嘴里有硬块，是不是口腔癌 舌癌与非舌癌

网上有很多关于嘴里有硬块，是不是口腔癌的问题，也有很多人解答有关舌癌与非舌癌的知识，今天每日小编为大家整理了关于这方面的知识，让我们一起来看下吧!

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一、淮安生物免疫治疗舌癌 得了舌癌还能治吗还能活多久

二、嘴里有硬块，是不是口腔癌

一、淮安生物免疫治疗舌癌 得了舌癌还能治吗还能活多久

得了舌癌怎么办？能治好吗？这是患者和家属普遍关心的问题。淮安82医院肿瘤生物治疗中心的专家解释说，舌癌的治愈率其实很高，尤其是早期治疗。但舌癌的早期发现并不容易，因为早期舌癌的症状并不明显，浸润面甚至可能没有突起或溃疡，容易与其他疾病产生误解，使人忽视，需要高度重视。

舌癌能活多久？这也是很多患者首要关心的问题。这个问题的答案必须因人而异，不能一概而论。因为患者活多久取决于不同时期的病情和治疗方法的选择，以及患者自身素质等因素，我们来看看淮安82医院肿瘤生物治疗中心专家的介绍。

影响舌癌寿命的原因主要有：舌癌各期选择什么样的治疗方法，患者自身的免疫功能，患者的心态。一、治疗方式1、治疗方式的选择可以直接影响舌癌能活多久。如果舌癌早期手术治疗，T1病例五年生存率可达90%以上，其他约70%。2、舌癌术后联合生物治疗可修复手术造成的免疫损伤，延长舌癌生存期。

术前术后辅助治疗可采用化疗、放疗，可见到一定疗效。3、化疗和放疗可以作为手术前后的辅助治疗，可以看到一定的疗效。并不是所有的舌癌患者都可以使用放化疗。临床上要看患者的情况，因人而异。4、并非所有舌癌患者都可以使用放疗和化疗。临床上看患者情况，因人而异。

对于年龄较大、身体较弱、无法耐受放化疗毒副作用的舌癌患者，可以采用舌癌生物治疗。舌癌的生物治疗可用于单独治疗舌癌，也可与放化疗联合治疗。效果更明显。二、舌癌患者的心理因素也是影响其能活多久的重要因素。人的意志力是战胜一切的基础，乐观的心态是战胜舌癌的良方。为了早日摆脱舌癌的纠缠，患者要振作起来，与舌癌抗争到底。

三、影响舌癌寿命的另一个主要因素是患者自身的免疫功能。积极提高自身免疫功能是治疗过程中的首要任务。舌癌的侵袭是因为患者免疫功能低下，会让癌症进入。舌癌的生物治疗可以提高人体免疫力，维持生理平衡，是舌癌患者的新希望。

舌癌可以治疗吗？我能活多久？这个问题要综合因素考虑，不能一蹴而就。此外，心理因素也会影响患者的存活率。舌头是一个容易观察的口腔，也是一个非常敏感的部位。所以，如果这里出现了问题，最好去正规医院进行必要的检查，以便进一步提高舌癌的治愈率。

目前我院采用的是最好的治疗方法。它具有安全、有效、无毒副作用的优点，能明显改善患者的生活质量，延长生存期。它已被公认为继手术、化疗、放疗之后的第四大肿瘤治疗方法，是21世纪肿瘤综合治疗模式中最活跃、最有前途的治疗方法。

自淮安82医院肿瘤生物治疗中心引入该技术以来，以其神奇的疗效成功救治了无数患者，得到了广大患者的认可和信赖。

二、嘴里有硬块，是不是口腔癌

口腔癌的症状有哪些？口腔癌主要是指发生于口腔黏膜的上皮癌，是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。由于它们的位置不同，它们被称为舌癌、颊粘膜癌、齿龈癌、口底癌和硬腭癌。

口腔癌的病因与以下因素有关：(1)长期烟酒成瘾；(2)口腔卫生不慎，为口腔内细菌或霉菌的生长繁殖创造了条件，容易促进癌症的形成和发展；(3)异物长期刺激口腔黏膜，如假牙、咀嚼刺激性食物；(4)营养不良，长期缺乏蛋白质、维生素和一些微量元素，如锌，长期会导致粘膜损伤和癌变；(5)口腔白斑和痣属于癌前病变，应及时治疗。

