怎样治疗溃疡性结肠炎？ 溃疡性结肠炎怎么根治

网上有很多关于怎样治疗溃疡性结肠炎？的问题，也有很多人解答有关溃疡性结肠炎怎么根治的知识，今天每日小编为大家整理了关于这方面的知识，让我们一起来看下吧!

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一、怎样治疗溃疡性结肠炎？

二、溃疡性结肠炎怎样治愈？

三、溃疡性肠炎治疗方法

一、怎样治疗溃疡性结肠炎？

溃疡性结肠炎的治疗目标是控制急性发作、治愈粘膜、维持缓解、减少复发和预防并发症。目前控制炎症主要以5-氨基水杨酸为代表，以柳氮磺吡啶、奥沙拉嗪、美沙拉秦为代表。如果治疗无效，请使用皮质类固醇。平时应多吃新鲜蔬菜和水果，注意饮食规律，营养均衡，多喝水，少吃或不吃辛辣食物。

二、溃疡性结肠炎怎样治愈？

指导意见：溃疡性结肠炎一般与个人免疫力和自身抗体的功能有关。建议留意新趋势，清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，注意休息保暖，口服美沙拉秦加中药。灌肠只能控制本病。

三、溃疡性肠炎治疗方法

溃疡性结肠炎简称溃疡性结肠炎。其原因尚未完全阐明。主要是一种侵犯结肠粘膜的慢性非特异性炎症性疾病！至于溃疡性结肠炎如何治疗？下面我整理了溃疡性结肠炎治疗的相关资料，供大家阅读。溃疡性结肠炎西医治疗方法1、 药物治疗由于本病的病因和发病机制尚未阐明，药物治疗的目的是控制急性发作、缓解病情、减少复发、预防并发症。目前，该病尚无法治愈。其治疗取决于疾病的范围和严重程度，主要包括一般治疗、营养支持治疗、对症治疗和药物治疗。药物治疗包括氨基水杨酸盐，如柳氮磺吡啶和美沙拉嗪（5-氨基水杨酸）、皮质类固醇、免疫抑制药物和中药。近年来医学治疗的新进展主要包括以下几个方面：肠内营养即元素饮食的应用、新型5-氨基水杨酸制剂的应用、其他新剂型的应用、免疫抑制剂的应用等。药物。 (1)一般治疗：由于本病与胃肠道营养关系密切，患者可能缺乏多种营养素，如蛋白质、维生素、电解质、微量元素等，营养不良进而影响疗效的药物治疗。影响。因此，近年来，无脂无渣的元素饮食已成为重要的辅助治疗方法。应给予易消化、低纤维、富含营养的食物，避免牛奶和奶制品。发作期间应给予流质饮食。严重者应禁食，并静脉给予营养治疗，让肠道休息。 暴发性、急性发作患者应卧床休息。过度紧张者可适当给予镇静剂。腹痛或腹泻明显者可给予少量阿托品、山莨菪碱（654-2）等药物。然而，大剂量可能会导致急性结肠扩张的风险。 患有贫血、脱水、营养不良等严重或长期疾病的患者，应酌情接受输血、补液和全身支持治疗。蛋白质合成激素的应用可以改善全身状况，增加食欲，加速溃疡愈合。尤其要注意水和电解质的平衡，补充多种维生素，有利于病变的恢复，改善整体状况。 (2)药物：磺胺类药物：首选难以从胃肠道吸收的磺胺类药物，其中柳氮磺吡啶(磺胺吡啶水杨酸盐)最有效。该药在肠道内被细菌分解为磺胺吡啶和美沙拉秦。后者是主要活性成分。它对结肠壁组织有特殊的亲和力，具有抗炎作用。新型5-氨基水杨酸制剂主要有两种类型：一种含有肠溶衣，可以延迟药物的释放，如美沙拉嗪（Adisa），另一种是缓释剂型，如美沙拉秦（Adisa）。美沙拉嗪（Mesalazine）Potesin），其在胃肠道中的释放具有时间依赖性，从十二指肠开始并持续到结肠。无论是控释剂型还是缓释剂型，结肠中的药物浓度均明显高于小肠中的浓度。美沙拉秦（5-氨基水杨酸）主要用于治疗轻中度溃疡性结肠炎的活动期和缓解期。它对于对柳氮磺吡啶不耐受或过敏的患者特别有用。氨基水杨酸药物的疗效取决于病变部位的药物浓度。因此，近年来提倡对远端溃疡性结肠炎患者进行局部药物治疗，如药物灌肠或栓剂治疗，可以取得更好的疗效，并显着减少副作用。特别是美沙拉嗪（5-氨基水杨酸）栓剂对直肠、肛门炎症疗效好，副作用轻微。 抗生素：继发感染患者可选用青霉素、氯霉素、庆大霉素、头孢菌素等。为了避免胃肠道症状加重，一般选择静脉用药。

