首页>>健康 >>内容

子宫内膜异位吃什么药最好? 子宫内膜异位症吃什么药

发布时间:2023-09-15 05:10:11编辑:温柔的背包来源:

网上有很多关于子宫内膜异位吃什么药最好?的问题,也有很多人解答有关子宫内膜异位症吃什么药的知识,今天每日小编为大家整理了关于这方面的知识,让我们一起来看下吧!

内容导航:

一、子宫内膜异位吃什么药最好?

二、子宫内膜异位症吃什么药?能食疗好吗,怎么办

三、子宫内膜异位症有什么治疗方法?

一、子宫内膜异位吃什么药最好?

子宫内膜异位症目前没有特效的治疗方法,主要根据患者的临床表现给予对症治疗。如果有生育要求,子宫内膜异位症症状不明显,可以口服黄体酮,这是一种常用的缓解症状的假孕疗法。疼痛严重时,可口服镇痛药物,具体用法用量按医嘱执行。

二、子宫内膜异位症吃什么药?能食疗好吗,怎么办

子宫内膜厚度在8 mm以下,直接因素是雌激素水平过低。

子宫内膜薄对怀孕是有影响的,只有对症治疗,才不会延误和影响病情。对于雌激素水平低导致的子宫内膜薄,服用白圭片,多注意休息不熬夜,多吃豆制品和温热的食物,有助于增厚子宫内膜。

三、子宫内膜异位症有什么治疗方法?

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织长在子宫腔外的其他部位引起的一种病理变化。当异位子宫内膜位于子宫壁外的任何部位(包括宫颈部位和子宫体的浆膜层)时,统称为外子宫内膜异位症。临床上的“子宫内膜异位症”主要指的就是这个;当子宫肌层出现异位子宫内膜时,称为子宫内膜异位症,又称子宫腺肌病。

近年来研究发现,虽然二者病理形态相似,但其病因、发病机制、临床表现及对卵巢激素的反应不同。因此,多数学者认为它们是两种不同类型的疾病,主张不应使用内源性或外源性子宫内膜异位症的名称(本节主要讨论外源性子宫内膜异位症及其治疗方药)。

子宫内膜异位症的病灶分布广泛,但大多位于卵巢(最常见,约占80%,传统上称为卵巢巧克力囊肿)、子宫直肠凹陷、乙状结肠的盆腔腹膜和阴道直隔、宫颈、阴道和外阴。此外,小肠、阑尾、腹膜后淋巴结、输尿管、肾脏、肺、胸膜、乳腺、脐部均可发现,但较为罕见。发病年龄多在30 ~ 40岁,20岁左右也可见到月经初潮前无发病者。

临床上表现为进行性和继发性痛经、月经过多、不孕。妇科检查示子宫轻度增大、后缩、粘连,子宫骶韧带、子宫直肠窝或宫颈后壁可触及小硬结,有明显压痛。阴道后穹窿可出现紫蓝色小结节,卵巢内可形成张力高的囊肿,盆腔内可有广泛的粘连和压痛。诊断可通过腹腔镜检查和病理检查做出。

原则上,本病的治疗应根据症状的严重程度、病变的部位和范围、年龄及对生育的要求等综合考虑。有生育要求的年轻女性,应尽可能采用性激素和中药治疗或保守手术治疗;对于无生育要求,保守治疗无效的老年人,全子宫切除和双阑尾切除是可行的。结合临床特点,子宫内膜异位症一般属于中医痛经、癔症、月经不调、不孕症的范畴。

其病机较为复杂,但最基本的是“血瘀”。中医有句话叫“血离经脉”就是血瘀。如果瘀血停留时间长了,就会形成肿块,堵塞在子宫内。如果不起作用,就会引起疼痛,所以临床上主要是疼痛。血瘀的形成往往是由于肝郁气滞、脾虚湿阻、痰瘀互结,形成恶性循环,导致病情进行性加重。因此,治疗应以理气活血、软坚散结、化瘀止痛为主。治疗选用王清任少腹逐瘀汤、血府逐瘀汤、活络效灵丹。

近年来有学者认为肾虚是本病的内因,肾虚是本质(性激素失调),血瘀是标。治疗应以补肾活血为主,在临床上也被证明有较好的疗效。近年来,中西医结合、辨病辨证治疗本病受到人们的广泛关注。本部分选取了解毒活血灌肠汤、补肾祛瘀方等7个经验方。

