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天疱疮中药治疗的具体方法是什么? 天疱疮的最新治疗方法

发布时间:2023-11-08 01:40:48编辑:温柔的背包来源:

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一、天疱疮中药治疗的具体方法是什么?

二、天胞疮该如何治疗?

天疱疮天疱疮是一组严重的慢性复发性大疱性皮肤病。病因:本病的病因尚未明确。目前多数学者认为该县航空航天科图像序列中打印的病症可能是一种自身免疫性疾病,因为通过间接免疫荧光检查,发现患者血清中存在一种抗表皮棘细胞间物质,称为刘特异性抗体(又称天疱疮抗体),主要是IgG,血清中天疱疮抗体的滴度与疾病的严重程度平行。

组织学上天疱疮抗体的反应部位是天疱疮的发病部位(发生棘突分离的部位)。抗体作用于表皮细胞之间的连接处。临床上,这种疾病通常发生在30-50岁。没有明显的性别差异。目前大多数学者主张用杠杆分类法,即1。寻常型天疱疮,约占2/3。2.叶天疱疮是由著名的紫薇属物种引起的。红斑型天疱疮约占15%。增生性天疱疮约占3%。

(1)寻常型天疱疮;皮肤上突然出现黄豆、蚕豆那么大的水泡,有时有核桃那么大。水疱壁薄而松弛,水疱液开始变清。后来浑浊,含血。水疱破裂后,水疱液结痂并被侵蚀,通常带有特定的恶臭。在外力作用下,表皮易剥离,或轻轻按压完整的大疱,水疱液从大疱内按压点向四周扩散,为尼柯尔斯基征阳性。

其机制是由于表皮棘细胞的旋解和表皮细胞缺乏内聚力。一般只有七个轻度末端瘙痒的孩子,治疗后只剩下色素沉着,不留疤痕。约80%的患者累及口腔、外阴、结膜,口腔黏膜顽固。硫平糜烂易大面积出血,灼痛明显,往往是本病的早期症状。疱疹可发生在所有部位,尤其是背部、腋窝和腹股沟。

水疱遍布全身,溃烂范围广,易并发感染、发热、全身无力等症状。(2)增生性天疱疮:为寻常型天疱疮的非典型形式,皮损多发生于头面部、腋窝、胸部及背部。起初,它是一个带有阳性尼柯尔斯基征的松散水疱。破裂后形成糜烂、乳头增生、表面污染、结痂、恶臭。常侵犯口腔、鼻腔、阴唇、肛门粘膜,水疱易开成烂面。

自觉症状不明显,有时手掌伴有高热等全身症状。病变有轻有重,往往持续多年。有人认为增生性天疱疮分为两种:重度天疱疮(neumann型)和寻常型天疱疮。轻度型(Hallopeau型)无明显水疱,仅在搓擦区出现小脓疱和乳头,有助于国。临床上很难与增生性皮炎区分开来。通过直接免疫荧光检查,发现表皮细胞间有IgG沉积。

(3)落叶性天疱疮:正常皮肤上出现松弛的水疱或红斑,表现为易破裂和油腻结痂,局部或广泛脱皮,有恶臭。有时受影响的皮肤发红、肿胀、结痂,类似于剥脱性皮炎。尼科尔斯基征为阳性。早年角质皮肤的病变多发生在头、面、胸、背部。口腔黏膜很少受累。自觉痒的,一看医院的封条就会痒,全身症状不一。

红斑性天疱疮:该病又称塞-厄综合征和脂溢性单纯疱疹,是一种特殊形式的落叶性天疱疮,主要表现为红斑和小水疱。尼柯尔斯基阳性征可被鳞屑和痂覆盖,好发于头部、面颊部和胸部。面部皮损分布多为蝴蝶红斑,酷似红斑狼疮。头、胸、背部长满脂溢性痂,类似脂溢性皮炎。一般很少扩散至全身,预后较好,不累及粘膜,全身症状较轻。