甲硝唑或替硝唑可抑制肠道厌氧菌，有免疫抑制作用，并影响白细胞趋化性。认为该药能明显减轻里急后重的症状，对肛周疾病、瘘管患者有明显效果。每次0.4g，3次/d，口服。疗程为3至6个月。病程1年以上的患者有效率60%70%。 糖皮质激素和促肾上腺皮质激素（促肾上腺皮质激素）：近期疗效良好，有效率可达90%。它们可以抑制炎症和免疫反应并缓解中毒症状。一般适用于磺胺类药物无效、急性发作或暴发性病例，但并发腹膜炎或腹内脓肿形成的病例不宜使用。一般可泼尼松（强的松）4060mg/d，分34次口服。病情控制后，逐渐减量至1015mg/d，一般维持半年左右即可停药。为了减少停药后的复发，减量过程中或停药后给予口服美沙拉嗪（5-ASA）。暴发性和严重发作时，可静脉滴注促肾上腺皮质激素或糖皮质激素。一般前者较有效，剂量为2550 U/d。氢化可的松的剂量为200300mg/d，或甲泼尼龙。尼龙(甲基强的松龙琥珀酸钠)4080mg/d，疗程一般为1014天。病情控制后，逐渐减少剂量。以后可以维持口服强的松（泼尼松）等制剂。 免疫抑制药物：对于少数对糖皮质激素治疗不敏感或对糖皮质激素有依赖性的患者，可考虑使用免疫抑制药物。免疫调节药物巯嘌呤（6-巯嘌呤）和硫唑嘌呤可以选择性作用于T淋巴细胞，但作用缓慢。效果通常在用药3至6个月后出现，但副作用严重。磺胺类药物和皮质类固醇无效者可谨慎尝试。 6-巯基嘌呤用量为1.5mg/(kgd)，分次口服，硫唑嘌呤用量为1.52.5mg/(kgd)，分次口服，疗程大约是1年。若与糖皮质激素合用，两者剂量应相应减少。环孢素对骨髓无抑制作用，对严重活动性溃疡性结肠炎有良好疗效。它主要用于皮质类固醇治疗失败的患者。起始剂量为24mg/(kgd)，持续静脉滴注，或8mg/(kgd)口服。 其他药物：如色甘酸（色甘酸二钠）可阻止肥大细胞和嗜酸性粒细胞脱颗粒，从而抑制5-羟色胺和慢反应物质的释放，减轻抗原抗体反应，缓解症状，阻断钙通道。延时药物，如维拉帕米（维拉帕米）、硝苯地平、桂利嗪等，可以减少肠道分泌，缓解腹泻。中药如黄连素（小檗碱）、苦参、白芨、云南白药、锡粉等局部治疗有一定疗效。 (3)不同部位或不同类型的溃疡性结肠炎的治疗：溃疡性直肠炎：A.初始治疗：若病变仅限于直肠且症状多为轻度，可选用美沙拉秦(5-氨基水杨酸)栓剂，2 3次/d，或可的松泡沫12次/d，每次1栓。如果出现对栓剂不耐受，如下腹部不适或直肠刺激等，可以使用柳氮磺吡啶（柳氮磺吡啶）片或口服美沙拉嗪（5-ASA），常在2周内见效，然后改为维持量。 B.维持治疗：美沙拉嗪（5-ASA）栓剂最好用作长期维持治疗。每晚一粒可以减少复发。对栓剂不耐受的患者可以服用柳氮磺吡啶（SASP）或美沙拉嗪（5-ASA）进行口腔维持。推荐的维持剂量是柳氮磺吡啶（SASP）2g/d。注意监测血药浓度、血红蛋白、网织红细胞。 左半溃疡性结肠炎：初始治疗常用美沙拉嗪（5-ASA）灌肠，每晚4g。如果34周后症状未缓解，可增加至早晚各一次。

