哺乳期，乳房疼痛，会不会是乳腺癌？ 乳房疼痛会是乳腺癌吗

网上有很多关于哺乳期，乳房疼痛，会不会是乳腺癌？的问题，也有很多人解答有关乳房疼痛会是乳腺癌吗的知识，今天每日小编为大家整理了关于这方面的知识，让我们一起来看下吧!

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一、哺乳期，乳房疼痛，会不会是乳腺癌？

二、乳腺癌的症状都有哪些？

一、哺乳期，乳房疼痛，会不会是乳腺癌？

母乳喂养期间乳房疼痛不是乳腺癌。乳房疼痛很可能是由于乳房发炎或肿胀引起的。因为宝宝会吸奶，所以分泌的奶水会比较多。当宝宝吃奶少或奶多时，会造成乳腺导管堵塞，引起疼痛。

二、乳腺癌的症状都有哪些？

乳腺癌有哪些症状？乳腺癌的症状可以多种多样，常见的有：乳房肿块、乳房疼痛、乳头溢液、皮肤糜烂或凹陷、腋窝淋巴结肿大等。虽然这些症状不一定是特异性的，但了解这些症状和表现，将有助于我们对乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗。当然，某些症状的出现，说明病变还不是早期，所以全面深入地了解和掌握这些症状，就可以避免我们因错失治疗机会而苦恼，也不必担心太多，影响我们的正常生活。一、乳房疼痛虽然很多乳腺疾病都会出现乳房疼痛，但疼痛并不是乳腺肿瘤的常见症状，乳腺肿瘤无论良性还是恶性，通常都是无痛的。在早期乳腺癌中，有时疼痛是唯一的症状，可以是钝痛或拉扯感，尤其是侧卧时。研究表明，出现乳房疼痛和腺体增厚的绝经后妇女乳腺癌检出率更高。当然，当肿瘤伴有炎症时，可能会有疼痛或压痛。若晚期肿瘤侵犯神经或腋窝淋巴结肿大压迫或侵犯臂丛神经，可出现肩痛。二、乳房肿块乳房肿块是乳腺癌最常见的症状，大约90%的患者都是带着这种症状来就诊的。随着肿瘤知识的普及和癌症预防筛查的开展，这一比例可能会增加。如果乳房有肿块，应了解以下几个方面。1、定位：乳腺以乳头为中心，呈十字形，可将乳腺分为内上、外上、内下、外下和中央（乳晕）5个区域。乳腺癌多见于外侧，其次为内侧。内下外下少见。 2.数量：乳腺癌多见于单侧乳腺单发肿块，单侧多发肿块和原发性双侧乳腺癌临床少见。但随着肿瘤防治水平的提高，患者的生存期不断延长，一次乳腺癌手术后，对侧乳腺发生第二原发癌的几率会增加。3、大小：早期乳腺癌的肿块一般较小，有时不易与小叶增生或一些良性病变区别开来。但即使是很小的肿块，有时也会累及乳房悬韧带，造成局部皮肤凹陷或乳头内陷等症状，较易及早发现。过去，由于医疗水平低下，来就诊时肿块往往比较大。如今，随着乳房自检的普及和普查工作的开展，临床上早期乳腺癌有所增加。4、形态学和边界：大多数乳腺癌表现为边界不清的浸润性生长。有的可呈扁平状，表面粗糙，有结节感。但需要注意的是，肿块越小，上述症状越不明显，少数特殊类型的乳腺癌因浸润较轻、光滑、活动性好、边界清楚，可呈扩张性生长，不易检出。与良性肿瘤区别。5、硬度：乳腺癌肿块较硬，但细胞性髓样癌可稍软，部分也可呈囊性。6、活动性：当肿块较小时，活动性较大，但这种活动性是肿块及其周围组织的运动，与纤维腺瘤的活动性不同。若肿瘤侵犯胸大肌筋膜，则活动减弱；如果肿瘤侵入胸大肌，活动就会消失。让患者双手叉腰，挺胸使胸肌收缩，可见两侧乳房明显不对称。晚期乳腺癌可侵犯胸壁，但已完全固定，肿瘤周围淋巴结受侵，皮肤水肿可出现橘皮，称为“橘皮征”。