碘Povacrylex抗菌剂有益于闭合性四肢骨折

根据 2 月 1 日《新英格兰》杂志上发表的一项研究，对于闭合性四肢骨折患者，使用含碘聚丙烯酸的酒精消毒剂可减少手术部位感染的发生率医学杂志。

加拿大安大略省汉密尔顿麦克马斯特大学的 Sheila Sprague 博士及其同事在美国和加拿大的 25 家医院进行了一项整群随机交叉试验，以比较含有碘化物 Povacrylex 或葡萄糖酸氯己定的酒精溶液的使用情况修复骨折肢体的手术前进行皮肤消毒。医院被随机分配使用 74% 异丙醇中的 0.7% 碘聚丙烯酸(碘组)或 70% 异丙醇中的 2% 葡萄糖酸氯己定(氯己定组)作为术前消毒。医院每两个月轮流进行一次干预。该试验纳入了 6,785 名闭合性骨折患者和 1,700 名开放性骨折患者。

研究人员发现，在闭合性骨折人群中，碘组和氯己定组中分别有 2.4% 和 3.3% 的患者发生手术部位感染(比值比，0.74;95% 置信区间，0.55 至 1.00;P = 0.049)在开放性骨折人群中，这一比例分别为 6.5% 和 7.3%(比值比，0.86;95% 置信区间，0.58 至 1.27;P = 0.45)。两组的意外再次手术频率、一年结果和严重不良事件相似。

作者写道：“我们在本次试验中比较的干预措施在价格、可用性和使用说明方面相似。” “我们的研究结果表明，使用含碘的酒精作为术前皮肤消毒剂可以预防数千名闭合性骨折患者的手术部位感染，但这种使用不太可能改善开放性骨折患者的预后。”