1.活血灌肠汤【药物组成】血府逐瘀汤:当归、生地、红花、赤芍、牛膝各9g,桔梗、枳壳、川芎、甘草各6g,柴胡3g,桃仁12g。灌肠汤:三棱、莪术各10克,红藤、皂角、蜂房、赤芍各12克,桃仁各6克。

加减变化:寒凝血瘀型,加细辛、附子;气滞血瘀者,加川楝子、蒲黄、五灵脂;热滞血瘀型,加入红藤、败酱草;气虚血瘀者,加黄芪、党参、木香;对于不孕症,加入淫羊藿和仙茅。[治疗] 血府逐瘀汤加减,每日1剂,水煎分服,每日2次。(2)灌肠煎成50ml,用小儿肛管插入直肠,药不宜太热,15分钟后,卧床半小时,每日一次。【主治】活血化瘀。

适应症:子宫内膜异位症。【临床应用】共观察83例。治愈41例,其中妊娠23例。显效27例,好转10例,无效5例。总有效率为94%。【经验】子宫内膜异位症是妇科常见病,属于中医的“癔症”,是一种积滞于腹部,难以治疗的证候。多由寒凝气滞,气血不足,凝血涩滞,经络不通,隧道不通,血液循环受阻,血留脉外不循经络,体外成血,停滞灼热所致。

血瘀是这个病的关键。活血逐瘀汤方药,活血化瘀,恢复正常的气血循环,对控制病灶扩大,消除疼痛,调整月经周期,减少月经出血有较好的作用。如加用中药或激素灌肠,可缩短疗程,提高疗效。

【方剂来源】马。血府逐瘀汤治疗子宫内膜异位症83例。上海中医杂志,1993,(2): 16.2。消瘿归脊汤【组成】炒蒲黄8g,五灵脂12g,血竭3g,田七粉15g(内服),当归10g。加减变化:月经过多者,加阿胶(化)10g,莫箐8g;月经过少者加益母草15克,青皮5克;金银花12g,10g对盆腔炎和热证患者加用牡丹皮;因病程较长,属虚寒证者,加党参15克、白术10克、巴戟天10克。

【治疗】水煎服,每日一剂,月经前三天开始服用。【主治】理气化瘀。适应症:子宫内膜异位症。

【临床应用】本组30例子宫内膜异位症患者从上治疗痊愈(月经量伴局部结节、肿块消失,经期腹痛、腰骶酸痛或肛门扩张消失,月经量正常)。显效(痛经明显改善,月经量正常,或结节、肿块减少,肿胀疼痛减轻,局部组织变软,或宫颈黏膜下紫蓝色斑点消失),16例;无效(主要症状和盆腔检查仍然或加重,转为手术治疗),其中2例。

总有效率为93.3%。【体验】子宫内膜异位症患者在盆腔检查时看到紫蓝色斑点、水疱、结节。疼痛剧烈等症状与子宫静脉瘀血的发病机制密切相关,治疗必须从活血化瘀、祛癖入手。石消归脊汤以石消散治气滞血瘀之功,辅以血竭、田七、活血止血止痛、当归补血调经,主辅共济,活血止痛,散瘀消腹痛。

【方剂来源】林。消消龟肌汤治疗子宫内膜异位症30例小结。江苏中医,1990,(8): 14.3。理气逐瘀汤【药物组成】中药方剂:当归、赤芍、五灵脂、元胡、桃仁、红花各9克,没药6-9克,生蒲草12克。

加减变化:经量多,痛剧加花蕊石30g,血竭69g,平时加用软坚散结之品,如海藻、昆布、夏枯草各9g,牡蛎30g;气虚加黄芪、党参各12g;瘀热者去肉桂、干姜、小茴香加丹皮9g,红藤、败酱草各15g,恶心加吴茱萸45g。经期除服煎剂外再加服七厘散,每日1瓶(15g),分2次口服,或云南白药0306g。1日2次吞服。5葡萄糖,低分子右旋糖酐,丹参注射液。离子导入。

【治疗方法】中药口服,每日1剂。5葡萄糖或低分子右旋糖酐溶液每人每日500ml加丹参注射液8支(每支含生药3g)作静脉滴注。月经量多者经期停用根据患者及静脉的耐受情况给药,各人用量不一,累积计算最少共用10天,最多61天。

离子透入:离子透入所用药物为每日口服中药中取出40ml,浸湿两块纱布分别置于小腹部及腰骶部的电极板上,用2GL一1型直流感应电疗机在0103mA的电流强度下进行直流电中药离子导入,每例每次2530分钟。中药肛滴则另煎1剂中药按常规操作,住院期间仅1例用过阿托品或消炎通栓。所有患者都口服中药和静脉注射丹参,若病灶局限在子宫直肠窝者加用中药肛门内滴注。

