腰椎间盘突出症有哪些症状？ 怎样判断自己得了腰椎间盘突出

网上有很多关于腰椎间盘突出症有哪些症状？的问题，也有很多人解答有关怎样判断自己得了腰椎间盘突出的知识，今天每日小编为大家整理了关于这方面的知识，让我们一起来看下吧!

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一、腰椎间盘突出症有哪些症状？

二、腰椎间盘突出的症状表现有哪些？

一、腰椎间盘突出症有哪些症状？

95%的腰椎间盘突出患者有腰痛和坐骨神经痛。临床表现为腰痛、放射性疼痛、下肢麻木无力，可表现为脊柱侧凸、腰椎活动度下降、肌肉萎缩或肌力下降。严重的椎间盘突出患者会出现排尿困难和鞍区感觉异常。在早期，当以直立姿势站立或行走时，患者可能表现出腰痛和坐骨神经痛。

二、腰椎间盘突出的症状表现有哪些？

会表现为腰痛、下肢放射痛、肢体发冷、间歇性跛行、肌肉麻痹等。腰椎间盘突出分为膨出型、突出型和脱垂型三种。腰椎间盘突出是西医的诊断，中医没有这个病名。但又分为“腰痛”和“腰腿痛”。

本病是临床上最常见的腰椎疾病之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要原因是腰椎间盘的各个部位(髓核、纤维环、软骨板)，尤其是髓核，都有不同程度的退行性改变。在外界因素的作用下，椎间盘纤维环破裂，髓核从背部或破裂的椎管内突出(或突出)，导致脊神经根、脊髓等邻近组织受到刺激或压迫，产生腰痛、一条或两条下肢麻木、疼痛。

根据椎管的位置、大小、矢状径、病理特征、身体状况和个体敏感性，髓核脱出的临床症状可能差异很大。因此，对本病症状的认识和判断，必须从病理生理学和病理解剖学的角度进行全面的理解和推断。这种疾病的常见症状描述如下。腰痛：95%以上的腰椎间盘突出患者都有这种症状，包括椎体型患者。

机制：主要是由于髓核退变进入椎体或后纵韧带，对邻近组织(主要是神经根和窦神经)造成机械刺激和压迫，或髓核内糖蛋白和蛋白溢出，释放组胺(H物质)引起的化学和/或机械辐射。

表现：临床上以持续性腰痛、下腰痛多见。仰卧位减少，站立时加重。正常情况下是可以忍受的。允许适度的腰部运动和行走，主要是机械压迫。最短的持续时间为2周，而老年人可能持续数月甚至数年。另一种疼痛是腰肌痉挛样疼痛，这种疼痛不仅突然，而且更难以忍受，必须卧床休息。

这主要是缺血性神经根引起的，即髓核突然突出压迫神经根，导致神经根血管同时受压，导致缺血、充血、缺氧、水肿等一系列改变，可持续数天至数周。卧床休息、封闭疗法和各种脱水剂都可以在早期起到缓解作用。

下肢放射性疼痛：80%以上病例有此病，95%以上病例为后者。机制：与前者相同的机制主要是机械和/或化学刺激脊神经根。此外，反射性坐骨神经痛(或假性坐骨神经痛)也可通过受影响节段的窦神经出现。

表现：轻度表现为腰部至大腿及小腿后侧，直达足底的放射刺痛感或麻木感；一般可以忍受。严重者表现为从腰到脚的电击样疼痛，多数伴有麻木。轻度疼痛患者可行走，但步态不稳，一瘸一拐；身体前倾或用手支撑，减少坐骨神经的紧张。症状严重的患者卧床不起，易屈髋、屈膝、侧卧。所有增加腹压的因素都会加重放射痛。

由于颈椎屈曲可加重硬膜囊(屈颈试验)对脊神经的刺激，患者头颈部通常呈仰卧位。

放射性疼痛多为单侧，少数中央或中央旁髓核的患者出现双下肢症状。三个。肢体麻木：多数伴有肢体麻木，仅有5%左右的肢体麻木而不疼痛。这主要是由于脊神经根的本体感受和触觉纤维的刺激。其范围和位置取决于所涉及的神经根的序列号。4四肢冷感：少数(5% ~ 10%)患者感到四肢发冷、发冷，主要是由于脊髓内交感神经纤维受到刺激。术后第二天肢体发热的机理也是一样的。

间歇性跛行：其机制和临床表现与腰椎管狭窄症相似。主要原因是髓核突出导致继发性腰椎管狭窄症的病理生理基础；在先天性发育性椎管狭窄中，髓核脱出会加重椎管狭窄程度，容易诱发该症状。

6肌肉瘫痪：腰椎间盘突出引起的瘫痪非常少见，多为根部损伤引起的不同程度的瘫痪。轻者肌肉力量减弱，重者肌肉失去功能。临床上以腰5脊神经支配的胫骨前肌、腓骨长肌、趾长伸肌、长伸肌受累引起的足下垂最常见，其次是股四头肌(腰3-4脊神经支配)和腓肠肌(骶1脊神经支配)。

马尾症状：主要见于髓核后中央型和旁中央型(脱出)，临床少见。主要表现为下肢麻木、阳痿。严重者可出现排尿不受控制、双下肢不完全瘫痪等症状。

8下腹痛或大腿前部疼痛：当高位腰椎间盘突出累及腰部2、3、4神经根时，下腹部腹股沟区或大腿前内侧神经根占优势的区域会有疼痛。此外，还有部分低位腰椎间盘突出症患者会出现腹股沟区或大腿前内侧疼痛。腰椎间盘突出症患者中，1/3患者有腹股沟或大腿前内侧疼痛。L4-5和L5-S1腰椎间盘突出症的发病率几乎相同。这种痛主要是指疼痛。

9患肢皮肤温度较低：与四肢冷感觉相似，交感血管收缩是由患肢疼痛反射性引起的。或者脊椎附近的交感神经纤维受到刺激，导致坐骨神经痛，腿部和脚趾的皮肤温度降低，尤其是脚趾。骶神经根受压组皮肤温度下降较L5神经根受压组明显。相反，髓核摘除术后，四肢会发热。

10其他：视压迫脊神经根的位置及压迫程度、邻近组织受累程度等因素，可出现一些罕见的症状，如四肢多汗症、肿胀、骶尾部疼痛、膝关节放射痛等。

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