里程碑评级系统改善住院医师知识评级偏差

​2014 年里程碑评级系统的采用与黑人或拉丁裔居民内科 (IM) 住院医师知识评级偏差的改善有关，这些居民在医学 (URiM) 中代表性不足，根据 12 月 25 日《内科医学年鉴》在线发表的一项研究，

费城内科医学委员会的 Bradley M. Gray 博士及其同事检查了 2014 年采用 Milestone 评级前后 IM 住院医师知识评级对黑人或拉丁裔居民 (URiM) 和亚洲居民的偏差系统。参与者包括 2008 年至 2013 年(里程碑前)和 2015 年至 2020 年(里程碑后)完成住院医师培训的 59,835 名 IM 居民。

研究人员发现，在里程碑前阶段，针对少数群体的评分偏差很大(URiM 居民为 -0.40 标准差 [SD]，出生的亚裔居民为 -0.24 标准差，非出生的亚裔居民为 -0.36 标准差)居民)。采用里程碑评级后，除出生的黑人居民外，所有群体的这些估计值均降至低于 -0.15 个标准差，其中虽然水平较低(-0.26 个标准差)，但仍然存在很大的偏差。在采用里程碑评级的同时，我们发现了里程碑前线性偏差趋势的重大偏差。

随附社论的作者写道：“当前的研究是阐明和消除对有色人种内科住院医师评估中持续存在的偏见的重要一步。” “偏见是很难面对的，必须持续、主动地解决，以应对其无意识和负面影响。”