腱鞘炎是怎么引起的 腱鞘炎是怎么引起的

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一、腱鞘炎是怎么引起的

一、腱鞘炎是怎么引起的

1.桡骨茎突腱鞘炎腕背第一纤维鞘有两条肌腱穿过，即拇长展肌和拇短伸肌。两根肌腱穿过狭窄的鞘后，与鞘成一定角度，分别止于第一掌骨基底和拇指近节指骨基底。当手腕和拇指有较大的活动范围时，肌腱的弯曲角度增加。

久而久之，局部滑膜发炎增厚，肌腱变厚，纤维鞘壁增厚，桡骨茎突处出现皮下硬结节，使肌腱不易在鞘内滑动，引起疼痛等症状。由于哺乳期和更年期女性内分泌改变，滑膜受累容易引起本病，这也是本病多见于女性的主要原因。除上述原因外，根据我们的手术观察和国外文献报道，还有许多解剖变异容易引起本病。

如掌长肌或拇短伸肌的大网膜过低，部分大网膜也进入鞘内；鞘内迷走肌腱较多，使肌腱数量明显增多，有的多达十条。腕背第一鞘内还有一层又硬又厚又韧的纤维隔膜，使原本宽敞的鞘更加狭窄，肌腱容易嵌顿。这些解剖变异使得患者发病年龄更年轻，保守治疗难以奏效。

2.肌鞘炎症：腕背韧带近端腕关节呈放射状伸展，短肌位于深侧，拇短伸肌和拇长展肌在浅侧呈一定角度穿过。当肌肉过度活跃时，肌肉、肌腱及其周围的筋膜和腱周组织充血和水肿。滑膜纤维性渗出增多，出现局部红、肿、痛等症状。

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