健康的生活方式与老年人记忆力下降速度减慢有关

今天发表在The BMJ上的一项针对中国老年人的长达十年的研究发现，健康的生活方式，尤其是健康的饮食，与记忆力下降的速度较慢有关。

即使对于载脂蛋白 E (APOE) 基因的携带者——阿尔茨海默病和相关痴呆症已知最强的危险因素——健康的生活方式也被发现可以减缓记忆力减退。

随着人们年龄的增长，记忆力不断下降，但现有研究的证据不足以评估健康的生活方式对晚年记忆力的影响。考虑到记忆力下降的许多可能原因，可能需要结合健康的行为才能达到最佳效果。

为了进一步探索这一点，研究人员分析了 29,000 名年龄在 60 岁以上且认知功能正常的成年人(平均年龄 72 岁;49% 为女性)的数据，这些人参与了中国认知与老龄化研究。

在 2009 年研究开始时，使用听觉语言学习测试 (AVLT) 测量记忆功能，并对参与者进行 APOE 基因测试(发现 20% 为携带者)。随后在 2012 年、2014 年、2016 年和 2019 年对未来 10 年进行了后续评估。

然后计算出结合六个因素的健康生活方式评分：健康饮食、规律运动、积极社交(例如与朋友和家人见面)、认知活动(例如写作、阅读、打麻将)、不吸烟和从不饮酒.

根据他们的得分，范围从 0 到 6，参与者被分为有利(4 到 6 个健康因素)、平均(2 到 3 个健康因素)或不利(0 到 1 个健康因素)生活方式组，并分为 APOE 携带者和非携带者-载体组。

在考虑了一系列其他健康、经济和社会因素后，研究人员发现，每个人的健康行为都与 10 年内记忆力下降速度低于平均水平有关。

健康饮食对减缓记忆力衰退的影响最大，其次是认知活动，然后是体育锻炼。

根据 AVLT 的标准化分数(z 分数)，与生活方式不佳的组相比，生活方式良好组的记忆力下降在 10 年内慢了 0.28 分，而平均生活方式组的记忆力下降慢了 0.16 分。

具有良好和平均生活方式的 APOE 基因参与者的记忆力下降速度也比生活方式不佳的参与者慢(每年分别慢 0.027 和 0.014 点)。

更重要的是，与生活方式不利的人相比，生活方式有利或一般的人患痴呆症或轻度认知障碍的可能性降低近 90% 和近 30%，APOE 组也有类似的结果。

这是一项观察性研究，因此无法确定原因，研究人员承认存在一些局限性，例如由于生活方式因素的自我报告而导致的测量误差的可能性，以及选择偏差的可能性，因为一些参与者没有返回进行随访上评价。

但这是一项大型研究，随访时间长，可以随着时间的推移评估个人生活方式因素对记忆功能的影响。在进一步分析后，发现仍然很重要，表明它们是可靠的。

因此，研究人员表示，他们的研究结果提供了强有力的证据，表明坚持健康的生活方式并结合积极的行为与记忆力下降的速度减慢有关，即使对于遗传上易受记忆力下降影响的人也是如此。

他们建议进一步的研究可以关注健康的生活方式对整个生命周期记忆力下降的影响，承认记忆力问题也会影响年轻人，但不包括在本研究中。他们总结道：“这些结果可能为保护老年人免受记忆衰退的公共卫生举措提供重要信息。”

“鉴于阿尔茨海默病和相关痴呆症缺乏有效的治疗方法，预防很重要，”研究人员在相关社论中说。

然而，他们指出，这些结果无助于确定分数(或特定组合)中包含的六种健康行为中的哪一种是痴呆症预防的最佳目标，或者在生命过程中何时将重点放在预防工作上。他们补充说，还需要进一步了解以确定在这项研究中观察到的记忆力下降的差异是否具有临床意义。

他们建议在预防痴呆症时应采取类似的方法来显着减少心血管疾病，“不仅要确定最重要的因素，还要确定它们重要的阈值，以及干预可能最有效的年龄”