哮喘是否达到完全控制,控制程度如何,可以根据ACT量表评估

朋友们，大家好，我是李生。今天我们来讲一下啊这个哮喘呀，医生他不让我减量，也不让我停药，就让我一直用。

那我用到什么时候我才能够减量，或者我才能停药呢？有没有到底有没有一个标准呢？当然有标准的。那么医生是怎么判断的呢？医生要给你做一个问卷，叫做ACT哮喘控制评分。

如果你达到了达到了满分，ok你完全控制你就可以减量。如果说你没达到，你在20到24分，那就继续维持，不能减量。

但如果说你连20分都到不了，那可能我就要给你加量了。所以说这个ACT评分，每一个哮喘患者或者每一个哮喘患儿的家长都要给自己的孩子定期做。

我们要求一个月做一次这个ACT问卷呢，一共有五个问题，我们一起来看一下。第一个问题是过去四周在工作学习，家中有多少的时候是哮喘，妨碍你的日常活动。

如果完全没有，就是五分。第二个问题，在过去四周有多少次呼吸困难。

如果完全没有，就是五分。第三个问题，在过去四周，因为哮喘的症状有多少次在夜间憋醒了，或者早上呢比平时醒的更早一些啊。

如果完全没有，是五分。第四个问题，在过去四周，你有多少次使用了急救药物？急救药物呢？意思就是说，如果你是用杀菌鹌鹑做急救，那么你就用一共有多少次杀殿鹌鹑啊？如果是你呃平常用这个吸入剂，一天用两次的。

但是呢这次你要加息了，觉得不舒服，加息了一次，息了三次啊，这就算是多用了一次。那么每周用了多少次，加了多少次啊，如果完全没有，就是零分啊，就是五分。

第五个问题就是你怎么来评估你在过去的四周的哮喘的控制情况。如果说你觉得完全控制好了，那就是五分。

这五个问题全都要打满分，那就是25分25分的时候呢。就提示你，那么哮喘是完全控制了，要连续完全控制三个月。

那么呢医生就可以考虑给你减量了，那每次减少原来剂量的25%到50%。我们之前说过了，那么如果说您的评分是在20到24分，不好意思，你没有达到完全控制还你的炎症啊，还没有得到完全消除。

还有继续的使用这个吸入剂来消除你气道的炎症，这样呢才能达到完全控制，那么不能减量，继续维持三个月。当然如果说您的分数呢还不到20分的时候呢，这个时候医生可能就会给你加量了。

因为你这个控制的不好，控制的不好，可能会增加剂量啊，增加次数啊，或者增加合并的一些药物啊，都是有可能的给你升级治疗。所以这个ACT问卷本期呢就重要提示每一个患者，哮喘患者或者哮喘患儿的家长呢，都要仔细的每个月或者是每两个月，每三个月都要去做。

做完了之后呢。是复诊的时候呢，去找医生，把这个打分告诉医生。

第一个月第二个月、第三个月、第四个月、第五个月第六个月。然后医生来判断你到底是该减量了还是不能减量了。

如果说你不不做这个评分，医生问诊的时候呢，也没有这个评分，只是简单的笼统的问一下。你说哎呀，这这半年这几个月挺好啊，那那减了呗，那就减量吧啊，这样呢可能就有点过于主观。

那我们有明确的有个客观的表格摆在这里。希望每一个哮喘的患患呃患儿的家长和患者呢都要对自己对自己的孩子负责。

要做好要做到规范的正规的处理。那么只有你达到满分的时候才减量，才会更加的安全。