高级医生越多服务不足的患者就越少

根据 12 月 13 日在线发表的一封研究信，在相同的实践中，高级医生治疗的传统上服务不足的患者比初级医生要少。 < a i=1>JAMA 网络开放。

明尼阿波利斯明尼苏达大学公共卫生学院的 Hannah T. Neprash 博士及其同事研究了医生资历与患者群体人口统计数据之间的关系。分析包括来自 athenahealth 的 2017 年全付款人索赔数据确定的 6,166 家诊所的 28,895 名医生(有 4 名或更多相同专业的临床医生)治疗 2970 万名患者(每位医生至少 50 名患者)，以及 2021 年医疗保险费用确定的 18,970 家诊所的 170,022 名医生-for-service B 部分公共使用文件。

研究人员发现，athenahealth 数据中的经验中位数为 20 年，Medicare 数据中的经验中位数为 19 年，而实践水平中位数差距(从初级到最高级)分别为 26 年和 25 年。对于通过 athenahealth 确定的认知和程序医生来说，医疗补助患者比例中，资历最低的医生为 17.39%，资历最高的医生为 15.29%，资历差距为 -2.10 个百分点。使用 Medicare 数据的 Medicaid 资历差距为 -2.25 个百分点。对于少数族裔患者的比例，athenahealth 和 Medicare 的资历差距分别为 -1.36 和 -0.96 个百分点。

“就患者希望看更有经验的医生而言，获取机会的差异是公平医疗的一个令人担忧的障碍，”作者写道。