或氢化可的松100mg/100ml灌肠仍无效或患者不能耐受。可以添加或改用口服柳氮磺吡啶(SASP) 或美沙拉嗪(5-ASA)，从小剂量开始。若耐受，逐渐增加剂量，如柳氮磺吡啶（SASP）1g/d或美沙拉嗪（5-ASA）1~1.2g/d，逐渐增至柳氮磺吡啶（SASP）4~6g/d。或美沙拉嗪（5-ASA）4.8g/d。一旦症状消退，剂量应逐渐减少。维持治疗常用5-ASA灌肠，每次4g，每晚或每3晚1次，或口服SASP 1~2g/d和5-ASA 1.2~2.4g/d维持。长期使用SASP者应补充叶酸。 右半溃疡性结肠炎及全结肠炎：初始治疗常用柳氮磺吡啶（SASP）46g/d或美沙拉嗪2.04.8g/d口服。美沙拉嗪(5-ASA) 灌肠或皮质类固醇灌肠。一旦症状缓解，应逐渐停止灌肠，并将口服柳氮磺吡啶(SASP) 或美沙拉嗪(5-ASA) 减少至维持剂量。若无效，可口服泼尼松4060mg/d。注意补铁，也可以适当添加止泻药来缓解症状。对于维持治疗，使用柳氮磺吡啶(SASP) 1 至2 g/d，或美沙拉嗪(5-ASA) 1.2 至2.4 g/d。 重症或爆发性溃疡性结肠炎：该型患者常有全身症状，易并发中毒性巨结肠和肠穿孔，需住院观察治疗。迄今为止主要的治疗药物是皮质类固醇。严重者还可滴注免疫抑制剂或行结肠切除术。主要措施是肠外营养以让肠道休息和静脉注射皮质类固醇。静脉营养与常规方法相同。皮质类固醇可以是氢化可的松100mg静脉注射，每8小时1次，或泼尼松龙30mg静脉注射，每12小时1次，或甲基强的松龙（甲基强的松龙）。 ）1620mg静脉滴注，每8小时1次。后两种药物不太可能引起钠潴留和钾流失等副作用。效果不明显时，可联合使用美沙拉嗪（5-ASA）灌肠或氢化可的松灌肠，每日两次。抗生素也可以联合使用。对于皮质激素治疗无效者，持续静脉滴注小剂量环孢素2 mg/(kgd)可缓解病情，避免紧急结肠切除术，并适当减少皮质激素用量。另外，也有人采用粒细胞吸附疗法，以获得更好的效果。粒细胞吸附疗法是指从血液中去除粒细胞、单核细胞、杀伤性T淋巴细胞等活化白细胞来抑制炎症的疗法。粒细胞吸附剂是一种血液过滤器，内部填充有醋酸纤维素小珠。病人的静脉血流经它后，约60%的活化粒细胞和单核细胞被吸附。此疗法每周进行一次，每次1小时，5次为一个疗程。由于这是一种对症治疗，因此需要定期维持治疗。粒细胞吸附疗法可应用于多种炎症性疾病，有效率达58.5%，高于皮质类固醇的44.2%，且不良反应发生率仅为8.5%，而皮质类固醇为42.9% 。 慢性活动性溃疡性结肠炎：当部分患者对柳氮磺吡啶（SASP）、美沙拉嗪（5-ASA）、皮质类固醇无效而不愿接受手术时，可用硫唑嘌呤治疗，从50 mg/d开始，逐渐加量用量，最大用量为2mg/(kgd)。虽然有效率达60%至70%，但需要3至6个月才能见效。因此，治疗初期往往需要维持泼尼松治疗至少2个月，然后才能减少剂量。若6个月后巯嘌呤（6-巯基嘌呤）或硫唑嘌呤仍无效，可口服甲氨蝶呤（甲氨蝶呤）2.5mg/周，逐渐增加剂量至1015mg/周，或25mg。肌内注射/周。需要8到10周才能生效。 2、 手术治疗大部分溃疡性结肠炎经药物治疗可取得良好效果，但仍有20%30%的病例仍需手术治疗，切除病变肠段，获得根本治愈。

