聚焦超声治疗特发性震颤5年后高效

一项为期五年的回顾显示，UVAHealth开创了一种无需手术刀的高科技脑外科手术，可为患有原发性震颤(一种常见的运动障碍)的患者提供长期缓解。

该研究为聚焦超声治疗特发性震颤的益处的持久性提供了重要的见解。研究人员报告说，治疗五年后，临床试验参与者继续接受治疗，震颤减少了70%以上。没有进行性或延迟并发症。

“在针对ET等有时致残的问题进行门诊手术后，看到如此持久的结果令人兴奋，”研究人员JeffElias医学博士说，他是一名UVA健康神经外科医生，他担任该研究的主要调查员。“重要的是要注意，大多数患者都有非常持久的益处，但有些情况下震颤会复发。”

特发性震颤的聚焦超声

聚焦超声程序将声波聚焦在大脑内，以破坏导致不必要运动的有缺陷的大脑回路。与传统的脑部手术不同，它不需要切口，也不需要打开颅骨。微创手术由磁共振成像(MRI)引导，因此医生可以在进行治疗之前精确定位大脑中的正确位置。

在UVA和少数其他地点对该程序的初步测试通常会产生显着的结果：研究参与者会在手无法控制的情况下进入核磁共振成像，然后出现他们的书写或进食能力恢复。

虽然很有希望，但这些早期测试无法揭示该程序的好处会持续多长时间。这项新研究跟踪了临床试验参与者五年，发现他们的震颤持续显着减少。其他生活质量指标也得到了改善。手术完成后没有出现副作用。

“这项重要的试验验证了我们在UVA为数百名震颤患者进行的聚焦超声手术的长期益处和安全性，”与Elias合作进行聚焦超声手术的UVAHealth神经外科医生ShayanMoosa说。“由于这是一种无切口的门诊治疗，我们能够有效地减少那些可能无法或不想寻求更具侵入性选择的患者的震颤。”

该研究描述了来自原始研究队列的40名试验参与者的结果。它代表了迄今为止可能进行的该程序的最大长期随访研究，称为“单侧丘脑切开术”。

在UVA和少数其他地点进行的开创性临床试验为联邦食品和药物管理局在2016年批准聚焦超声治疗特发性震颤铺平了道路。这使得该程序可供临床试验之外的患者使用，尽管仍有数量有限的医院拥有提供所需的先进技术和专业知识。

根据UVAHealth和其他地方的研究，FDA还批准了聚焦超声用于治疗帕金森病震颤和运动障碍(不自主运动)。UVA正在研究该技术在各种其他医疗应用中的潜力，从治疗癌症到打开大脑的保护屏障，再到为阿尔茨海默氏症等疾病提供现在不可能的治疗。

基于其极具前景的研究，UVA于今年早些时候启动了世界上第一个聚焦超声癌症免疫治疗中心。该中心旨在将聚焦超声与免疫疗法相结合，以增强免疫系统对抗癌症的能力。

新中心与位于夏洛茨维尔的聚焦超声基金会联合推出，该基金会是UVAHealth聚焦超声研究的长期支持者。

Elias和他的合作者在《神经外科杂志》上发表了他们五年的随访结果。研究团队由G.ReesCosgrove、NirLipsman、AndresM.Lozano、JinWooChang、CaseyHalpern、PejmanGhanouni、HowardEisenberg、PaulFishman、TakaomiTaira、MichaelL.Schwartz、NathanMcDannold、MichaelHayes、SusieRo组成,BinitShah,RyderGwinn,VeronicaE.Santini,KullervoHynynen和Elias。Elias是聚焦超声设备制造商InSightec的顾问;论文中包含了作者披露的完整列表。