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2024-08-02
根据 2024 年 2 月 5 日在线发布的一项研究,右心室衰竭 (RVF) 风险评分、STOP-RVF 计算器可以预测放置耐用左心室辅助装置 (LVAD) 后的 RVF。《JAMA 心脏病学》第 31 名。
来自犹他大学健康和盐湖城医学院的 Iosif Taleb 医学博士及其同事推导出并验证了一个风险模型来预测 LVAD 植入后的 RVF。派生队列中纳入了在 5 个机构入组的晚期心力衰竭患者(798 名患者);在第六家机构登记的患者被纳入外部验证队列(327 名患者)。使用了多种技术来推导预测模型;RVF 风险计算器 (STOP-RVF) 是在外部开发和验证的。
研究人员发现,在推导组和验证组中,分别有 24.2% 和 32.7% 的患者出现裂谷热。与术后 RVF 相关的植入前变量包括非缺血性心肌病、主动脉内球囊反搏、微轴经皮左心室辅助装置/静脉动脉体外膜氧合和 LVAD 配置。纳入术中变量后模型性能并未得到改善。计算器的 C 统计量在推导和验证队列中分别为 0.75 和 0.73。低风险组患者(估计裂谷热风险<20%)的累积生存率高于高风险组患者。STOP-RVF 风险评分表现出明显优于常用风险评分的性能。
作者写道:“该计算器可能会影响接受先进疗法评估的急性和慢性晚期心力衰竭患者的选择,并协助他们进行围手术期优化,以降低与 RVF 相关的发病率和死亡率。”
几位作者披露了与制药和医疗器械行业的联系。
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