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2023-08-09
网上有很多关于乙肝患者吃了恩替卡韦有什么副作用?的问题,也有很多人解答有关恩替卡韦副作用太大了的知识,今天每日小编为大家整理了关于这方面的知识,让我们一起来看下吧!
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一、乙肝患者吃了恩替卡韦有什么副作用?
临床上乙肝患者选择恩替卡韦是非常常见的。它的副作用是恶心呕吐和肝损伤,因为这类药物也需要肝脏代谢,即使是治疗乙肝疾病的主要抗病毒药物,基本上乙肝患者也需要控制病毒DNA的量,保护肝细胞来调节和定期检查病毒的量。
二、甘泽恩替卡韦胶囊副作用大不大呢?如何预防呢?
不可否认的是,部分患者在使用甘泽兰替卡韦胶囊后可能会引起一些副作用,但大部分并不严重。建议患者参考说明书或在专业医生的指导下正确使用本品,防止副作用,日常饮食护理中更要注意。
三、长期服用恩替卡韦有什么副作用
恩替卡韦是目前乙肝口服药物中最好的抗病毒药物,当然也是目前市面上最贵的口服抗病毒药物。有人知道长期服用恩替卡韦有什么副作用吗?以下是我为你整理的关于长期服用恩替卡韦的副作用,希望对你有用!长期服用恩替卡韦有什么副作用?
1、恩替卡韦片的主要副作用是头痛、乏力、头晕、恶心。罕见的不良反应包括呕吐、嗜睡或睡眠困难,影响患者的生活质量。
2、在中国进行的临床试验中,恩替卡韦片的副作用为:ALT升高、头痛、头晕、乏力、头晕、恶心、腹痛、腹泻、腹部不适、肌痛、失眠、风疹和消化不良,以及中性粒细胞轻度减少。这些不良反应大多为轻度至中度。3、单独使用或与其他抗逆转录病毒药物联合使用时,可能导致乳酸性酸中毒、严重的脂肪性肝肿大甚至死亡。
4、任何时候都不能停药,否则病情可能会加重。服用恩替卡韦的优点1、抗病毒作用最强,抗病毒能力比阿德福韦高近10倍,适用于所有不同病毒载量的人群,大多数患者可在6个月内迅速转阴,因此控制病情的能力最强。
2、耐药风险最低(即病毒突变)是包括恩替卡韦在内的所有口服抗病毒药物的共同缺点。但恩替卡韦是目前所有抗病毒药物中耐药性最小的,也是最不容易发生病毒变异的。6年耐药风险仅为1.2%,非常令人鼓舞。到目前为止,药物上市以来,我已经主动给上百名乙肝患者开了药,没有发现耐药性。当然,可能和我对适应症的把握比较严格有关。
主要是因为这种药物的耐药屏障最高,降低病毒的能力最强,特别适合长期不能停药的患者,包括年龄较大、有并发症、免疫力低下、肝硬化腹水等人群。
3、低副作用恩替卡韦副作用小,胃肠道反应低,可长期耐受。几年前,人们认为恩替卡韦会导致肿瘤。到目前为止,没有证据表明恩替卡韦有这样的效果。当然孕妇禁用。4、适用于所有成年人,不需要生育和长期治疗,尤其是S2以上肝功能正常、经济条件好的人群。控制肝硬化进程和抑制肝癌发生的效果良好。
服用恩替卡韦的缺点1、贵,国产和进口都有。如果服药超过5~8年,那就是一笔不小的开支,尤其是贫困的肝病患者。因此,经济条件不好的人不要考虑使用这种药物。一般情况下是不允许来回换药的:主要是目前的抗病药物有限,多次换药容易产生耐药性,停药后肝脏会恶化。最大的麻烦是没有药物可用,必须量力而行。
2、如果不方便服用,要求空腹服用。一般不宜与食物、茶水或其他药物合用。服用此药前后应空腹服用4小时。有时候这也可以成为一种优势,可以帮助患者养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,这是肝病患者非常需要的。
3、血清转换率低从目前国际上的研究来看,似乎这种药物的血清转换率比较低,很难短时间(3-5年)停药,我的患者也是如此,所以这种药物更适合长期维持治疗。当然,如果出现E抗原血清学转换、表面抗原减少或病毒长期阴转(CCCDNA耗竭),也可以停药。
如果没有经济压力,长期服用的话,因为耐药风险最低,cccDNA耗竭的可能性是几种药物中最大的,长期停药(5-8年以上)的概率可能更大。
4、 ALT ALT反复或反应差的人群,服药后容易出现ALT升高,可能是由于药物抗病毒能力强,但一般是一过性升高,2-3个月后可自动正常。和其他抗病毒药物一样,停药后肝功能会恶化。也有很多人反应不好:建议服药3个月后换药;服用一年后反应不佳,建议加倍使用或加用ADV,一般不宜用于重型肝炎患者(2011甘梅将提出新观点)。
恩替卡韦的联合治疗1、恩替卡韦联合干扰素治疗:干扰素的初始联合治疗可以大大提高病毒的阴转率,但整体的血清转换改善有限,患者受益相对有限,国内外任何乙肝指南都不推荐。但如何顺序组合,仍是国内外的研究方向,没有共识。
2、恩替卡韦联合ADV:对于ADV或者ETV耐药或者应答不佳的人群,国内外一致推荐有效的补救治疗方案。
3、ETV联合TBV或LAM:目前这种联合都不能增加疗效,并能增加副作用和耐药,一般都不推荐。
以上就是关于乙肝患者吃了恩替卡韦有什么副作用?的知识,后面我们会继续为大家整理关于恩替卡韦副作用太大了的知识,希望能够帮助到大家!
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