甲减的症状表现一般有哪些？ 甲减的症状表现有哪些

网上有很多关于甲减的症状表现一般有哪些？的问题，也有很多人解答有关甲减的症状表现有哪些的知识，今天每日小编为大家整理了关于这方面的知识，让我们一起来看下吧!

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一、甲减的症状表现一般有哪些？

二、甲状腺功能减退症的常见临床表现有哪些？

一、甲减的症状表现一般有哪些？

span你好，乏力、怕冷、水肿是甲状腺功能减退的常见症状，但首先引起这些症状的还有其他疾病。建议你去医院做个甲状腺功能检查和甲状腺彩超检查。/spanHello，近年来甲减的发病率越来越高，甲减对人的危害非常大。我建议你尽快去医院。在选择白米量大的医院时，建议选择正规专业的医院进行治疗。/span .

二、甲状腺功能减退症的常见临床表现有哪些？

甲减的严重程度不一，部分患者无临床症状，T3、T4水平正常，只是促甲状腺激素水平升高，即亚临床甲减；一些患者表现出一个或多个系统的功能障碍；极少数病人有粘液水肿性昏迷。

(1)皮肤。甲减患者皮肤以黏液性水肿为特征，表现为面部、胫骨前部、手、足的非凹陷性水肿。有些病人的水肿呈凹形。皮肤变厚、粗糙、干燥。部分患者由于真皮、表皮增厚，血流量减少，贫血，皮肤苍白冰冷。皮脂腺和汗腺分泌减少，加重皮肤干燥。头发干燥、浓密、脆弱、生长缓慢或停止生长。头发、眉毛和四肢脱发。

手指甲生长缓慢、变厚且易碎。

(2)心血管系统。甲状腺激素减少使心肌收缩力减弱，心率减慢，心输出量减少，静息时外周阻力增加，血容量减少。这些血液动力学变化降低脉压，延长循环时间，减少组织供血。皮肤供血减少，使皮肤冰冷、苍白、怕冷。

原发性甲减严重者，心脏增大，心音微弱，主要是富含蛋白质和氨基葡萄糖的液体漏入心包腔所致，心肌也有扩张。心包积液很少达到导致心包填塞的程度。垂体甲状腺功能减退症患者的心脏通常会变小。

心绞痛很少见，但在用甲状腺激素治疗甲减期间可能出现或加重。甲状腺功能减退相关的高胆固醇血症可能会加重冠状动脉粥样硬化。

心电图改变包括窦性心动过缓、P-R间期延长、低水平的P波和QRS复合波、低水平或倒置的T波、偶发性房室传导阻滞。超声心动图显示不对称房室隔肥厚和左心室流出道梗阻发生率高。粘液性水肿经适当治疗后，上述异常可消失。血液中肌酸激酶和乳酸脱氢酶水平升高，同工酶谱分析提示肌酸激酶和乳酸脱氢酶来源于心脏。

如果没有其他器质性心脏病，甲状腺激素可以纠正血流动力学、心电图、血清酶的异常，使心脏大小恢复正常。

(3)呼吸系统。声带增厚引起的声音嘶哑较为常见。一些病人的x线检查发现胸腔积液，但很少达到引起呼吸困难的程度。严重甲减患者，由于呼吸肌粘液水肿，抑制低氧血症和高碳酸血症刺激通气，肺泡通气功能减弱，二氧化碳潴留加重，是非常关键的表现。

阻塞性睡眠呼吸暂停很常见。随着甲状腺功能障碍的纠正，睡眠呼吸暂停消失。

(4)消化系统。舌头经常变大。食欲通常会下降，但大多数患者体重会增加，这是由于组织中的水分潴留所致。胃排空延迟和肠道蠕动减弱会导致恶心、呕吐、腹胀和便秘。

甲减患者很少出现腹水，但腹水可伴有胸腔积液和心包积液。甲减对肠道吸收的影响非常复杂。虽然各种营养素的吸收速度较慢，但由于肠道蠕动较慢，吸收时间较长，总吸收量可能正常或增加。偶尔明显吸收不良。肝功能正常，但转氨酶水平可升高，可能是清除率较慢所致。胆囊增大，收缩缓慢。

(5)神经系统。甲状腺激素在中枢神经系统的发育中起着重要的作用。胎儿甲状腺激素缺乏导致大脑皮质细胞发育不全，髓鞘形成延迟。

如果出生后没有及早纠正甲状腺激素缺乏，对大脑的损害将是不可逆的。成人甲状腺激素缺乏不会对神经系统造成严重损害。临床表现为乏力、缺乏志气、缺乏活力、焦虑、抑郁、思维不活跃、反应迟钝、言语迟缓、记忆力下降、动作迟缓、冷漠、嗜睡、腱反射迟钝。(6)肌肉骨骼系统。肌肉痉挛，疼痛和僵硬是常见的，尤其是在气温低的时候。

缓慢的肌肉收缩和放松导致笨拙和缓慢的运动以及缓慢的肌腱反射。甲状腺激素在骨骼的正常生长和成熟中起着重要作用。生命早期甲状腺激素缺乏导致线性生长受阻，表现为侏儒症，四肢较躯干不成比例地缩短，骨龄明显落后于年龄。血浆钙磷水平一般正常，钙可能略有升高。婴幼儿和青少年的碱性磷酸酶常低于正常，骨密度可略有增加。

(7)造血系统。由于需氧量和促红细胞生成素减少，红细胞数量减少，约25%的甲减患者贫血，常表现为正红细胞性贫血。由于月经过多和铁吸收障碍，也可发生小细胞低色素性贫血。白细胞总数和分类正常，血小板数量正常。

(8)泌尿系统。肾血流量、肾小球滤过率、肾小管重吸收和分泌功能下降，尿量减少。尿素氮、肌酐正常，尿酸可升高，可出现轻度蛋白尿。肾脏排出水的减少和组织中亲水物质的积聚导致水潴留，使总液量增加，常见低钠血症。

(9)生殖系统。甲状腺激素影响两性的性发育和生殖功能。青春期甲减导致青春期延迟，而原发性甲减可导致性早熟和溢乳。患有严重甲状腺功能减退症的成年女性可能性欲下降，不排卵。孕酮分泌不当导致子宫内膜持续增生，从而导致月经过多，月经紊乱。怀孕的几率降低，容易造成流产。

男性甲减患者性欲低下，阳痿，少精。

(10)能量代谢系统。能量代谢减弱，产热减少，表现为基础代谢率下降，食欲不振，畏寒。蛋白质的合成和分解变慢，分解变慢更明显。蛋白质合成慢表现为骨骼和软组织生长缓慢。口服葡萄糖耐量试验呈低水平曲线，葡萄糖刺激的胰岛素分泌反应延迟，可能是由于肠道对葡萄糖吸收缓慢。

胰岛素分解变慢，对外源性胰岛素的敏感性增加。原糖尿病患者患甲状腺功能减退后，应减少胰岛素用量。脂肪的合成和分解速度减慢，且分解速度减慢更明显。在原发性甲状腺功能减退症患者中，血液胆固醇、磷脂和三酰甘油均升高，而游离脂肪酸降低。

(11)水电解质。甲状腺功能减退症患者总体钠增加，而粘液性水肿危象患者表现为低钠血症。其原因部分是由于抗利尿激素水平的升高；其次是心输出量减少和肾血管收缩引起的肾小球滤过率降低，导致自由水排泄障碍。

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