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2024-08-02
根据《年鉴》一月/二月号发表的一篇评论,针对淀粉样蛋白的单克隆抗体在认知和功能方面带来的好处很小,但不符合最小的临床重要差异家庭医学。
雅典佐治亚大学的 Mark H. Ebell 医学博士及其同事进行了一项荟萃分析,以评估针对淀粉样蛋白的单克隆抗体对阿尔茨海默氏痴呆患者具有临床意义的益处和危害。已确定 19 篇出版物共有 23,202 名参与者检查了 8 种抗淀粉样蛋白抗体。
研究人员发现,与安慰剂相比,阿尔茨海默氏病评估量表(Cog-11 至 -14 评分)、简易精神状态检查评分、临床痴呆评定量表总和评分以及综合功能评分有小幅改善。没有任何变化超过最小的临床重要差异,包括 Lecanemab、aducanumab 和 donanemab。淀粉样蛋白相关影像异常 (ARIA) 水肿(相对风险 [RR],10.29)、ARIA 出血(RR,1.74)和症状性 ARIA 水肿(RR,24.3)的风险显着增加被确定为危害(需要数量)造成伤害:分别为 9、13 和 86)。
作者写道:“我们的荟萃分析表明,针对淀粉样蛋白的单克隆抗体无法提供临床上有意义的益处,并且会带来重大危害,而且成本很高。”
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