口腔癌不同部位的症状相似，主要表现为：(1)疼痛。在早期，一般没有疼痛或只有局部异常性疼痛。如果有溃烂，会有明显的疼痛。当肿瘤进一步侵犯附近的神经时，会引起耳朵和喉咙疼痛。(2)斑块。口腔黏膜变粗糙、变厚或硬结，特别是在白斑、斑、痣的基础上，应考虑已有癌变。(3)溃疡。口腔粘蜡局部变硬，边缘凸起，中心不平整，甚至糜烂出血。

(4)颈部淋巴结肿大。口腔癌常转移至附近颈部淋巴结，有时原发灶很小，甚至症状不明显，颈部淋巴结已转移变大。所以，如果突然出现颈部淋巴结肿大，也要仔细检查口腔。附：口腔癌复发症状体征诊断(1)疼痛：早期口腔鳞状细胞癌一般无痛或仅有异常感觉或轻微压痛，仅伴有肿块性溃疡时出现明显疼痛，但疼痛不如炎症剧烈。

因此，当患者主诉疼痛，尤其是牙龈疼痛或舌部疼痛时，应仔细检查疼痛部位是否有硬结、肿块和溃疡。如有疼痛或舌痛，应仔细检查疼痛部位是否有硬结、肿块、溃疡。苦痛区有上述体征，应高度怀疑那里有癌症。在口腔癌中，舌癌和齿龈癌在早期主诉疼痛。如果疼痛部位与口腔肿块溃疡部位不符，就要考虑肿瘤扩散到其他部位的可能性。

牙痛可由齿龈癌引起，也可由颊粘膜癌、硬腭癌、口底癌或舌癌扩散侵犯牙龈或舌神经引起。耳痛、咽痛可以是口咽癌的症状，也可以是舌癌侵犯舌根或颊部、硬腭、牙龈，或外底癌向后侵犯咽侧壁所致。(2)斑块：口腔鳞状细胞癌浅表时可为浅表浸润性斑块，此时不活检很难与白斑或红斑增生相鉴别。

(3)溃疡：口腔鳞状细胞癌常出现溃疡，典型表现为质地坚硬、边缘不规则、基底不平整的浸润性肿块，溃疡面扩散至整个肿瘤区。有时需要与常见的溃疡相鉴别：创伤性溃疡：这种溃疡常发生在舌的侧缘，溃疡处总有尖牙、牙残体或不规则的牙齿修复体与之相对应，说明溃疡是由上述刺激引起的。溃疡软，基底部软，无硬结。消除上述刺激物1 ~ 2周后，溃疡可自愈。

结核性溃疡：几乎都是继发性的，多为开放性结核直接播散的结果，好发于软腭、颊粘膜和舌背。溃疡较癌性溃疡浅，溃疡基底较软，无浸润和硬结。抗结核治疗有效。(4)肿块：口腔鳞状细胞癌起源于口腔黏膜上皮，其肿块由鳞状上皮增生形成。无论是破入口腔形成溃疡还是深层浸润，形成的肿块都是浅表的，在其黏膜上总能看到癌组织病变。

一旦临床确认肿瘤来自口腔癌，就要进一步判断其侵犯的范围和深度。当伴有咽痛、耳痛、鼻塞、流鼻血、张口困难、舌运动受限、三叉神经支配区疼痛、麻木等异常感觉时，应考虑肿瘤可能已侵犯口咽、上颌窦、鼻腔、舌外肌、咀嚼间隙、下颌骨等，结合口腔癌的部位选择合适的目测检查作进一步推断。

口腔癌的临床症状、预防及自我检查李大学医院口腔颌面外科兼职主治医师韩台大医院牙科系教授口腔颌面主治医师本文转载于《抗癌杂志》第18期(1)。口腔癌是发生于口腔的恶性肿瘤的总称，可出现于口腔的任何部位，包括唇、舌、口底、颊粘膜、牙槽粘膜、牙龈、(瓣)和上颌。

在组织学上，它包括鳞状细胞癌、疣状癌、肉瘤和恶性黑色素瘤。鳞状细胞癌占绝大多数。此外，一些全身性癌症也可能转移到口腔，包括消化道癌、前列腺癌、乳腺癌、肝癌、肺癌、甲状腺癌等。口腔癌是一种常见病。如果不能早期发现和治疗，其发病率和死亡率相当高。

在美国，每年约有12000名患者死于口腔癌，另有26000例新发病例，约占所有男性恶性肿瘤的5%，女性恶性肿瘤的2%。目前，虽然国内的口腔医疗和健康教育已逐渐进入发展中国家之林，但遗憾的是，大多数口腔癌新发病例直到中晚期出现症状时才寻求治疗，且往往因癌灶扩散而治疗效果不佳。早期发现、早期治疗和预防是口腔癌治疗中最重要的课题。

