裸盖菇素缓解一些难治性抑郁症病例

F或多年来，一些研究人员一直在寻找迷幻药，包括裸盖菇素(所谓的神奇蘑菇中的活性成分)，作为某些精神疾病的潜在治疗方法。今天(11月3日)发表在《新英格兰医学杂志》上的迄今为止最大的裸盖菇素治疗抑郁症试验发现，一定剂量的合成裸盖菇素结合咨询确实可以缓解一些患者的症状。但对于一些确实有反应的参与者来说，效果会在治疗后12周内消失。

“这是迷幻药研究和抑郁症治疗领域向前迈出的一大步，”在约翰霍普金斯大学监督迷幻药研究但未参与该研究的JimmyPotash告诉STAT。响应的持久性“没有你想要的那么好，但它仍然相当好，”他补充道。

2期临床试验部分由精神保健初创公司CompassPathways资助，该公司生产研究中使用的合成裸盖菇素，包括233名至少两种抑郁症药物无效的患者。参与者被随机分配接受三种剂量水平之一的裸盖菇素：25毫克、10毫克或1毫克(用作对照)。所有三组的志愿者在使用裸盖菇素之前和之后都接受了咨询，并在他们使用该药物的过程中接受了监测。

根据该论文，治疗三周后，所有三组的抑郁指标标准评分量表(表示较不严重的病例)的平均得分相对于治疗前的得分都有所下降，其中改善最大的是-剂量组。STAT指出，这些高剂量参与者中有29%在三周时得到缓解，这一数字在12周时下降到20%，而37%的抑郁评分在三周时减半。

Compass的首席医疗官盖伊·古德温(GuyGoodwin)告诉《卫报》：“这组难治性抑郁症患者的缓解率通常在10%到20%之间。”“我们看到三周后的缓解率约为30%……这是一个非常令人满意的结果。”

伦敦大学学院心理健康研究所的RaviDas没有参与这项研究，他告诉路透社，结果是积极的，但强调了临床试验的潜在弱点。“每组中严重抑郁症患者的数量不均;在明显的‘有效’(25mg)剂量组中，严重抑郁的人明显更少，”他说。“这篇论文似乎没有承认这一点。”

此外，该研究的233名参与者中有179人报告了头痛、恶心和头晕等不良事件，少数人出现了自杀意念或自伤。这些严重的副作用在抑郁症研究中并不少见，但未参与该研究的英国开放大学应用统计学名誉教授凯文麦康威告诉CNN，“请记住，这是在接受评估的人身上发生的当他们进入试验时，不会有明显的自杀风险。数字相当小，但在任何后期试验中都需要仔细考虑这一点。”

Goodwin告诉路透社，该药物目前正在进行两项3期试验，其结果最早将于2024年底公布。