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2024-08-02
根据《癌症》杂志 1 月 8 日在线发表的一项研究,许多接受保乳手术 (BCS) 或乳房切除术的女性会绕过最近的医院。
伦敦卫生与热带医学学院的医学博士、哲学博士 Ajay Aggarwal 及其同事使用英国国家卫生服务中心的关联管理数据集来识别所有接受过 BCS 或乳房切除术(无论是否立即进行乳房重建)的女性。地理信息系统被用来检查患者绕过最近医院的程度。
研究人员发现,在 69,153 名接受 BCS 的患者中,有 32.7% 的患者和在 23,536 名接受乳房切除术的患者中,有 30.5% 的患者没有绕过最近的医院。对于年轻、没有合并症且来自农村地区的女性来说,前往更远的医院的可能性更大。尽管没有接受乳房重建,但接受 BCS 或乳房切除术的女性更有可能在专业乳房重建中心接受治疗(比值比分别为 1.85 和 1.52)。对于接受乳房切除术和立即乳房重建的患者来说,前往聘请具有媒体声誉的外科医生的医院的可能性增加(比值比,2.41)。对于接受 BCS 的患者来说,前往等待时间较短的医院的可能性较低(优势比为 0.65)。
作者写道:“患者似乎受到医院及其外科医生声誉的影响,尤其是那些采用先进乳房重建技术的医生。” “这凸显了为乳腺癌患者提供选择治疗地点的机会的政策可能会导致医疗保健系统中的不平等,但不一定能改善患者的治疗结果。”
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