帕金森病和老年痴呆有啥区别? 帕金森病是老年痴呆吗

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一、帕金森病和老年痴呆有啥区别?

二、帕金森俗称老年痴呆吗？

一、帕金森病和老年痴呆有啥区别?

随着社会的老龄化，一些与衰老相关的疾病患病率也在逐年上升，如帕金森病、阿尔茨海默病等。看病时，病人经常向王雪莲教授提问。帕金森病只是老年痴呆症360的问答吗？帕金森病患者面部表情呆滞，动作僵硬缓慢，似乎反应迟钝，很容易怀疑自己患有老年痴呆症。

那么它们是一回事吗？他们和其他人有什么关系？

这是两种完全不同的疾病。虽然两种病的问题都出在“大脑”，但帕金森病是大脑黑质多巴胺能神经病变所致，而阿尔茨海默病是大脑颞叶海马病变所致。帕金森病又称为“抖房子病”，表现为姿势违规引起的动作僵硬、动作迟缓、四肢静止性震颤和步态异常。它是一种神经退行性疾病，有重度疲劳、散沙和运动功能，但患者智力不受影响。

帕金森病不会直接缩短寿命，但会使人丧失工作和生活能力。而且帕金森病早期进展很快，前3-5年是药物治疗的最佳时间。此时治疗成本小，效果好。患者的病情进展可以有效延缓15-20年，甚至可以像正常人一样生活。但帕金森病的早期症状往往不典型，容易被忽视或误诊。

有的人因为颈痛被诊断为颈椎病，有的人因为腰痛被诊断为腰椎病，有的人因为走路拖拖拉拉被误诊为中风。

阿尔茨海默病俗称老年痴呆症，是一种神经退行性疾病，主要涉及讨论气和负弹簧振动的智能，但运动功能不受影响。

主要症状是认知功能的逐渐下降，如记忆力差(例如忘记以前说过的话，经常找不到使部门变粗的东西)，注意力不集中，执行功能下降(本来可以做好的事情现在没有做好或不会做)，视觉空间功能下降(例如迷路)和语言损伤(例如不能说出常见物体的名称，经常无法表达其含义)等等。

需要注意的是，一些抗帕金森药物也可能导致认知能力下降或精神行为异常。

如临床常用的一种中枢性抗胆碱能药安坦(盐酸苯海索)，在控制PD患者震颤症状方面有很好的效果，但也会导致嗜睡、抑郁、记忆力减退、防手灯掉落等副作用。金刚烷胺、多巴胺受体激动剂和单胺氧化酶-B抑制剂也有产生幻觉的风险，所有这些药物都可能导致药物性痴呆。

所以帕金森病的用药特别强调个体化。帕金森痴呆高危患者应慎用部分药物，用药原则强调以最小剂量获得最佳效果。帕金森患者一旦出现可疑的痴呆症状，应立即就诊，由专业医生进行鉴定。帕金森病目前，帕金森病可以通过药物和手术治疗。

左旋多巴制剂是妇丹素药物训练方面的主要治疗药物，能有效缓解症状。手术方面，脑起搏器手术可以缓解帕金森病(震颤麻痹、强直)。不同的帕金森病患者根据自己的情况找到适合自己的治疗方案。

二、帕金森俗称老年痴呆吗？

帕金森病通常不被称为阿尔茨海默病。帕金森病是神经系统疾病，老年痴呆症是俗称，所以是两种完全不同的疾病。帕金森病早期主要表现为运动障碍，可包括肢体震颤和运动减少，以及肌肉僵硬。随着疾病的发展，患者可能会出现特殊的姿势和平衡障碍。帕金森病晚期患者也可以出现PDD，即帕金森病性痴呆，但和老年性痴呆不是一个概念。

阿尔茨海默病，或称老年痴呆症，是一种神经退行性疾病，初期表现为记忆障碍。早期患者可能仅表现为近期记忆障碍，但也有空间能力障碍。随着病情的进展，患者学习新事物的能力和之前获得的技能也会下降，比如理财或者简单的日常生活能力，还有定向能力弱，容易迷路。晚期患者可能会吃不下饭，大小便失禁。

所以，帕金森病和阿尔茨海默病都是神经系统的变异性疾病，但却是两种不同的疾病。阿尔茨海默病不是帕金森病。老年痴呆症，记忆障碍，认知障碍，思维判断能力下降为主要特征。随着病情的进展，还可能出现精神症状和人格异常。胆碱能药物，如多奈哌齐，主要用于口服治疗。

帕金森病的特征是静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓和异常的姿势和步态。走路时可出现慌张步态，转身起步困难。体检可显示肌张力增高。帕金森病通常可以用抗帕金森药物治疗，如美多巴，或用多巴胺受体激动剂如森福乐，疗效明显。但在帕金森病晚期，也会出现精神症状和人格异常。

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