本文为大家介绍了口腔癌的病因、预防、临床症状和自查方法。(2)口腔癌的发病原因虽然没有确切的证据表明单一因素会导致口腔癌，但许多研究表明多种因素会增加口腔癌的发病率。慢性刺激通常被认为是较重要的原因之一，包括机械刺激和化学刺激。

慢性刺激有多种形式，其中嚼槟榔、吸烟、饮酒、梅毒、日晒、营养缺乏、放疗、口腔卫生差、贴片、职业等可能原因较为引人注意；此外，年龄、性别、种族和地理区域也会影响口腔癌的发病率。主要观点如下：(1)槟榔台大医学院牙科系口腔病理学教授关针对台大医院103位口腔癌患者，分析口腔癌与习惯的关系。

她发现66%的人有吸烟的习惯，39.8%的人喝酒，53.4%的人吃槟榔，只有14.6%的人没有这个习惯。如果再调查213例非口腔癌患者作为对照组，分别有42.5%、22.5%和0%的人吸烟、饮酒、嚼槟榔，51.2%的人无此类习惯。从本研究中可以看出，口腔癌患者与非口腔癌患者嚼槟榔的百分比有显著差异。

从部位来看，颊粘膜癌患者最容易吃槟榔，占81.8%，其次是牙槽粘膜癌，占71.4%。最近，槟榔与口腔癌的关系引起了许多学者的关注。除了台湾省，在口腔癌发病率和死亡率最高的印度，很多人也有嚼槟榔的习惯。

除了口腔癌，很多槟榔成瘾者还会出现口腔癌前病变，如白斑、口腔黏膜下纤维化、牙齿咬合面磨损严重、牙周病等严重疾病。(2)吸烟也是口腔癌发生的重要因素，尤其是雪茄和用烟斗吸烟。在一项研究中，吸烟者或烟斗吸烟者患口腔癌的可能性是不吸烟者的四倍。如果你每天吸烟超过35支，患口腔癌的几率与抽雪茄或抽烟斗差不多。

有人认为烟草不是口腔癌的初始因素，但对口腔癌有促进作用，尤其是那些既有吸烟又有嚼槟榔不良习惯的人最容易“制造”口腔癌；在另一项研究中发现，在102名吸烟的口腔癌或咽喉癌治愈患者中，6年后，32%的继续吸烟者发生了第二次“吸烟区”癌症，而戒烟者中只有5%的人发生了第二次口腔癌。

雪茄吸烟者，尤其是烟斗吸烟者，与白斑和尼古丁口腔炎有关。有这种习惯的人也容易得口腔癌，尤其是唇癌。在印度的一些地区，人们将香烟或雪茄点燃的一端放在嘴里，从而增加了癌症的发病率，这包括烟草的化学作用和热刺激。另外，有嚼烟习惯的人习惯在口腔的某个地方嚼烟，大约20年后白斑会逐渐发展形成癌变一、。

(3)酒精与口腔癌关系密切在欧美，50%的口腔癌患者有饮酒习惯；酗酒者患口腔癌的几率是偶尔饮酒者的15倍，同时有烟酒习惯的人比例更高。虽然酒精可能有一些直接的致癌作用，但酒精有致癌作用的可能性更大，其机制不明。但是，已经得出结论，过量饮酒会导致肝硬化。

(4)梅毒梅毒是唇、舌前三分之二部位癌变的重要因素，癌灶主要由梅毒性舌炎引起；有学者发现，在梅毒患者中，有3%的患者有口腔癌前白斑，10%的白斑最终演变为口腔癌。(5)阳光照射是唇癌，尤其是下唇癌的重要因素。

目前认为阳光会增加下唇癌的发病率，尤其是农民、水手和户外工作者；南方国家的唇癌发病率也高于北方国家。另一方面，黑人的唇癌和皮肤癌的发病率也低于白人，这可能是由于他们的黑色素细胞的保护作用。(6)营养缺乏就女性而言，重度缺铁性贫血与口咽黏膜萎缩、吞咽困难有关。其中，彼得森-布朗-凯利综合征患者还可能增加口腔癌的发病率。

此外，喜欢烟、酒、槟榔的人是否也会减少正常食物的摄入量，从而导致营养不良或免疫力下降而导致癌症，还有待进一步探讨。(7)放射治疗有报道显示，头颈部肿瘤经放射治疗后，少数病例发现有继发口腔癌，其中大部分为肉瘤。可能是辐射导致正常细胞突变造成的。

(8)口腔卫生和修复体不良很多临床医生认为，口腔癌往往发生在口腔卫生不良的患者身上，但由于大多数人都有或多或少的龋洞、修复体不良或断牙表面锋利，所以很难在统计学上证明。

