大剂量全肺灌洗的目的是 大剂量全肺灌洗

大家好，我是雷声。今天课里面来了一个非常罕见的病人，他呢是一个中年男性，做个CT发现肺里面有大量的蛋白质沉积在肺里面。

我们给它拉到手术室去，从鼻子插了个管，插到肺里面去，然后做了大剂量的肺部关系，一边惯了1万毫升的生理盐水，两个肺一起灌了2万毫升的生理盐水。灌完之后呢，我们可以看到它的这个惯出来的水呢，下面呢是有一层厚厚的蛋白质，整个的颜色呢像一个牛奶的米汤一样的颜色。

从第一瓶到最后一瓶，颜色是逐渐变淡的。那么在盥洗之前，病人是要带呼吸机，呼吸困难非常严重的，因为被蛋白质填满了。

灌完之后呢，病人可以脱离氧气啊，就是这么快的效果。为什么它的肺里面会有这么多蛋白质沉积在肺里面呢？就是因为它费里的巨噬细胞功能缺陷，不能把这些蛋白吞噬掉，所以大量蛋白都在肺里面堆积起来了。

那么这种全肺灌洗除了适用于肺泡蛋白沉积症的病人之外呢，还可以适用于部分的患者。