怎样判断自己是不是有低血糖 怎么判断自己是低血糖

网上有很多关于怎样判断自己是不是有低血糖的问题，也有很多人解答有关怎么判断自己是低血糖的知识，今天每日小编为大家整理了关于这方面的知识，让我们一起来看下吧!

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一、怎样判断自己是不是有低血糖

二、什么是低血糖？医师来说明！

一、怎样判断自己是不是有低血糖

当血糖水平过低时(一般低于4.0mmol/l)，就会发生低血糖。

低血糖可分为两种：(1)肾上腺素能症状包括出汗、紧张、颤抖、虚弱、心悸和饥饿，归因于交感神经活动增加和肾上腺素释放增加(肾上腺切除术患者可出现)。(2)中枢神经系统的表现有意识模糊、行为异常(可误认为醉酒)、视力障碍、麻木等。昏迷和癫痫。低血糖昏迷常导致体温过低。引起交感神经症状的血糖下降速度比引起中枢神经症状的血糖下降速度快，但低血糖程度轻。无论是哪种类型，血糖水平都有明显的个体差异。低血糖有哪些表现？汗液不足；脑晕；心跳加快；眼歌古天关黎只在屋冷时引金花；颤抖；饥饿；弱点；手脚麻木；说话含糊；易怒；性格改变；定向障碍；扣押；昏迷中出现低血糖怎么办？ 1-2块方糖或果糖零食：1-2片面包，或5-6块饼干半杯果汁或含糖饮料一小碗米饭、面粉和面条通常能在15分钟内缓解症状。如果没有缓解症状，就要去医院处理低血容量。如何应对机械糖导致的昏迷？有条件的要测血糖；患者尚有意识，可喝糖水；患者处于昏迷状态；亲友可将蜂蜜涂在患者口腔黏膜和牙龈上；如何同时与医生取得联系预防低血糖？按时吃饭，生活规律；不要随意加大剂量；每次使用胰架展开训练时，要仔细核对用量；经常锻炼；经常测血糖；随身携带糖果，以免出现低血糖、血糖异常降低和交感神经兴奋或中枢神经系统功能障碍的症状。

二、什么是低血糖？医师来说明！

血糖的调节机制正常生理状态下，大脑以葡萄糖为能量来源，生理运行机制会尽量保持血糖稳定。空腹血糖会在70毫克/分升到100毫克/分升之间，饭后会上升到140毫克/分升左右。胰岛素可以降低血糖。当血糖降至正常值时，生理预防低血糖的第一步是减少胰岛素的分泌。如果血糖继续下降到70 mg/dl以下，胰腺中的细胞就会分泌胰高血糖素，增加肝糖原分解和葡萄糖再生。这是生理预防低血糖的第二步。如果胰高血糖素分泌不足，就会分泌肾上腺素，这是生理预防低血糖的第三步。当身体有足够的胰高血糖素时，它不需要肾上腺素来纠正低血糖。所以并不是说血糖低就一定会肾上腺素增加！另外两种激素，生长激素和皮质类固醇，是生理预防低血糖的第四步。这两种纠正低血糖的药物并不是最重要的激素，但生长激素或皮质类固醇的缺乏可能会使空腹血糖偏低。如果在这五种激素的作用下，血糖持续低于55 mg/dl，交感神经就会出现低血糖症状，人就会不由自主地寻找食物来吃。这是生理预防低血糖的第五步。低血糖的症状低血糖的症状没有特异性，也就是说非低血糖原因也可以产生这些症状。低血糖症状可分为两类：神经性或自主性和神经性。神经病或自主神经病变是低血糖引起的交感神经反应，其症状包括心悸、颤抖、焦虑、出汗、饥饿等。我感觉我的低血糖的主观感觉通常是由这些无声的症状引起的。神经葡萄糖缺乏症是由于大脑中葡萄糖缺乏引起的，症状包括：认知功能障碍、行为改变、心理运动异常(如灵巧性、稳定性、协调性等。).严重低血糖可能导致癫痫和昏迷。低血糖的定义低血糖以外的原因也会产生与低血糖相同的症状，所以必须严格定义低血糖，避免被检查或治疗为低血糖。这里首先要把糖尿病患者和非糖尿病患者分开来看。糖尿病患者，血糖低于70 mg/dl被认为是低血糖。如果糖尿病患者经常发生低血糖，就会出现“低血糖意识不清”，其自主神经不会表现出低血糖的症状。将低血糖设置在70 mg/dl以下，以警告患者应该补充糖分，医生应该调整血糖药物，以避免血糖降至真正危险的数字。惠普尔三联征如果你是非糖尿病患者，低血糖必须符合惠普尔三联征(惠普尔三联征)。这是1938年美国外科医生Allen Oldfather Whipple提出的胰岛素分泌瘤的手术条件。目前临床使用的三个条件包括：患者的症状和表现符合低血糖。低血检值符合低血糖症。血糖升高后，患者的症状和体征也随之恢复。健康人，尤其是妇女或儿童，从静脉血中获得的血糖可能低于70 mg/dl，但供应大脑的动脉血中的血糖其实是正常的；或者禁食时间延长后，大脑中的部分能量来自酮体。所以有没有低血糖要看症状。而且为了准确，不能用血糖仪看指尖血，必须抽血送实验室。一般健康人的血糖应该在55 mg/dl以下，这样他才会有明显的症状。但是，美国内分泌学会和美国临床内分泌学家学会的临床指南并没有将惠普尔三联症的低血糖值定为55 mg/dl，因为“无意识”的人可能会遇到低血糖。