肿瘤周围的皮下结节称为“卫星结节”。在良性乳腺肿瘤中，表现为乳腺肿块并不少见，其中最常见的是乳腺纤维腺瘤。本病多见于年轻女性，40岁以上者发病率较低。肿瘤通常是实心的、坚韧的、完全包裹的、光滑的，摸起来很滑。一般没有皮肤粘连，也不会引起乳头回缩。导管内乳头状瘤通常很小且难以触诊。年龄稍大的患者乳晕周围可扪及小结节，以乳头溢液为主要临床症状。乳腺小叶增生很少形成明显的肿块，主要是局部乳腺组织增厚，质地坚韧，无包膜感。月经前常有胀痛。有的仅表现为局部乳腺腺体增厚，无明显肿块，边界不清，多诊断为“乳腺增生”。但仔细检查增厚部位比较有限，有少许皮肤粘连时应注意。可以当做乳房X光片三、乳头溢液乳头溢液分为生理性和病理性。生理性乳头溢液主要见于孕妇和哺乳期妇女。病理性乳头溢液是指非生理状态下的乳管溢液。通常所说的指的是后者。乳头溢液可由多种乳腺疾病引起，很容易被患者注意到。这是临床上约有10%的患者前来就诊的主要原因之一。在各种乳腺疾病的症状中，其发病率仅次于乳房肿块和乳房疼痛。1、乳头溢液根据其物理性质可分为：血性、浆液样、浆液性、水样、化脓性、乳汁样等。其中浆液性、水样、乳汁性溢液为较多见，血性分泌物仅占出院病例的10%。当病变位于大导管时，分泌物多为血性；当它位于小导管时，它可能是轻微的血性或浆液性的；如果血液在导管中停留时间过长，可能会变成深褐色；导管内有炎症和感染时，可混用。有脓，液化坏死组织可为水样、乳白色或褐色液体；乳腺导管扩张的液体通常是浆液性的。血性分泌物多为良性病变所致，少数乳腺癌也可呈血性。生理性乳头溢液多为双侧，其溢液常呈乳白色或水样。2、乳头溢液的病因主要分为：外因和内因。 5%10%的乳腺癌患者有乳头溢液，但只有1%的患者以乳头溢液为唯一症状。分泌物通常是单侧的，外观可能不同，例如血性、浆液性、水样或无色。乳头溢液多见于起源于大导管或导管内癌的乳腺癌，如导管内乳头状瘤恶变、乳头湿疹样癌等。值得注意的是，虽然大多数人认为乳腺癌很少伴有乳头溢液，即使出现溢液也几乎是在有肿块之后或同时出现，而没有肿块的很少被认为是癌症。但近年研究表明，乳头溢液是部分乳腺癌，尤其是导管内癌的早期临床表现，可在未形成明显肿块前单独存在。导管内乳头状瘤是一种多发乳头溢液的疾病，占所有乳头溢液病变的首位。其中以乳晕区导管内乳头状瘤多见，可为单发或多发，年龄分布以1880岁不等，但多见于3050岁人群。肿瘤直径从0.3至3.0cm，平均1.0cm，大于3.0cm者多为恶性。分泌物的性质多为血性或浆液性，其他少见。一般认为发生在大导管的乳头状瘤多为单发，很少发生癌变，而发生在中小导管的乳头状瘤多为多发，可见癌变。两者是相似的病灶，只是位置和生长过程不同。囊性增生虽然不是肿瘤，但却是乳腺组织最常见的良性病变。多见于40岁左右，绝经后少见。其中囊肿、乳管上皮增生和乳头状瘤三种病理改变是分泌物的基础。多为浆液性，本病仅5%合并有分泌物。四、如果乳腺癌患者出现乳头异常变化，通常表现为乳头糜烂或乳头回缩。1、乳头糜烂：乳腺佩吉特病的典型表现，常伴有瘙痒，约2/3的患者可伴有乳晕或乳房其他部位的肿块。最初，只有乳头脱屑或乳头出现小裂纹。乳头脱屑常伴有少量分泌物和结痂。去痂后可见鲜红色糜烂面，久不愈。当整个乳头受累时，可侵犯周围的一些组织。随着病变的进展，乳头会完全消失。有的患者也可能先有乳房肿块，继而出现乳头病变。 2.