于对抗感染非常有用,但也会导致身体产生免疫反应并排斥它认为是异物的移植肾脏。”
梅农补充说,成功移植的最佳情况是接受同卵双胞胎的器官。“如果捐赠者是异卵双胞胎或兄弟姐妹,肾脏仍然会被拒绝,因为身体可以识别哪怕是最小的差异,”他说。
多年来,研究人员认识到,位于人类基因组第六号染色体上的人类白细胞抗原(HLA)区域在确定肾脏捐献者和患者是否匹配方面发挥着关键作用。如果供体和受体之间的 HLA 区域相似,移植成功的机会就会提高。
然而,在 HLA 匹配的情况下仍然会出现排斥反应,Menon 说,这让他质疑基因组的其余部分中是否还有其他基因也需要在供体和受体之间进行匹配以有助于移植物的存活。 。
在这项研究中,Menon 和他的团队测试了基因组中 20,000 个独立于 HLA 的基因的错配,使用大约 600 个移植物来寻找与肾移植丢失的关联。研究人员发现,LIMS1 基因的不匹配与失去移植肾脏的风险增加有关。
“这个基因的突变在美国人群中很常见,它与邻近基因及其蛋白质 GCC2 数量的增加或减少有关,”Menon 解释道。“在不匹配的情况下,这可能会引发移植物本身的纤维化和受体的免疫反应。”
这些发现发表在临床研究杂志。
梅农表示,这项研究将对移植界产生重大影响,影响风险分层、移植患者的监测和潜在的治疗方法。
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