维生素B12的用量 维生素b12正确吃法

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一、维生素B12的用量

一、维生素B12的用量

【药品名称】通用名称：维生素B12片汉语拼音：weishengsuB12pian 【成分】维生素B12 【性状】本品为糖衣片，除去糖衣后显粉红色。 【适应症】用于巨幼细胞性贫血。 【规格】25ug*100片【用法用量】口服。每天25-100 g（1-4 片）或50-200 g（每隔一天2-8 片），分次服用或遵医嘱。 【不良反应】已有低钾血症、高尿酸血症等不良反应报道。 【孕妇及哺乳期妇女用法】尚不清楚【注意事项】1.莱伯氏病是一种家族遗传性球后视神经炎和吸烟者弱视。血清中维生素B12异常升高。用维生素B12 治疗会迅速加重视神经萎缩。但服用羟钴胺是有益的。 2.痛风患者使用本品。由于核酸降解加速，血尿酸增高，可诱发痛风发作，应引起重视。 3.对于神经系统损害的患者，在诊断明确前不宜使用维生素B12，以免掩盖亚急性联合变性的临床表现。 4维生素B12 缺乏症可伴有叶酸缺乏症。如果用维生素B12治疗，虽然可以改善血象，但可以掩盖叶酸缺乏的临床表现。对于此类患者，应同时补充叶酸，才能收到更好的效果。 5、维生素B12治疗巨幼细胞性贫血。在最初的48 小时内，应检查血钾。以便及时发现可能出现的严重低钾血症。 6.抗生素可影响血清和红细胞中维生素B12的测定，特别是采用微生物学检查方法时，可产生假低值。治疗前后随访期间测量血清维生素B12 时应小心。 【药物相互作用】 1.应避免与氯霉素合用，否则可能抵消维生素B12的造血功能。 2、体外实验发现维生素C能破坏维生素B12。同时服用或长期大量摄入维生素C可降低维生素B12的血浓度。 3.抗惊厥药如氨基糖苷类抗生素、对氨基水杨酸、苯巴比妥、苯妥英、扑米酮、秋水仙碱等可减少肠道对维生素B12的吸收。 4消胆胺可以与维生素B12 结合，减少其吸收。 【药理作用】维生素B12在体内转化为甲基钴铵和辅酶B12而产生活性。甲基钴铵参与叶酸的代谢。缺乏时，会阻碍四氢叶酸的循环利用，从而阻碍胸苷脱氧核糖核苷酸的合成，导致DNA合成受阻，血细胞成熟分裂停滞，导致巨幼细胞性贫血；辅酶B12促进脂肪代谢的中间产物甲基丙二酰辅酶A转化为琥珀酰辅酶A，参与三羧酸循环。当人体缺乏时，就会产生甲基丙二酰辅酶A。二酸排泄增多和脂肪酸代谢异常同时影响神经髓磷脂脂质的合成和维持鞘神经纤维的正常功能，导致神经损伤的临床症状。 【药代动力学】本品在胃内与胃粘膜壁细胞分泌的内因子形成维生素B12内因子复合物。当复合物进入回肠末端时，它与回肠粘膜细胞微绒毛上的受体结合。它通过胞饮作用进入肠粘膜细胞，然后被吸收到血液中。口服后8-12小时血药浓度达峰值。肝脏是主要的储存场所。除人体所需量外，几乎全部以原形通过肾脏和尿液排出体外。 【贮藏】避光、密封保存【包装】塑料瓶装，每瓶100粒【有效期】暂定两年

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