虽然没有证据证明不良补缀物会造成口腔癌，但在台大医院牙科门诊中曾经注意到多位因不良补缀物慢性机械性刺激，造成舌部之长期外伤性溃疡，最后发展成口腔癌病例；患者口腔卫生良好，并无嗜食槟榔、烟、酒之习惯，而溃疡部位则正相对应於不良补缀物处。 近来在英国口腔癌之死亡率大幅降低，当地学者也认为与口腔卫生水准之提升有关联。

（9） 职业除了户外工作者外，金属工人罹患口腔癌之比率似乎也较高。 此外研究口腔癌之病因学时，亦需考虑到口腔癌多发性病变产生之可能性；因为口腔内若有某一区域易发癌病变，可能同时也有好几个区域有相同的感受性；其解剖位置相分离，或同时发生，或间隔一段时期后才发生，其发生率约在6.39-11间。

除口腔癌外，整个胃肠道之多发性癌亦有相同的增加倾向。 （三）口腔癌的发生率口腔鳞状细胞癌之发生与性别有明确之关联，以男性为主；男女发生比率，差别最大者为唇癌9比1，最少者为齿艰癌1.5比1。最好发病年纪约在50至70岁之间，年轻人则较少。

在发生率方面，随著地区不同有极大之差异；在西方国家口腔癌约占所有癌症之5，但在东方国家，特别是印度竟高达50，这与其特殊的口腔习惯有关，在台湾也是嚼食槟榔盛行的国家，口腔癌发生的比例也不低，且有逐年升高的趋势。

在发生部位方面，也随著地区不同而有不同差异，在嚼食槟榔盛行区，以颊部、齿槽、粘膜、舌、、及口底较常发；嚼食烟草地区则以颊或颊前庭区较多。 （四）口腔癌之临床症状与自我检查方法如能早期发现，早期治疗，口腔癌之治愈率会提高不少，因此一般民众需认识口腔癌之癌前病变及早期症状。

口腔癌的癌前病变包括口腔各处黏膜之白斑症，红斑症，黏膜下纤维化，及慢性溃伤、所谓癌前病变本身并非真正之口腔癌，但长期置之不理或刺激源仍存在时，其后有极高之可能性发展成口腔癌。 前面提到的一些引发口腔癌之成因，常会先导致口腔粘膜白斑症，若置之不理，有时会转变成口腔癌。

此外常有一些嚼食槟榔者，因为长期局部机械性刺激或加上化学物刺激，长年累月刺激口腔黏膜，最后黏膜变白，嘴巴因黏膜下产生纤维化变硬而失去弹性张不开，也是口腔癌的前期徵候。

口腔内黏膜起白色变化者称为白色病变，临床上有十多种病变属此，因此口腔中任何部位有白色变化即应提高警觉，应即找专科医师鉴别诊断，决定是否为癌前期的白斑病或黏膜下纤维化症，以便早期治疗。

另外，超过二星期不愈之口腔溃疡亦应注意，因为溃疡形成是口腔癌最早现象之一，常见於唇、颊、舌、等口腔黏膜，其深浅不一，边缘明显或不规则，底较硬，表面凹凸不平，并有向中心坏死之现象，表面有时流血。 除此之外常见口腔黏膜有绒毛样或菜花样之硬块都应注意，甚至口腔黏膜有红色病变、黑色斑或痣都可能是危险的信号。

随著口腔癌向下侵犯颚骨，会产生牙齿松动、下唇感觉麻木、流血、产生肿块，甚至病理性骨折等病徵的产生。进一步口腔癌淋巴转移时，常会在颈侧触摸到不动性无痛的肿大淋巴结，此时若再延误治疗，癌细胞最后会转移至肺、肝、骨髓等全身部位，这时已到癌症的末期，药石罔效了。

自我检查是一种防癌的好方法，以下即针对各部位口腔癌的临床症状及照著镜子做口腔自我检查的方法，加以介绍。 （1）脸部的对称性先看脸部左右是否对称，包括表面皮肤及上下颚骨。口腔癌中，某些骨肉瘤初期并不会造成表面口腔黏膜之溃疡，而是造成颚骨的局部性肿大，有时合并有颚骨感觉异常或其上牙齿动摇等症状。

在表面皮肤的检查上，先观察颜色是否相同，注意突出的地方如痣，硬块是否比先前变大，或颜色改变。 （2）唇下唇之鳞状细胞癌常无痛、生长缓慢，且较少向深层侵犯及远处蔓延。检查时以手将上下唇先后往外翻开，注意这部位每一地方之颜色或某些地方组织有异常情形如溃疡或突起、白斑。长期抽雪茄或烟斗者，其放置部位常与肿瘤位置相关联。