少数患者加用中药离子透入。【功效主治】中药功能理气活血,祛瘀止痛,软坚散结。主治子宫内膜异位症。【临床运用】12例子宫内膜异位症患者,年龄在2040岁之间。病程最短2个月,最长16年。其中内在型子宫内膜异位症3例,外在型5例,混合型4例。12例患者住院期间共行经20次。最短疗程21天,最长124天,平均56天。

显效3例(其中2例出院后不久即妊娠),有效5例,无效4例(其中3例改用手术治疗)。总有效率6667。【经验体会】离经之血,即瘀血。血瘀少腹及冲任二脉,造成痛经、不孕及瘢瘕等症,故采用活血化瘀法取得良好效果。但某些重症患者,单服中药效果欠佳,而同时采用丹参注射液静脉滴注或中药离子透入则效果显著。

此外,疗效与病程似无明显关系,外在型子宫内膜异位症疗效优于内在型及混合型。【方剂来源】王祖倩,等活血化瘀法治疗子宫内膜异位患者12例临床观察中西医结合杂志,1988,(10):6234异位逐瘀汤【药物组成】桃仁、红花、牛膝、赤芍、川芎、乳香、没药各10g,当归、生地各15g。

加减变化:寒凝者去生地,加熟地15g,小茴香10g,于姜、肉桂各6g;气滞者加柴胡6g,枳壳、金铃子、桔梗、玄胡索各10g;气虚者加炙黄芪、党参各15g,升麻、木香各10g;热郁者加红藤、败酱草、炒苡仁各15g。【治疗方法】上药1日1剂,水煎内服。

外用药:取钟乳石、乳香、没药各20g为末,混匀过筛消毒备用,每周两次,每次1小药匙,于月经干净后上在后穹窿,然后用带线棉球塞住,24小时后取出。【功效主治】活血化瘀、调经止痛。主治子宫内膜异位症。【临床运用】本组40例,临床诊断29例,病理诊断11例。内在型2例,外在型35例,混合型3例。年龄2346岁。病程110年。未婚1例,已婚39例。原发不孕8例。

以痛经、月经不调、不孕、肛门坠胀痛为主要症状,以子宫增大、后位、卵巢增大、粘连、附件有触痛、后穹窿和子宫直肠窝有硬结触痛等体征为主。治疗结果:显效10例,好转29例,无效1例。【经验体会】运用本方的关键在于活血化瘀。治疗本病宜早不宜迟。外用药用于病变在子宫直肠窝者,效果较理想。患者反应上药后有舒适感,包块能见到明显缩小。

本病寒凝血瘀者居多。本法对体征的改善还不很理想。【方剂来源】林育樵,等子宫内膜异位症中医治疗之探讨福建中医药,1988,(6):21(注:本方剂量为笔者所加)5补肾祛瘀方【药物组成】内服方:仙灵脾、仙茅、山药、丹参各30g,熟地15g,香附、三棱、莪术各10g,鸡血藤20g。

加减变化:阳虚加附片、肉桂;阴虚加女贞子、地骨皮;气虚加黄芪、党参;血虚加当归、首乌;经量多加仙鹤草、阿胶;腰酸加杜仲、寄生;痛甚加失笑散、炙乳香、没药;赤带加旱莲草、茜草;包块加皂角刺、苏木。灌肠方:三棱、莪术、蜂房、赤芍各10g,皂角刺3g。耳穴贴敷方:王不留行籽。

【治疗方法】内服方每日1剂,水煎服,日2次;灌肠方浓煎150ml,临睡前排便后作保留灌肠,经期停用;耳穴贴敷法取子宫、卵巢、交感穴等,以王不留行籽贴敷。【功效主治】调补肾精,活血化瘀。主治子宫内膜异位症。

【临床运用】本组74例中,参照中西医结合研究会妇科专业第三届会议制定的内异疗效标准,治愈38例,其中妊娠24例(最短治疗3个月,最长半年),占51;显效24例,占32;好转9例,占12;无效3例,占4。总有效率96。【经验体会】血瘀内阻是产生本症的关键,活血祛瘀是治疗本病的基本大法。

