快速读懂心电图？ 一分钟快速看懂心电图

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一、快速读懂心电图？

一、快速读懂心电图？

第一步是看心律是否整齐，这很重要，因为这关系到后期心电图的判断，看心律是否整齐是首要任务。第二步，如果心律正常，继续以下步骤：1。看PR间期，小于三格，心动过速；超过五格，心动过缓。

2.观察V1和V5导联，正常心电图的主波方向在V1导联是向下的，在V5导联是向上的。如果V1或V5的QRS波为M形，则考虑束支传导阻滞，在V1为右束支传导阻滞，在V5为左束支传导阻滞。然后看看QRS波形的宽度。大于等于0.12秒，表示完全传导阻滞，小于0.12秒，表示不完全传导阻滞。

如果V1、V5导联QRS波尖锐，V1导联超过1.0Mv(2格)，考虑右心室肥大；V5导联大于2.5MV(5格)，故考虑为左心室肥厚。

3.看导联和。铅是左手，铅是右手。若左导联主波向下，右导联主波向上，则电轴偏右；如果右手导联主波向下，左手导联主波向上，则电轴极左；两侧主波向上，电轴不偏转。两侧主波向下，电轴偏右。

4.看ST段，ST段抬高意味着心肌梗死，ST段降低意味着心肌缺血。确定位置：V1、V2代表前隔墙，V3、V4代表前墙，V5、V6代表侧墙，V1-V4代表外延前墙，IaVL和V5、V6代表侧墙，II、III和aVF代表下墙。5.如果没有P波，考虑室上性心动过速。6.观察P-R间期。如果大于0.2s(1格)，说明房室传导阻滞。如果P-R间期固定，每个P波后有QRS波，则为I度房室传导阻滞。

第三步，如果心律不齐：1。还是看P-R间期，如果P-R间期延长至QRS波漏，考虑为II度I房室传导阻滞；如果P-R间期固定伴有部分QRS波漏，则考虑度度房室传导阻滞；如果P波与QRS波无关，P-R间期不固定，则考虑度房室传导阻滞。2.看看是否有宽阔的QRS波。如果有，考虑室性早搏。如果连续出现三个或更多宽的异常QRS波，考虑室性心动过速。

3.如果看不到宽的异常QRS波，那就看II导联上RR间期短的波，如果看到提前出现的P波就考虑房性早搏。如果P波表现为倒置的P波，则认为是交界性早搏。4.如果出现波浪形P波，考虑房颤。一个混沌的锯齿波形就是心室颤动。

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