您认为恐音症患者应该获得住宿吗

我花了很多时间思考如何倡导并与受恐音症影响的家庭合作。正如你们许多人所知，我自己的家人也受到恐声症的影响。对我来说，这是一个重要的研究领域。与成人研究相比，针对儿童和家庭的研究数量较少。无论如何，当我们等待支持儿童和家庭的多学科领域的治疗师提高对恐音症的认识时，家庭仍然迫切需要帮助。

关于住宿的首要问题之一与耳机的使用有关。父母想知道他们应该让患有恐音症的孩子佩戴多少设备，例如耳机、声音掩蔽器等。我想在这里补充一些说明。听力学家警告说，整天“堵住”并完全避免声音可能会导致更高水平的敏感度。然而，整天塞住声音与听力学家提出的其他建议不同，例如声音掩蔽和分层。声音掩蔽通常包括佩戴产生白噪声的内耳设备，从而消除一些声音，但仍然允许个人参与对话。声音分层是一种融合，其中各种声音(例如音乐、风扇等)一起工作，以帮助弱化音景中的触发因素。

事实上，在听力学范式中，Porcaro、Alavi、Gollery 和 Danesh(2019)对 686 名本科生教师进行了一项调查，以评估他们对恐音症的了解以及为学生提供便利的意愿。除了发现学术界需要提高对恐音症的认识之外，作者还建议教师对患有恐音症的学生做出可接受的调整，例如允许他们在讲座或考试期间使用耳塞、耳机或白噪声发生器，以及可能允许较小的测试场地。

另一篇文章(Storch et al. 2023)从心理学范式探讨了儿童的适应问题，重点关注家庭。本文比较了为恐音症儿童提供的住宿和为患有焦虑症的儿童的父母提供的住宿。然而，这篇文章本身却令人困惑。首先，对患有焦虑症的儿童和患有恐声症的儿童进行的调整值得考虑。根据恐音症的共识定义(Swedo et al, 2022)，我们不知道如何对恐音症进行分类。无论描述和分类如何，焦虑症和恐声症都是两种截然不同的疾病，尽管有一些重叠。当某人担心自己生活的某些方面时，焦虑可能是由内心产生的。因此，这些担忧的想法可能会触发交感神经系统(冻结/飞行/战斗)。然而，恐声症涉及来自外部环境的外部刺激作用于神经系统。此外，恐音症所涉及的刺激往往是不可避免的。因此，在恐音症与焦虑症中，很可能需要在物理空间和触发声音和景象的接近度方面进行更多的调整。

当我们想到回避心理学范式时，我们常常认为它是病态的，并且有助于维持疾病。例如，如果一个人患有广场恐惧症，心理学家的目标是支持该人学习如何慢慢停止回避他们所害怕的事物。恐音症中的回避可能更类似于避免触发刺激，例如偏头痛。可能需要考虑的另一个比较是恐音症患者和听觉过敏症患者(另一种声音耐受力下降的疾病，其中声音被解释为比客观测量的声音更大)。在有更多研究表明恐音症是什么类型的疾病之前，我希望看到其他治疗师帮助人们学会尽最大努力与这种疾病共存，并帮助人们将策略融入到他们的生活中，以支持他们与恐音症协商生活的能力。

格雷戈里博士(牛津大学临床心理学家，新出版的《听起来像恐音症：如何阻止引起极端反应的小噪音》一书的作者)解释了一些潜在的语义混乱：“对于焦虑症和强迫症，术语‘家庭’ “住宿”是指家庭旨在减少孩子痛苦的策略，但可能会产生意想不到的后果。其中一些策略可能会导致孩子回避，导致错过对他们及其发展重要的事情。这种回避也会阻止他们发现他们担心的结果可能不会实现，或者他们能够应对不舒服的感觉。问题是，没有研究在恐音症的背景下检验这一理论。”

格雷戈里博士还指出，“我们需要考虑这样一种可能性，即看似回避的行为实际上可能比其他情况下更能帮助恐声症患者参与生活。”

格雷戈里博士和我都写过一些书，内容都是关于如何协商家庭关系而不让恐声症患者持续感到不舒服。格雷戈里博士评论道：“令人担忧的是，人们可能正在阅读这篇论文，并认为这意味着我们应该取消目前帮助恐音症患者的住宿。该论文的作者承认，我们需要更多的研究来进一步检验这一理论。但人们现在正在寻找答案。关于恐音症的信息非常少，以至于家庭、临床医生和学校都直接向研究寻求指导。他们可能会阅读此类论文的要点，并认为这意味着他们应该取消对儿童的住宿。我们必须格外小心报告恐音症研究的方式。”

研究人员还指出，“家庭住宿是恐声症严重程度的中等到强的预测因素……”这里作者指的是一个统计术语，但当其他人读到这篇文章时，它可能会被误解为意味着父母对孩子的住宿越多，恐声症的患病率就会越高。恐音症变得更严重。格雷戈里博士说：“这项研究发现，随着恐声症严重程度的增加，家庭住宿条件也会增加。我们需要随着时间的推移进行实验研究或更多后续行动，然后才能说出这些调整的影响。”

对我来说，帮助家庭帮助他们的孩子从自主调节的角度学习如何使用他们的神经系统更有意义。患有恐音症的人通常会因为最亲近的人产生的压倒性听觉和视觉刺激而感到受害。临床医生、家长或成人在向恐音症患者传达理解，同时考虑家庭成员和配偶等的感受时，是最有效的。家庭成员和伴侣常常会因为恐音症患者突然、不可预测的言语而感到受害。或行动。教患有恐声症的孩子如何自我平静，同时支持家庭度过这个过程，可能是最好的方法。

“目前，我们能做的最好的事情就是支持家庭发现并测试一系列可能有帮助的策略。他们最适合根据自己家庭的需求和优先事项来权衡每一项”，格雷戈里博士解释道。当然，我完全同意!