可以肯定的是，如果患者出现症状时血糖大于70 mg/dl，说明患者的症状不是低血糖引起的。人体对血糖的调节机制复杂精细，非糖尿病人出现低血糖的情况很少见。不符合惠普尔三联症进行后续检查或治疗，既不需要也无助于患者。低血糖的病因在这里也必须与糖尿病和非糖尿病分开。糖尿病患者低血糖几乎都是由降糖药物引起的，尤其是胰岛素和促进胰岛素分泌的口服降糖药物。1型糖尿病，由于胰腺中的胰岛细胞没有分泌胰岛素的能力，胰岛素是外来的，发生低血糖时不会自行减少。而胰腺细胞分泌的胰高血糖素通常不会增加分泌，因此更容易发生低血糖。非糖尿病人被进一步分类为患有疾病或健康状态。鉴别诊断的过程比较复杂，这里就不细说了。常见的疾病有心力衰竭、肾衰竭、肝衰竭和败血症引起的低血糖。这些情况在住院患者中经常遇到。血胰岛素浓度通常较低，低血糖主要是葡萄糖新生减少和能量消耗增加的原因。如果一个看起来健康的成年人符合惠普尔三联症对低血糖的定义，就要看内源性胰岛素分泌是否过量。判断方法是当血糖小于55 mg/dl时，血胰岛素大于3 U/ml，C肽大于0.6 ng/ml，胰岛素原大于5 pmol/l.餐后综合征有些人会在饭后几个小时感到饥饿、颤抖等低血糖症状，怀疑自己是否有低血糖。但如果做了血检，不符合惠普尔三联症，血糖还在正常范围。以前的文献会说这种情况是“反应性低血糖”，但这是用词不当。有学者对有餐后低血糖症状的患者进行了混合餐后血糖试验的研究。患者有低血糖症状，但根本没有低血糖！现在把饭后低血糖，但实际上没有低血糖的情况，叫做“餐后综合征”。造成这种现象的可能原因包括胰岛素敏感性增加、肾上腺敏感性增加、肾上腺素浓度升高、胰高血糖素调节异常、心理压力、焦虑、躯体化、抑郁、强迫症等。没有低血糖的可能原因太多了。餐后综合征不是低血糖症。口服葡萄糖测试？然后说说口服葡萄糖测试。通常我们使用75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)来诊断糖尿病。如果OGTT后发现低血糖，能否证明没有糖尿病的健康人也会发生低血糖？不会吧。10%的健康人口服葡萄糖试验后会出现低血糖，但没有低血糖症状，正常进餐时也不会出现低血糖。当怀疑餐后低血糖时，不应使用口服葡萄糖试验，该试验用于诊断糖尿病。使用类似于正常食物比例的混合餐测试。血糖波动与低血糖最后说一下血糖波动。上图是我去年戴的扫描连续血糖监测的结果。在我戴着它的两周里，无论我吃什么或做什么，我的血糖都在70到140毫克/分升之间。此前，黄博士表示，“正常人的血糖不容易因饮食而出现低血糖。正常人在进食几小时后会出现饥饿感、冷汗、不适等症状，但其实只是饿了而已。这不是一个人从自己的血糖监测结果推断出来的。这是我们学习和阅读文献后知道的，连续血糖监测也符合我们所学。血糖下降的速度与低血糖症状无关。一般人的血糖从高浓度迅速下降，只要还在70 mg/dl之前，就不会产生低血糖症状或启动肾上腺素反应。

糖尿病患者会出现特殊的低血糖症状。如果糖尿病患者长期高血糖，开始治疗糖尿病后，血糖在70 mg/dl以上时，可能出现低血糖症状。这种反应与“无意识低血糖”相反。因为身体长期处于高血糖状态，低血糖症状阈值升高。这时候就要减缓整体血糖的改善，让身体慢慢适应正常的血糖范围。本文重点整理正常的生理操作会使血糖变化保持在70-140 mg/dl之间。症状出现之前激素就开始运作了，低血糖在普通人身上并不常见。糖尿病患者以血糖低于70 mg/dl为低血糖的标准。非糖尿病人必须符合惠普尔三联征(低血糖症状，血液中血糖水平低，血糖升高后症状缓解)。餐后综合征：餐后数小时出现饥饿、颤抖等低血糖症状，因为实际血糖正常，不是低血糖症。低血糖症状与血糖下降速度无关。

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