乳头回缩：当肿瘤侵犯乳头或乳晕下区时，可使乳房的纤维组织和导管系统缩短，牵拉乳头，使其凹陷、偏斜，甚至完全回缩到乳晕后方。这时患侧的乳头往往比健侧的乳头高。它可以在早期乳腺癌中看到，但有时是晚期征兆，具体取决于肿瘤的生长位置。当肿瘤位于乳头下方或附近时，可在早期出现；如果肿瘤位于深部乳腺组织，远离乳头，这种征象通常已经是晚期。当然，乳头内陷、凹陷不都是恶性病变，有些可能是先天性发育不良或慢性炎症引起的。这时可以用手指将乳头拉出，并没有固定。五、腋窝淋巴结肿大的乳腺癌逐渐发展，可侵犯淋巴管，转移至局部淋巴引流区。其中，淋巴结转移最常见的部位是同侧腋窝淋巴结。淋巴结常由小到小逐渐增大，淋巴结数目由小到小逐渐增多。先推压肿大的淋巴结，最后融合固定。若肿大的淋巴结侵犯并压迫腋静脉，常可引起同侧上肢水肿；如果侵犯臂丛神经，就会引起肩部疼痛。检查腋窝淋巴结时，患侧上肢应尽量放松，以触及腋顶部为宜。若能触及肿大的淋巴结，应注意淋巴结的数量、大小、质地、活动度及表面情况，以与炎症、结核相鉴别。如果乳房没有肿块，首发症状是腋窝淋巴结肿大，就很少去看医生了。和消化道肿瘤。若病理提示转移性腺癌，应注意“隐匿性乳腺癌”的可能。这时，往往找不到乳腺病变，钼靶检查可能有助于诊断。淋巴结激素受体检测，若阳性，即使各项检查均未发现乳腺内病变，仍应考虑乳源性肿瘤。乳腺癌可转移至同侧腋窝淋巴结，也可通过前胸壁与内乳淋巴网的相互沟通，转移至对侧腋窝淋巴结。发病率约为5%。此外，晚期乳腺癌仍可能有同侧锁骨上淋巴结转移，甚至对侧锁骨上淋巴结转移。以上只是对乳腺肿瘤的简单描述，尤其是乳腺癌的基本症状。只要广大女性有强烈的防癌意识，充分了解和掌握这些知识，做好自我检查，作为医疗水平我相信癌症绝不是不治之症。六、皮肤变化乳腺肿瘤引起的皮肤变化与肿瘤浸润的部位、深度和程度有关，通常有以下表现：1、皮肤粘连：乳腺位于两个深筋膜之间，浅筋膜的浅层与皮肤相连，深层附着于胸大肌的浅表层。浅筋膜在乳房组织内形成小叶间隔，即乳房的悬韧带。当肿瘤侵犯这些韧带时，可收缩缩短，牵拉皮肤形成凹陷，形似酒窝，故称“酒窝征”。当肿瘤较小时，可引起极轻微的皮肤粘连，不易察觉。这时需要在光照较好的条件下轻轻托住患侧乳房，增加其表面张力。移动乳房时，常可见肿块表面皮肤轻微拉伸凹陷。有此症状者应警惕乳腺癌的可能，良性肿瘤很少有此症状。2、皮肤浅表静脉曲张：当肿瘤体积较大或生长迅速时，浅表皮肤变薄，其下的浅表血管和静脉常可出现曲张。液晶热图和红外扫描更清晰，多见于乳腺巨大纤维腺瘤和叶状囊性肉瘤。急性炎症期、妊娠期和哺乳期的肿瘤常有浅表静脉曲张。3、皮肤发红：急、慢性乳腺炎时，乳房皮肤可出现红肿。但在乳腺癌中，主要见于炎性乳腺癌。由于皮下淋巴管全部被癌栓占据，可引起癌性淋巴管炎。此时皮肤颜色由淡红色至深红色，开始时比较局限，很快延伸至大部分乳房皮肤，并伴有皮肤水肿、增厚、皮肤肿胀。体温升高等4、皮肤水肿：乳腺皮下淋巴管被肿瘤细胞阻塞或乳腺中心区被肿瘤细胞浸润，阻碍血液回流乳腺淋巴管，淋巴管内积聚淋巴液，使皮肤增厚，毛囊开口扩大。深嵌呈“橘皮样改变”。更多信息来源（点击查看） 另外，晚期乳腺癌可直接侵入皮肤，引起溃疡。如果合并有细菌感染，气味会难闻。如果癌细胞渗入皮肤并生长，则可能在主要病灶周围的皮肤内形成散在的硬结节，即皮肤卫星结节。

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