接触与甲状腺并发症相关的环境化学物质

麻省总医院布莱根妇女医院(麻省总医院布莱根医疗保健系统的创始成员)的研究人员领导的一项研究揭示了寻求生育护理的女性中苯酚生物标志物的存在与甲状腺激素测量值改变之间的多重关联。他们的研究结果发表在《有毒》杂志上，并提供了有关环境化学物质暴露和生活方式选择如何影响生殖健康的更多见解。

“现在许多女性都遇到甲状腺问题。因此，我们的目的是确定甲状腺激素水平的一些预测因子，以帮助女性改善健康。”资深作者 Lidia Mínguez-Alarcón 博士、公共卫生硕士、哈佛医学院助理教授、布里格姆查宁分部生殖流行病学家说道。网络医学和环境与生殖健康(EARTH)研究的联合研究员。“在这种情况下，女性的健康不仅仅是她的幸福，还包括她的生育能力和对危险的了解。”

反复接触玩具、防晒霜、牙科产品、食品包装和食品防腐剂等日常用品中的特定酚类化学物质会破坏体内荷尔蒙平衡，从而对健康产生不良影响。先前的研究评估了这些单独的化学物质及其对甲状腺的影响。然而，这些多种酚对内分泌系统的综合影响，特别是与女性生育力的影响，尚未完全了解。

生育能力很大程度上依赖于维持体内激素的稳定和谐。这些水平的破坏可能来自外部来源，特别是暴露于环境危害。布里格姆研究人员试图评估一些最常见的环境化学物质的影响，这些化学物质已在动物模型中显示出会影响甲状腺激素。

他们的研究调查了 339 名在生育诊所寻求护理的女性。研究小组评估了尿液中苯酚生物标志物的浓度和血清样本中甲状腺功能和甲状腺自身免疫分子标志物的浓度。然后使用各种统计方法来衡量这些生物标志物对甲状腺水平的综合影响。

通过评估化学物质的同时组合，研究人员能够更准确地捕捉现实世界的影响，因为人类同时接触数百种化学物质，而不仅仅是一种化学物质。研究人员观察到，尿液中双酚A、对羟基苯甲酸甲酯和三氯生的存在也与甲状腺激素水平的改变有关，其中一些可能提示甲状腺疾病，包括甲状腺功能减退症。所有这些酚类物质都存在于消费品中，并受到食品和药物管理局的监管。

研究人员承认，他们测量的一些关联与之前出版物中的发现存在差异。这可能是由于不同的研究人群、苯酚生物标志物浓度或本研究中未测量的其他苯酚所致。未来的研究应该重复这些测试并考虑甲状腺功能改变的长期后果。

“这项研究的独特之处在于它关注的是生育能力欠佳的女性，这些女性已被证明患甲状腺疾病的风险较高，”明格斯·阿拉尔孔说。“在之前对同一研究队列(EARTH)的研究中，我们发现甲状腺激素改变的女性卵巢储备能力较低，以窦卵泡数量减少来衡量。因此，虽然需要更多的纵向研究来证实这些结果，但防止甲状腺激素水平的显着波动对于维持女性的生育潜力可能至关重要。”