手术指征包括：药物治疗无效，长期坚持或复发，患者营养状况差，丧失劳动力，严重影响儿童生长发育。 因结肠纤维疤痕狭窄导致梗阻或功能丧失而持续腹泻者。 患有或可能患癌症的人。 UC或中毒性巨结肠暴发性发作，经短期（23天）治疗无效者。 有急性并发症的患者，如结肠穿孔或即将穿孔、大量便血。 肠外并发症，尤其是关节炎恶化。近10年来，由于手术技术和设备的不断发展和完善，特别是腹腔镜和吻合器的广泛应用，手术治疗取得了长足的进步，治疗理念有了很多更新，术后功能不断改善。提升。患者的生活质量得到改善。目前的手术方法主要有：回肠结肠造口术、结肠全切除术、回直肠吻合术、结直肠全切除术、回肠造口术、结直肠全切除术、回肠肛门吻合术。但手术前应充分估计病情，明确病变范围，合理选择手术方式。 (1)回结肠切开术：主要用于治疗中毒性巨结肠、全身状况极差、不能耐受肠段切除的病例。行单纯回肠造口术对扩张的结肠进行减压，病情好转后行二次肠切除术。但中毒性巨结肠肠壁脆弱，缝合极其困难，因此该手术近来大多被一期肠切除术所取代。 (2)全结肠切除及回直肠吻合术：该手术适用于直肠未发现病灶的患者。操作简便，术后排便功能良好。这是回肠袋-肛门吻合术。在吻合术(IPAA) 出现之前，这是唯一可以避免永久性回肠造口的手术。但保留的直肠存在疾病复发甚至癌变的可能，因此术后需要经常进行内镜随访检查。目前，回直肠吻合术在临床上应用较少。 (3)直肠结肠全切除联合回肠造口：是最彻底、最传统的手术。病肠全部切除后，不担心疾病复发、癌变，但存在粪便、粪袋处理困难等诸多问题，会给患者带来长期的生活和精神负担。 (4)IPAA：近年来广泛用于治疗UC、家族性息肉病及一些直肠良性疾病。这是一个理想的手术。 IPAA手术是将病变的直肠粘膜和结肠全部切除，防止疾病复发和癌变，然后通过直肠肌鞘拉出回肠贮袋，与肛管吻合，保留肛门括约肌和自行排便的功能。盆腔内储物袋的建立是直接回肠肛门吻合术的巨大进步，大大减少了排便次数，从而取代了直接回肠肛门吻合术。溃疡性结肠炎中医治疗方法1、 大肠湿热【证型】起病急速，腹痛泄泻，泻急，恶臭，血行畅通。或腹泻，呈黄色水样便，或脓样粘液便，腹胀，肠鸣，肛门灼痛。可伴有寒热心烦、口干不欲多饮、食欲不振、小便短赤等。舌苔黄腻，脉滑数。 【治法】清热利湿。 【方药】葛根芩连汤加减。此方主治清肠湿热，清泻止泻。葛根用于舒筋清热。煮之可清热止泻。黄芩、黄连能清热燥湿。甘草味甜、舒缓。

若发热严重，可加柴胡、银花、连翘；如果患有暑热，可以用六乙散解暑、清热、利水止泻。湿盛则胸闷、口渴、不欲饮水。涂腻时，宜加藿香、培兰、白术、厚朴、薏苡仁；若热邪较重，发热口渴喜冷饮，苔黄厚者，可加荠花、白头翁、芩皮、黄柏等。若伴有恶心呕吐者，加竹根、陈皮、半夏；大便出血者，可用当归、红小豆、白头翁等养血祛湿、清热解毒，或用地榆、槐花凉血止血，炒荆芥清除它。对于血中有风，还可以加人参3七、三七粉、云南白药祛瘀止血，或用白芨散散血之热生肌止血。 2、 寒湿瘀滞【证候】腹泻，大便红白粘胶冻，多白少红，或纯白胶冻，腹痛胸闷，里急后重，口淡无味，胃脘闷闷，不渴，头痛身痛，嗜睡，小便清，舌质淡，苔白腻，脉缓缓。 【治疗】温寒利湿，理气血。 【方剂】胃苓汤加减。胃苓汤能温中肠胃寒湿。方中白术、白术祛湿健脾；陈皮、厚朴理气散寒，温中散寒。桂枝温中散寒；茯苓健脾祛湿。对于恶寒身痛、发热无汗、脉浮等外证者，可用经方败毒散或藿香正气散舒表舒筋；若寒邪盛盛，泻下清水，腹痛肠鸣者，改肉桂枝为肉桂，加乌根、高良姜温寒利湿。小便不利者，加猪苓，结合暑湿，加果子、藿香、砂仁，清热利湿3、 胃肠食滞【证候】腹痛继泻，腹泻少痛，泻少泻痛，腹泻如破鸡蛋臭，腹痛不按，肠鸣，脘腹胀满，嗳气酸，纳差或呕吐，舌苔浊厚，脉滑数。 】 消食化滞，调和脾胃【治法】 加减保和丸。保和丸主治消食化滞、健脾胃。方中山楂、神曲、萝卜子、麦芽，消食化滞；半夏、陈皮和胃祛湿下气；茯苓健脾渗湿。肉滞用山楂，区用麦芽、萝卜子，糯滞可加炒谷芽，酒损可加葛花。若腹胀疼痛剧烈，大便不畅，可加大黄、枳实、槟榔清肠导滞；若有积热，加黄连清热厚肠。若有恶心呕吐，加金橘仁止吐。若食欲不振，加广藿香、佩兰、香精醒胃。若舌苔油腻，可加白术、薏仁、香精，以增强祛湿效果。 4、 热毒蕴结【证候】突然起病，身热口渴，头痛烦躁，胸闷不食，呕吐恶心，腹痛剧烈，产后重重，腹泻，脓血，多为紫红色或带血，大便次数多；舌质红，苔黄干，脉滑或数，甚则神昏抽搐。 【治法】清热解毒，凉血定血。 【方药】白头翁汤合黄连解毒汤减。两方合用，可清热凉血、解毒安神。方中用白头翁清血热毒；与黄连、黄柏、黄芩、芩皮配伍，清热燥湿。熟地、二化痰、丹皮、赤芍、知母，凉血活血，清热解毒；大黄清热解毒，通大肠。有毒，性热；生石膏清气分热、毒。

