长期外用皮质类固醇暴露会增加骨质疏松症的风险

根据 12 月 20 日在线发表的一项研究，骨质疏松症和严重骨质疏松性骨折 (MOF) 的风险随着长期暴露于外用皮质类固醇 (TCS) 的增加而增加。欧洲皮肤病学和性病学会杂志。

台北国立台湾大学医院的 Bing-Jun Hsieh 及其同事利用健康保险研究数据库的数据，研究了不同效力的 TCS 累积剂量与骨质疏松症和 MOF 的关系。计算不同暴露时段的累积TCS剂量;将效力转换为泼尼松龙当量。

2017年至2020年共选取129,682例骨质疏松病例和34,999例MOF病例，并按性别和年龄分别与518,728例和139,996例对照随机匹配。研究人员发现，长期接触 TCS 与骨质疏松症和 MOF 之间存在明确的剂量反应关系。对于骨质疏松症，五年内接触低、中和高累积 TCS 剂量与未接触 TCS 的调整后比值比分别为 1.216、1.260 和 1.341。对于 MOF，相应的调整后优势比为 1.118、1.191 和 1.288。在分层分析中，女性骨质疏松症和 MOF 的比值比高于男性。与其他年龄组相比，年轻人(50岁以下)患骨质疏松症的几率最高。

作者写道：“应谨慎使用高累积剂量的 TCS，尤其是在易感人群中。”