但一味活血祛瘀,虽使取效一时,难免损伤精血,阻碍生机,故治疗当顾护精血,扶正生新。本病肾虚为本,出血粘连阻滞经脉造成局部癓块则是标。因此,用补肾祛瘀法治疗本病较其他几法效果为好。现代药理已证实补肾药有类似内分泌激素的作用,能调节性腺和肾上腺功能并有激发肾上腺功能,能激发肾上腺释放皮质激素的作用。

所以治本病始终以补肾祛瘀为中心环节,祛瘀使气血通畅,调补肾阴肾阳以益肾藏精,故补肾祛瘀同用受孕率高。【方剂来源】李祥云补肾祛瘀法治疗子宫内膜异位症74例上海中医药杂志,1991,(7):206内异系列方【药物组成】经期方:茜草、五灵脂、蒲黄炭、川楝子、白芷、没药各10g,刘寄奴、元胡各12g,细辛6g,三七粉6g。

非经期方:三棱、莪术、川楝子、赤芍、桂枝、茯苓、桃仁、丹皮各10g,元胡、丹参、皂角刺各12g,夏枯草15g。【治疗方法】水煎内服,1日1剂。【功效主治】活血化瘀,止痛止血。主治子宫内膜异位症。【临床运用】本组45例,年龄最大50岁,最小23岁;已婚44例,未婚1例,病程最短半年,最长20年。

全部病例采用中国中西医结合研究会妇产专业委员会第2届学术会议制定的诊断标准,其中有8例为手术后复发。治疗后18例显效(症状基本消失,盆腔包块缩小12以上。虽局部体征存在,但不育患者能生育);20例有效(症状明显减轻,盆腔包块缩小不足12);无效7例。总有效率为8445。如张某,24岁,已婚。1987年5月28日初诊。

1986年6月因左侧卵巢巧克力囊肿破裂行左侧卵巢切除术,术后服炔诺酮3月,仍痛经不止。半年后妇检,发现子宫骶骨韧带部有结节样增厚,右侧附件可触及一鸡蛋大小包块。伴每月经潮腹痛,色暗有块。处以上方,痛经明显减轻。于1989年4月足月分娩。【经验体会】本病的成因是子宫内膜异位,常造成广大妇女痛经、不孕等痛苦。

瘀血是本病的病理实质,活血化瘀是治疗本病的基本法则。故本方治疗本病临床疗效满意。经观察,本方对毛细血管管径有扩张和降低血粘度的作用,从而改善微循环,改善子宫内膜异位症。

【方剂来源】金季玲,等活血化瘀治疗子宫内膜异位症45例及甲皱微循环检查分析陕西中医,1990,(9):4027内异号方【药物组成】醋制生大黄、醋炙鳖甲、琥珀,按2:2:1比例。

加减变化:气虚者加服补中益气丸或黄芪、党参之类;睥胃虚者加服香砂六君子丸;气血两虚加十全大补丸或归芪冲剂;肾阳虚加右归丸、苁蓉片或仙灵脾、菟丝子;肾阴虚加服六味地黄丸;畏寒加肉桂、桂枝、吴萸、小茴香之类;郁热加丹皮、山栀、淡黄芩;气滞加逍遥丸或柴胡、香附、延胡、木香之类。【治疗方法】研粉成末。每日5g,分2次服,连续3个月为1个疗程。

若经行不畅,痛剧或量多者。行经期加服相应中药煎剂57天。【功效主治】化瘀通腑。主治子宫内膜异位症。【临床运用】观察对象为2448岁子宫内膜异位症95例,近半年未用过任何激素者。

经上方治疗后,有痛经症状的87例中23例消失,63例好转,有效率9865;68例盆腔痛者35例消失,25例好转,有效率8824;29例性交痛者18例消失,8例好转,有效率8966;35例月经不调者25例恢复正常,3例好转,有效率80;65例肛门坠痛者,25例消失,26例好转,有效率为7846;【经验体会】本方以大黄、鳖甲、琥珀组成化瘀通腑的内异号方治疗此病取得较好效果。

通过临床及动物实验证实,它的功效主要是改善全身和局部微循环,促使病灶吸收;降低前列腺素使疼痛减轻,有利于生育;通过T细胞亚群百分率的变化来调节控制机体的免疫功能,达到阻断病变发展的目的。【方剂来源】王祖倩化瘀通腑法治疗子宫内膜异位症的临床及实验研究——附95例病例分析上海中医药杂志,1992,(9):8

以上就是关于子宫内膜异位吃什么药最好?的知识,后面我们会继续为大家整理关于子宫内膜异位症吃什么药的知识,希望能够帮助到大家!