西妥昔单抗在晚期皮肤鳞状细胞皮肤癌中的有效性和毒性

2023年 7 月 7 日， Oncotarget 第 14 卷发表了一篇新的研究论文，题为“西妥昔单抗联合同步放疗治疗局部晚期皮肤鳞状细胞皮肤癌的有效性和毒性：病例系列”。

局部晚期皮肤鳞状细胞癌(laCSCC)的治疗仍然不明确。大多数 laCSCC 肿瘤表达高水平的表皮生长因子受体 (EGFR)。西妥昔单抗对其他表达 EGFR 的癌症具有活性，并增强放射治疗的有效性。

在这项新研究中，来自南内华达大学医学中心、内华达综合癌症中心、内华达大学拉斯维加斯分校和内华达里诺大学的研究人员Mark Chang、Wolfram Samlowski和Raul Meoz对机构数据进行了回顾性审查，并确定了 18 名患者采用西妥昔单抗诱导和同步放疗治疗的 laCSCC。

“我们对同时接受西妥昔单抗和放疗的患者的治疗结果和毒性进行了回顾性审查，以向 laCSCC 患者展示另一种潜在有效的治疗选择。我们的目标还在于提供数据，为潜在的前瞻性临床试验的设计提供信息。”

西妥昔单抗的负荷剂量为 400 mg/m² IV。随后在整个放射期间每周静脉注射 250 mg/m² 剂量。治疗剂量范围为 4500-7000 cGy，剂量分数为 200-250 cGy。客观缓解率为 83.2%，其中完全缓解率为 55.5%，部分缓解率为 27.7%。

中位无进展生存期为 21.6 个月。1 年无进展生存率为 61%，2 年无进展生存率为 40%。随着随访时间的延长，一些患者出现局部复发(16.7%)、远处转移(11.1%)或第二原发癌(16.3%)。西妥昔单抗的耐受性良好，68.4% 的患者仅出现轻度痤疮样皮疹或疲劳(1 级或 2 级)。放射治疗产生了预期的副作用(皮肤红斑、湿性脱屑、粘膜炎)。

“西妥昔单抗加放疗代表了 laCSCC 的一种积极且可耐受的治疗选择，包括有检查点抑制剂治疗禁忌症的患者。”