若热毒侵入营血，高热昏迷、谵妄者，可加紫血丹或安宫牛黄丸清热解毒，开窍安神；若高热惊风抽搐，可加紫血散、全泻、钩藤清热熄风解痉。若呕吐频繁，胃阴亏虚，舌质红而干，可加西洋参、麦冬、石斛等滋阴养胃。如果经常饮酒、经常呕吐，可以用玉蜀丹吞服，以润胃止呕。若降过度，则不能饮食，或突然四肢微温，面色苍白，冷汗出，气短气短，阳气外泄。外急时可用独肾汤或四逆加人参。煎汤即服，补气救阳5、 瘀血阻络肠络【证候】 大便时间长，大便量少，大便时稀时干，便后排不完，粘稠或结冰或无光泽。大便带血，或者下腹带血呈漆黑发亮状，腹部可有刺痛感，局部疼痛，尤其是左下腹，按压时疼痛剧烈。可触诊条索状瘀血，面色晦暗呆滞，舌两侧有瘀斑或舌质暗红，脉沉沉。 【治疗方法】祛瘀通络、止痛止血。 【方药】少腹逐瘀汤加味。少腹逐瘀汤主治祛瘀通络、和血止血。方中主要成分为蒲黄、五灵脂、当归、川芎，具有活血化瘀、养血生机的功效；香附、太吾、枳壳、元胡、乳香、没药行气活血止痛。肉桂、干姜、小茴香温经散寒、祛瘀。若肠内瘀血散去，腹泻、腹痛就会自行停止。若气血瘀滞，化为脓血，大便呈红、白、粘胶状，可与白头翁汤合用，清热凉血；食积者加槟榔、山楂，可消食积。若大便瘀滞，以痰滞为主，此方与苓桂术甘汤合用，以温化痰湿。若血热，大便暗红，加三七粉(杯服)、大黄炭，凉血止血。对于气虚明显，如精神疲倦、乏力、四肢倦怠的患者，可加党参、白术益气活血6、 肝郁脾虚【证候】腹泻，或便秘交替发作和腹泻。它时不时地开始和停止，并且每次都会因为愤怒而爆发或变得更糟。症状为腹痛伴泻欲，泻后消退，呕吐频繁，便溏，粘液较多，有时含脓血，每日34次，左下腹胀痛或里急后重，伴有纳差不佳。和上腹部。饱胀、憋闷、脾气暴躁等。 舌质红，苔薄白腻，脉弦。 【治疗】平肝健脾，理气化湿。 【方剂】逍遥散配合泻痛主方。两方合用，可疏肝健脾。方中用柴胡、白芍、青皮疏肝理气，止痛止痛；白术、茯苓、陈皮、山药理气健脾，祛湿。防风、薄荷疏肝养肝，醒脾燥湿；甘草可止痛并协调其他药物。若两胁胀痛，脉弦有力，则上部为元胡。姜黄用于舒缓肝脏和缓解疼痛。若便秘、腹泻交替发生，可在上面加槟榔、沉香，以解郁。若有腹胀疼痛，上加枳壳、厚朴，行气消肿。嗳气、呕吐是肝气犯胃所致。若胃气逆，上加旋覆花、赭石，降气止呕；若脾虚严重，腹泻次数增多，可在上面加党参、升麻，以健脾。心情呆滞不想吃饭，加黛黛花、玫瑰花，疏肝醒胃7、 脾虚[证候] 大便溏溏，缠绵不止，不消化，便溏加重劳累、食少、食后上腹不舒服、吃些油腻食物，如吃浓味食物，大便次数明显增多，面色蜡黄，精神疲倦，或出现腹胀下坠感，甚至脱肛，舌质淡苔白，脉细无力【治法】补中益气，养阳止泻【方药】补中益气汤（修改和减去）。

