食道癌简介 食道癌的形成需要几年

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一、食道癌简介

一、食道癌简介

目录1拼音2英文参考文献3简介4概述5症状5.1早期症状5.2中期症状5.3晚期症状5.4体征6病因7禁忌8参考文献1拼音sh do i 2英文参考文献【中医术语审定委员会。中医基本术语(2004)]

3引言食管癌又称食道癌，是一种发生于食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%。食道癌分为早、中、晚期；通常的治疗方法是手术、化疗和药物治疗。著名的治疗师有周、凌耀星等。食道癌的饮食以营养丰富、易消化的食物为主。其病因与慢性亚硝胺、炎症和创伤、遗传因素以及饮水、粮食、蔬菜中的微量元素有关。

吸烟和饮酒是食道癌的常见原因。我国是食管癌高发区，北方病例多于男性，但男性多于女性，多在40岁以上。

该病是世界上一些国家和地区常见的恶性肿瘤。中国是世界上食管癌高发国家，也是世界上食管癌死亡率高的国家之一。年平均死亡率为1.3 ~ 90.9/10万，而世界人口的标化死亡率为2.7 ~ 110.6/10万。食管癌在我国具有明显的地理聚集性，集中在高发区和高死亡率区。其发病率在河北、河南、江苏、山西、陕西、安徽和湖北。

5症状5.1早期症状1。吞咽梗的呛咳感最常见，可消失，也可复发，不影响进食。常发生在患者情绪波动时，容易被误认为是功能性症状。

2.胸骨后和剑突下的疼痛更常见。吞咽食物时胸骨后或剑突下有痛感，可为烧灼感、针刺感或牵拉感，尤其是吞咽粗糙、灼热或* * *食物时。一开始，是断断续续的。当癌症侵入附近的组织或穿透时，它会导致严重和持续的疼痛。疼痛的部位通常与食道病变的部位不完全一致。解痉剂可以暂时缓解疼痛。

3.食物潴留感染和异物感吞咽食物或饮水时，有食物缓慢下降并停留的感觉，以及胸骨后收缩或食物粘在食管壁上的感觉，进食后消失。出现症状的部位大多与食管病变部位一致。4.咽下干燥粗糙的食物时，喉咙干涩发紧的感觉尤为明显，这种症状的发生往往与患者的情绪波动有关。5.其他症状少数患者可出现胸骨后不适、疼痛、窒息等症状。

5.2中期症状1。呛咳感最常见，可随意消失和复发，不影响进食。常发生在患者情绪波动时，容易被误认为是功能性症状。

2.胸骨后和剑突下的疼痛更常见。吞咽食物时胸骨后或剑突下有痛感，可为烧灼感、针刺感或牵拉感，尤其是吞咽粗糙、烧灼感或* * *食物时。一开始，是断断续续的。当癌症侵入附近的组织或穿透时，它会导致严重和持续的疼痛。疼痛的部位通常与食道病变的部位不完全一致。解痉剂可以暂时缓解疼痛。

3.食物潴留感染和异物感吞咽食物或饮水时，有食物缓慢下降并停留的感觉，以及胸骨后收缩或食物粘在食管壁上的感觉，进食后消失。出现症状的部位大多与食管病变部位一致。4.咽下干燥粗糙的食物时，喉咙干涩发紧的感觉尤为明显，这种症状的发生往往与患者的情绪波动有关。5.其他症状少数患者可出现胸骨后紧闷不适、前部疼痛、窒息等症状。

中期食管癌的典型症状：进行性吞咽困难。吞咽时可有胸骨后疼痛和粘液样痰。

5.3晚期症状1。吞咽困难进行性吞咽困难是大多数患者的主要症状，但它是疾病的晚期表现。由于食管壁有弹性，可膨胀，只有当食管周长约2/3被癌浸润时，才难以吞咽。所以出现上述早期症状后，几个月内病情逐渐加重，从不能吞咽固体食物到不能吞咽流质食物。如果癌症伴有炎症、水肿和食管壁痉挛，可加重吞咽困难。

阻滞感的位置经常与手的癌症部位重合。

2.食物反应常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液。

3.其他症状当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹；压迫气管或支气管可出现气急和干咳；侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管气管或食管支气管瘘或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。

5.4 体征 早期体征要缺如。晚期可出现打呃、吞咽困难。并且由于患者进食困难可导致营养不良而出现消瘦、贫血、失水或恶病质等体征。当癌肿转移时，可触及肿大而坚硬的浅表淋巴结，或肿大而有结节的肝脏。还可出现黄疸、腹水等。其他少见的体征尚有皮肤、腹白线处结节，腹股沟淋巴结肿大。

6 病因 1饮食习惯长期吸烟和饮烈性酒，长期吃热烫食物，食物过硬而咀嚼不细等与食管癌的发生有一定关系。

2致癌物质（1）亚硝胺：亚硝胺类化合物是一组很强的致癌物质。食管癌高发区河南林县居民喜食酸菜，此酸菜内即含亚硝酸铵。实践证明食用酸菜量与食管癌发病率成正比。（2）霉菌：国内有人用发霉食物长期喂养鼠而诱发食管癌。

3遗传因素人群的易感性与遗传和环境条件有关。食管癌具有比较显著的家庭聚集现象，高发地区连续三代或三代以上出现食管癌患者的家庭屡见不鲜。

4癌前病变及其他疾病因素如慢性食管炎症、食管上皮增生、食管粘膜损伤、PlummerVinton综合征、食管憩室、食管溃疡、食管白斑、食管瘢痕狭窄、裂孔疝、贲门失弛缓症等均被认为是食管癌的癌前病变或癌前疾病。

5营养和微量元素膳食中缺乏维生素、蛋白质及必需脂肪酸，可以使食管粘膜增生、间变，进一步可引起癌变。微量元素铁、钼、锌等的缺少也和食管癌发生有关。

7 禁忌 很多食道癌或是其它肿瘤患者，对维生素C的防癌抗癌作用深信不疑，常自行服用维生素C药物；事实上，到目前为止很少有证据支持维生素C的防癌抗癌作用。相反，长期过量服用维生素C，还会出现头晕、乏力、腰痛、头痛等一系列不良反应。

化疗期间，如果大量补充维生素C会酸化尿液，不利于尿酸结晶溶解排出，易形成结石，导致血尿、肾绞痛，甚至加重肾功能损害。特别是对化疗敏感的肿瘤患者，如小细胞肺癌、恶性淋巴瘤、白血病等患者，往往主张多饮水以保证足够尿量，帮助尿酸结晶溶解，而不是补充维生素C。

萝卜叶、油菜、香菜、番茄等蔬菜因含丰富维生素C，常被推荐给肿瘤患者食用，以提高其免疫力。需要强调的是，饮食中获得的维生素C，基本可满足肿瘤患者需要，不必再额外服维生素C类药片，特别是化疗期间，过量补充维生素C可削弱化疗药物的药效，影响化疗效果。

除此之外，合并痛风、高草酸尿症、糖尿病、血色病等病症的食道癌患者更不要乱补维生素C。伴有静脉血栓形成的肿瘤患者，因经常用抗血小板药，而维生素C可阻止阿司匹林排泄，增加血药浓度，因此对于该类患者来讲，在用药上切勿盲从，要依照医生的嘱咐进行正常食用。

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