（3）牙龈由於牙龈癌常会造成牙龈组织之丧失与齿槽骨之暴露，甚或造成牙齿动摇，因此患者与医师皆须与慢性牙周疾病做正确之鉴别诊断，以免误拔牙齿而造成癌细胞之扩散或贻误治疗时机。一般牙周炎较少造成溃伤及表面坏死， 牙龈癌常会疼痛，且刷牙时易造成流血，常以溃疡形式存於附著牙龈上，并易侵犯至其下之齿槽骨，下颚骨比上颚骨发生率高。

检查时将唇往外翻，使牙龈部份露出，同时注意颊侧及舌侧，查看颜色是否有异，注意表面是否有肿块、溃疡、出血及不正常之牙齿动摇；由於肿块的产，少数患者最初的主诉是对咬牙较易咬到牙肉，特别在无牙区常如此； 另外，牙龈鳞状细胞癌较易对其下颚骨产生侵犯，至下颚管下齿槽神经时会有下唇感觉麻木情形出现。

（4）颊黏膜颊部内面是口腔癌好发之部位，表面常呈乳头状或溃疡状，近咬合面处常易被牙齿咬到。起始常以白斑病变存在，癌病变部位有时会痛，但并不显著，有时会有烧灼感。 检查时以两手指头开颊部，使此处黏膜露出，此部位平常较易被遮住，因此较不易注意到其变化。 （5）舌及口底部位舌部亦是口腔癌常发生之处，且预后很差。

舌癌初期常以小溃疡表现，并逐渐向深层及远处侵犯使舌失去其正常之活动性，造成吞咽及讲话之困难。 舌癌初期常表现疼痛症状，随著病程进展而疼痛加剧，甚至会传导至颈部及耳部。 舌癌常发生於舌之侧面，而舌腹面较少。

某些疾病由於会导致舌背乳突萎缩，而导致此区易生白斑症及口腔癌机会增高，如严重铁质缺乏，维他命B缺乏，Plummer-Vinson症候群，第三期梅毒及极少部份之扁平苔藓等。 由於位於舌下，口底部之口腔癌需仔细检查后才能发现，不过患者常会自觉乾涩感或刺激感。

检查时将舌头伸出嘴外左右摆动，查看舌头的活动性，正常情形应很露活，否则应注意舌根或边缘是否长了肿块。然后将舌头卷起查看舌腹面，看左右舌缘，口腔底部组织，还要用手指触摸舌及口腔底部有无突起或变硬。

（6）（亦称口盖，在口腔上方） 对抽烟者而言，此处为易发口腔癌之处，起先多以白斑表现，随后再发癌病变；肿瘤本身为乳突状或外生性，而较少扁平或溃疡者。 检查时站在镜子前，将头向后倾，口张开即可见到，也就是舌在嘴里往上翘，所接触到的平面即是，注意有无任何粗糙表面或突起之处。

（7）颈部两侧由於头颈部有丰富之淋巴网路，因此癌细胞常易沿此造成局部之颈部转移，而使颈部淋巴结无痛性肿大，质地变硬并附著於邻近组织而缺乏可动性。 除口腔癌外，中国人最好发之鼻咽癌也常表现此症状。 检查时以手触摸颈部两侧看有无硬块，包括颈部各区之淋巴结群。

不过需注意一般的上呼吸道感染、齿源性感染、肺结核或小孩，也常会发现颈部淋巴结之发炎肿大，故需做鉴别诊断。 以上照著所指示的各项部位循序检查，发现有以下各情形时即应提高警觉， 并立即到医院做进一步检查或切片及病理学检查。 【1】口腔黏膜颜色改变如变白、红、褐或黑，且不能抹去。

【2】溃疡超过二周以上仍未痊愈的口腔黏膜溃疡就应考虑作活体组织切片检查。 【3】硬块口腔内外或颈部不明原因之肿块。 （五）结语虽然自我检查，及早发现是治癌的良策，不过预防才真正是治癌的最上上之策。

远离各种危险因子如槟榔、菸、酒、过多的阳光、不良的口腔保健或有问题的补缀假牙、强度的刺激性或烫热性食物，并定期做口腔检查，则相信必能使你远离口腔癌，永保口腔的卫生与健康。

以上就是关于嘴里有硬块，是不是口腔癌的知识，后面我们会继续为大家整理关于舌癌与非舌癌的知识，希望能够帮助到大家！