方中以黄芪、党参、白术、甘草等补气健脾为主药；升麻、柴胡配人参理气升清阳，如葛根增清止泻；陈皮理气和胃。防止气滞；诸药合用，可使脾坚，升降正常，腹泻即可痊愈。脾虚严重者，在上面加人参理气药8、 脾虚湿盛【证候】大便稀溏，夹杂脓血，夹杂粘液，持续时间较长，每日36次腹胀食差，自重倦怠，腹痛隐痛，舌质淡，苔白腻，脉缓。 【治疗方法】健脾益气，化湿调和中药【方剂】参苓白术粉有加减。方中以党参、白术、茯苓、炙甘草为四君子汤，是益气健脾的代表方剂。专门用于治疗脾虚、凶运。辅以山药、莲子肉，健脾益气；武夷仁、扁豆能渗湿健脾。健脾：砂仁、陈皮和胃、健脾、理气宽中。桔梗携带向上运动的药物；全方具有健脾益气、祛湿止泻的作用。若腹胀满满、气滞湿盛症状明显，方中去掉炙甘草，增加腹部皮肤，以理气化湿于中部；若不食，加山楂、麦芽、神曲；若湿蕴化热，舌苔黄腻，加黄芩、滑石各10克，祛湿清热。腹痛寒凉者，加干姜温脾阳9、 脾胃虚寒【证候】日久，大便冷稀，呈白色果冻状或果冻状在凳子里。感觉阴道分泌物不满意。每当受凉或食后受寒，则腹部隐隐作痛，喜温热推拿，腹鸣腹胀，四肢乏温，舌淡苔白，脉缓缓。 【治疗】温脾、健脾、散寒。 【方剂】理中汤加味。方中党参、白术甘温，健脾益气；党参、白术味甘温，健脾益气。干姜温中散寒，补脾阳。甘草调和诸药。若腹冷痛、肢冷、恶寒甚重者，加附子于上。若患者伴有呕吐、吞酸、寒热夹杂者，加黄连清热；若小腹急性冷痛，则在上面加小茴香、黑药。温热下元，理气止痛10、 寒热夹杂【证候】大便溏溏，日久不愈，腹泻便粘液或脓血，里急后重，脘腹疼痛，饮食减少，疲倦胆怯，舌淡，苔腻，脉细。 【治法】强身祛邪，调寒热。炙甘草健脾暖心；黄连清肠湿热。综观全方，寒热结合，补泻并用，散寒、除热、除湿、回正、祛邪，诸症皆可。自己治愈了。食滞者，加麦芽、山楂、神曲；腹泻止后，可用香砂六君子汤、香莲丸健脾益气，清余热巩固疗效11、 气阴两虚[证候] 倦怠头昏，五心烦胃热腹胀不适，大便干结，便倦乏力，舌淡少苔，脉细弱【治法】益气养阴，健脾肾【方】 ] 参芪地黄汤加减。方中党参、黄芪、甘草补中气升阳；生地黄、当归、白芍、乌梅、玄参、何首乌养血生津。辅以枳壳、陈皮，行气消胀。用火麻仁、桃仁、蜂蜜来滋润身体。润肠通便剂。若虚实相兼，兼大肠湿热，宜加酒君、黄芩、瓜蒌等清热利湿药；若便血，加槐花、地榆，清肠止血。如果出现便秘和腹泻交替的情况。可以用大剂量的白术、山药、何首乌、当归等补脾肾、养血润肠，及时加减止痛12、 脾肾阳虚【证候】 ] 天亮之前，肚脐周围疼痛，肠鸣音立即腹泻，然后腹泻后就会感觉好一些。大便稀薄，多混有不消化的食物，身冷肢冷，四肢不温，腰酸膝冷，倦怠无力，小便长而清或夜尿频，舌质淡胖，齿痕多。脉细弱【治疗】健脾温肾止泻

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