铜绿假单胞菌超标怎么处罚？ 铜绿假单胞菌注射液

网上有很多关于铜绿假单胞菌超标怎么处罚？的问题，也有很多人解答有关铜绿假单胞菌注射液的知识，今天每日小编为大家整理了关于这方面的知识，让我们一起来看下吧!

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一、铜绿假单胞菌超标怎么处罚？

二、铜绿假单胞菌注射液对于肺癌晚期（无肿瘤）及腺癌患者有作用吗？

三、铜绿假单胞菌怎么治疗？

一、铜绿假单胞菌超标怎么处罚？

A某生产企业生产的一批次包装饮用水，经当地食品药品监管部门依据《食品安全国家标准 包装饮用水》 (GB19298-2014)要求判定为不合格，不合格项目为铜绿假单胞菌，检出值为16；13;14;19;18 cfu/250毫升.【分歧】对于某生产企业生产的包装饮用水铜绿假单胞菌不合格行为如何适用法律，执法人员产生了两种不同的看法。

第一种观点认为，企业A的行为违反了《食品安全法》第三十四条第(二)项的规定，其产品属于“含有超过食品安全标准的致病微生物、农药残留、兽药残留、生物毒素、重金属及其他对人体健康有害的物质的食品”，应以《食品安全法》第一百二十四条第一款第(一)项为依据。

第二种观点认为，企业A的行为违反了《食品安全法》第三十四条第(十三)项的规定，属于“其他不符合法律、法规或者食品安全标准的食品”，因此应当依据《食品安全法》第一百二十四条第二款的规定，按照“生产经营不符合法律、法规或者食品安全标准的食品”进行处罚。【点评】上述两种观点争议的焦点在于，铜绿假单胞菌超标是否可以定性为病原微生物超标。笔者赞同第二种观点。

首先分析绿脓杆菌超标行为的性质。2015年5月24日实施的《食品安全国家标准 包装饮用水》 (GB19298-2014)(以下简称“新修订的包装饮用水标准”)适用于除天然矿泉水以外的所有直接饮用的包装饮用水。新修订的包装饮用水标准以《瓶（桶）装饮用水卫生标准》 (GB19298-2003)和《瓶（桶）装饮用纯净水卫生标准》 (GB17324-2003)为基础。

与GB 19298-2003、 GB 17324-2003相比，新修订的包装饮用水标准有一个显著变化：保留了大肠菌群指标，增加了铜绿假单胞菌指标，不再保留菌落总数、霉菌和酵母菌计数、金黄色葡萄球菌、沙门氏菌和志贺氏菌指标。新修订的包装饮用水标准规定铜绿假单胞菌的限量为n:5、c:0、m:0(CFU/250ml)，即5个样品中的任何一个都不允许检出铜绿假单胞菌。

因此，本案中铜绿假单胞菌的检出值违反了新修订的包装饮用水标准的限量要求，属于违反食品安全标准的行为。

其次，分析绿脓杆菌的成因和危害。铜绿假单胞菌又称绿脓杆菌，是一种常见的革兰氏阴性菌，广泛分布于水、土壤、食品和医院中。对抵抗力弱的人有很大的健康风险，容易引发急性肠胃炎、脑膜炎、败血症、皮肤炎症等疾病。

包装饮用水铜绿假单胞菌超标的主要原因有：水源被污染，或生产过程中卫生控制不严，员工未消毒的手直接接触饮用水或容器内壁；或者包装材料没有彻底清洗消毒。

第三，分析了铜绿假单胞菌的致病性。原国家卫生计生委在《〈食品安全国家标准 包装饮用水〉（GB19298-2014）问答》中明确，铜绿假单胞菌为条件致病菌。条件致病菌是在一定条件下可以致病的细菌。换句话说，正常菌群通过营养竞争、代谢产物相互制约等因素，维持着良好的生存平衡。在一定条件下，这种平衡关系被打破，正常菌群中原本不致病的细菌可以变成致病菌，即条件致病菌。

由此可见，条件致病菌和致病菌是不一样的。因此，笔者认为，第一种认为铜绿假单胞菌超标的观点是不正确的。

《北京市食品药品监督管理局食品类相关案件处理指导意见（一）》也给出了这个问题的参考意见。意见明确，《食品安全法》第三十四条第(十三)项对应的相关指标包括但不限于：菌落总数、大肠菌群、霉菌、铜绿假单胞菌(GB19298-2014 《食品安全国家标准 包装饮用水》)等微生物指标。可见，经检验，铜绿假单胞菌不符合新修订的包装饮用水标准，应定性为“其他不符合法律法规或食品安全标准的行为”。因此，笔者认为第二种观点是正确的。

二、铜绿假单胞菌注射液对于肺癌晚期（无肿瘤）及腺癌患者有作用吗？

指导：骨转移局部放疗，肺腺癌可以尝试分子靶向靶向富药。

三、铜绿假单胞菌怎么治疗？

铜绿假单胞菌(P.Aeruginosa)原名绿脓杆菌。各种水，空气，正常皮肤，呼吸道，肠道都有。用这种细菌治疗挺贵的，一般医院ICU感染也多。不可小觑。该菌为条件致病菌，是医院感染的主要致病菌之一。代谢性疾病、血液病、恶性肿瘤患者，以及手术后或一些治疗后的患者，都容易感染这种细菌。常引起术后伤口感染、褥疮、脓肿、化脓性中耳炎等。

这种细菌引起的感染病灶可导致血液传播，导致菌血症和败血症。烧伤后感染绿脓杆菌可导致死亡。半合成青霉素类，如阿洛西林、哌拉西林对铜绿假单胞菌有较强的抗菌作用，其中以哌拉西林最常用。头孢他啶和头孢哌酮是第三代头孢菌素。

其他-内酰胺类药物中的亚胺培南和氨曲南；氨基糖苷类，如庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星；氟喹诺酮类，如氧氟沙星、环丙沙星和氟罗沙星。建议使用“头孢他啶”或“氧氟沙星”。

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