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2024-08-02
食物过敏很快就会使一顿随意的饭菜变成危及生命的情况。
在,食物过敏引起的过敏反应(一种严重的过敏反应,可能包括皮疹、恶心、呕吐、呼吸困难和休克)每年导致 20 万人被送往急诊室。
由于查明食物过敏可能意味着生死攸关,因此准确的诊断至关重要。
口服食物挑战(即患者在医疗服务提供者的监督下逐渐增加剂量直至摄入全部可疑食物过敏原)是诊断标准,因为皮肤和血液过敏测试的假阳性率很高。
尽管这是一种高度准确的诊断测试,但患者在口服食物挑战期间经常会出现过敏反应,需要注射肾上腺素。
密歇根大学研究人员团队开发了一种测量皮肤失水量的方法,以在临床明显之前预测口服食物挑战期间的过敏反应。
结果发表在《临床研究杂志》上。
“这种方法可以增强在需要肾上腺素之前检测和预测口服食物挑战期间过敏反应的能力,大大提高患者的安全性和舒适度,”该研究的主要作者、密歇根医学院的免疫学家查尔斯·舒勒医学博士说。
以现有研究为基础
在过敏反应期间,血管扩张或加宽会增加皮肤表面的热量和水分流失。
之前的研究评估了面部热成像技术,它使用专门的相机来检测皮肤发出的热量模式,作为预测过敏反应的方法。
然而,这种方法需要光学专业知识、严格控制的条件以及患者长时间静坐,这使得这是一个不切实际的选择,尤其是在评估儿童食物过敏时。
研究人员通过将经皮失水量与生化和临床观察方法检测过敏反应的能力进行比较,验证了经皮失水量的使用,这种测量代表每小时从给定皮肤区域逸出的水量。
他们发现,在食物过敏反应和过敏反应期间,经皮水分流失会增加。
皮肤水分流失的增加与过敏反应的生化标志物相关,并且基本上早于过敏反应的临床检测。
舒勒说:“经皮失水测量可以在办公室进行,无需专门的设备,贴在皮肤上,适用于儿童,这使得它比以前的早期过敏反应检测方法有了巨大的进步。”
舒勒的研究小组目前正在招募 6 个月至 5 岁的参与者进行一项名为“预测花生过敏反应和减少肾上腺素”的试点临床试验,该试验旨在监测花生过敏食物挑战期间前臂的经皮水分流失情况。
结果将有助于查明与过敏反应相关的值,以确定结束口服食物挑战的“停止规则”,有望减少注射肾上腺素的需要。
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