阿米巴痢疾鉴别诊断 阿米巴痢疾

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一、阿米巴痢疾鉴别诊断

一、阿米巴痢疾鉴别诊断

【答案】:1。细菌性痢疾表现为发热、腹痛、腹泻、急性腹泻及粘液血便，明显常见于左下腹。白细胞增多，中性粒细胞比例增加。大便检查有大量红细胞和白细胞，培养可见志贺氏菌。

2.细菌性食物中毒是因食用被细菌和毒素污染的食物，在同一潜伏期内有集体食用同一食物和集体患病史；急性起病，如恶心、呕吐、脐周压痛、腹泻等急性胃肠炎表现；诊断依赖于从患者的呕吐物、粪便和可疑食物中检测到相同的病原体。3.血吸虫病有感染水接触史，急性病例有发热、尾蚴性皮炎、腹痛、腹泻、肝肿大、血便，一天不到10次。

血液中白细胞和嗜酸性粒细胞明显增多。长期不明原因腹痛、腹泻、肝脾肿大、血便的慢性和晚期患者，检出或孵化出血吸虫卵，血吸虫循环抗原或抗体阳性。4.肠结核长期低热、盗汗、消瘦、腹泻、便秘交替出现，多数患者有原发结核病灶。5.直肠癌、结肠癌直肠癌常有黏液和便血；左侧结肠癌常改变排便习惯，右侧结肠癌有不规则发热和贫血。

晚期可触及腹部肿块。结肠镜和钡灌肠有助于诊断。6.慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床表现与阿米巴病相似。大便多次阴性，血清阿米巴抗体阴性。结肠镜检查有助于诊断。

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