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心肌缺血吃啥药最好? 心肌严重缺血吃什么药管用

发布时间:2023-03-25 16:58:42编辑:温柔的背包来源:

网上有很多关于心肌缺血吃啥药最好?的问题,也有很多人解答有关心肌严重缺血吃什么药管用的知识,今天每日小编为大家整理了关于这方面的知识,让我们一起来看下吧!

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一、心肌缺血吃啥药最好?

二、心肌缺血用什么药见效快?

一、心肌缺血吃啥药最好?

心肌缺血需要服用硝酸酯类、抗血小板药物、调脂及稳定斑块药物、消炎药。也可以用受体阻滞剂扩张血管,降低交感神经兴奋,同时需要去医院检查,对症用药。

二、心肌缺血用什么药见效快?

不同原因引起的心肌缺血治疗原则差异很大,但总体治疗思路是一致的,即改善心肌血供,降低心肌耗氧量。心肌缺血的治疗主要是药物治疗,病情严重者可通过介入治疗或手术治疗。急性治疗急性治疗的目的是快速解除缺血,不同的病因会有不同的治疗措施。

常见的措施有:使用快速扩张冠状动脉的药物(硝酸甘油、速效救心丸等。)改善心肌供血;使用降低心脏负荷的药物(如各种降压药)和减慢心跳、降低心肌收缩力的药物(如受体阻滞剂、钙通道阻滞剂)降低心脏耗氧量。对于更严重的心肌缺血,在发作期间也可以使用负荷剂量的阿司匹林和氯吡格雷。一般处理包括进攻和平时两种情况。

发作时停止活动,卧床休息;家属应积极安抚患者,尽力消除其紧张激动的情绪;保持通气,有条件的话给病人输氧,改善心肌缺血缺氧。平时积极控制引起心肌缺血的危险因素,如控制血压、血糖和血脂,戒烟限酒等。适度运动可以在一定程度上改善心血管健康。家属帮助患者保持平和愉悦的心情。

如有可能加重心肌缺血的疾病,应积极治疗,如各种感染性疾病、各种原因引起的发热、甲亢、贫血、低血压、心功能不全、呼吸衰竭、各种快速性心律失常、严重缓慢性心律失常等。因为个体差异,没有绝对最好最快最有效的用药。除了常用的非处方药,还要在医生的指导下,充分结合个人情况,选择最合适的药物。

引起心肌缺血的原因很多,涉及的药物种类也很多。患者必须在医生的指导下进行药物治疗。硝酸甘油,一种抗心肌缺血的药物,就属于这类药物。硝酸甘油起效快,常用于心肌缺血发作时,迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血。硝酸甘油不仅可以舌下给药,还可以静脉注射(包括滴注)。

硝酸甘油容易产生耐药性,降低效果,所以不能长期连续使用。需要持续扩张冠状动脉,并使用其他长效类型的硝基脂质,如硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯。硝酸盐最常见的不良反应是头痛和皮肤潮红,通常不影响用药。偶尔可以看到低血压。受体阻滞剂通过降低心肌收缩力、心率和心肌耗氧量来发挥抗心肌缺血的作用。

受体阻滞剂可减少心肌梗死的发生,对改善冠心病的短期和长期预后有重要作用。常用的药物有美托洛尔、比索洛尔和阿替洛尔。支气管哮喘和严重房室传导阻滞患者禁用受体阻滞剂。虽然钙通道阻滞剂的药理机制与受体阻滞剂不同,但两者均可降低心肌收缩力,部分还可降低心率,有效改善心肌缺血,缓解心绞痛症状。

根据临床试验,这些药物不能预防急性心肌梗死或降低死亡率,因此作为治疗持续性心肌缺血的第二选择药物,但作为治疗血管痉挛引起的心肌缺血(变异型心绞痛)的首选药物。常用药物有硝苯地平、氨氯地平、地尔硫卓和维拉帕米。常见的不良反应为低血压和水肿。

心功能不全、窦房结功能不全、房室传导阻滞患者禁用地尔硫卓、维拉帕米等能降低心率的药物。

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