这种疾病最终会发展成落叶性天疱疮。心脾湿热型天疱疮的辨证论治【证据】皮疹以大疱性为主,糜烂面大,渗出多,常伴粘膜损害(多见于普通天疱疮和增生性天疱疮,尤其是急性发作期)。常伴有体热、心烦、口渴、厌食、乏力、舌苔糜烂、小便短赤、大便干燥。舌质红,苔黄或白,脉饱满或滑。【治疗】清热利湿解毒。[处方]

青皮处士饮(吴倩等《医宗金鉴》)的主方为:土茯苓30克,生地黄25克,连翘、茵陈5克,黄芩、栀子、泽泻、枳壳12克,白术、竹叶9克,甘草6克。水煎服,每日1剂。便秘患者,加黄(下背)12g,元明粉(红色)15g。火毒较强者,去白术、苍术,加黄连9克,石膏(先炒)30克,知母12克。

脾虚湿盛型【证候】水疱、大疱稀疏,偶有新水疱出现,烂面淡红不鲜,渗出较多,有较厚的黄褐色痂或乳头状增生(多见于普通型、增生型天疱疮慢性期)。常伴有面色苍白或萎黄,胃久不饱,据说六合特佳,身倦乏力,大便软。硫皮中绿表示舌红,苔白腻,脉缓。【治疗】健脾渗湿。[处方]主方白术散(陈等《太平惠民和剂局方》)加减。

处方:党参25g,茯苓、薏苡仁30g,白术15g,扁豆、山药15g,苍术12g,陈皮、炙甘草5g,砂仁6g(下)。水煎服,再用药渣煎服,每日1剂。阴伤津亏证【见】皮疹以红斑、鳞屑、痂皮为主,少量渗出(多见于落叶性天疱疮和红斑性天疱疮)。伴有口干咽燥,烦躁不安,夜间睡眠困难,大便干燥。舌红,无苔或少苔,脉细涩。【治疗】滋阴生津润燥。[处方]

大枣杨颖汤(王肯堂《证治准绳》)、增液汤(吴鞠通《温病条辨》)主方为当归9克,生地、熟地、白芍、玉竹、金银花各15克,黄芩、玄参、麦冬各12克,甘草6克。水煎服,再用药渣煎服,每日1剂。气阴两虚者,可加太子参30g,或单独炖西洋参6-9g。描述:此病病情严重。急性发作期间,最好采取中西医综合治疗措施。中医辨证论治如上。

西药首选皮质类固醇激素,初始剂量要大。以泼尼松计算,初始剂量一般为60 ~ 80mg/天(必要时为90 ~ 120mg/天);也可转为地塞米松或氢化可的松注射液,加入5%-10%葡萄糖溶液500 ~ 1000 ml静脉滴注。病情控制后,会逐渐减量,改为口服。必要时也可与免疫抑制剂(如硫唑嘌呤、环磷酰胺)联合使用。如果有继发感染,就要用抗生素。

此外,支持疗法也很重要,如给予高蛋白、有营养的饮食,补充维生素,输液,给予能量合剂,注意水电解质平衡,必要时输血或输血浆,或使用人血白蛋白、丙种球蛋白。采取中西医综合治疗措施,有利于提高疗效,降低死亡率。【治疗】:泻火除湿,养阴益气,养阴15,化白藓皮15,苍术9,薏苡仁18,麦冬12,玄参12

石斛12地黄15太子参15丹参12黄柏12扁豆15金银花15。

二、天胞疮该如何治疗?

“天疱疮的病因尚不明确,目前认为是一种自身免疫性疾病。天疱疮根据临床表现可分为寻常型天疱疮、增生型天疱疮、落叶型天疱疮和红斑型天疱疮,目前尚无特效药物治疗。首先是对症治疗。对于大面积损伤的患者,应给予高蛋白饮食,并补充多种维生素和微量元素……”

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