溴吡斯的明简介 溴吡斯的明片价格

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一、溴吡斯的明片的作用 真的能缓解重症肌无力吗

二、溴吡斯的明简介

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一、溴吡斯的明片的作用 真的能缓解重症肌无力吗

三维吡斯的明自制片32.90 吡斯的明亮片是一种糖衣片，除去糖衣后呈白色。

重症肌无力患者服用吡斯的明片真的能缓解症状吗？它是一种非激素药物，可以与其他药物联合使用。用于拮抗非去极化肌松剂的作用（仅限于注射给药），可与生长激素释放激素和十城工联用的清志绪用于诊断小儿身材矮小的原因。

吡唑溴是一种可逆性抗胆碱酯酶药物，可抑制胆碱酯酶的活性，减少胆碱能神经末梢释放的乙酰胆碱的破坏，突触间隙乙酰胆碱积聚，发生毒蕈碱（M）和烟碱（N）胆碱受体兴奋作用。

此外，它对运动终板上的烟碱胆碱受体（N2受体称N2受体）有直接兴奋作用，可促进运动神经末梢释放乙酰胆碱，从而改善胃肠道、支气管平滑肌和全身骨骼肌。虽然肌张力作用较溴新斯汀弱，但持续时间较长。

重症肌无力（myastheniagravis，MG）是一种以横纹肌神经肌肉接头传导障碍为特征的自身免疫性疾病。特点是用酶抑制剂后缓解，常累及眼科药物部位的刺激肌、咀嚼肌、吞咽肌、呼吸肌，严重者出现延髓麻痹。

受影响的肌肉分布因人、因时间而异，而不是某条神经受损时出现的瘫痪。这种病应该叫获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称为无力重症肌无力。

根据吡斯的明片的药理作用和重症肌无力的症状，患有360问答重症肌无力的患者服用吡斯的明片可以缓解症状，并且可以得到很好的治疗效果，减轻患者的痛苦，但是服用吡斯的明片应该在医生或专家的建议下适量服用，以尽可能达到药物治愈疾病的效果。

温馨提醒：用药需认真遵医嘱，按照医生的要求用药。

二、溴吡斯的明简介

目录1 拼音2 英文参考文献3 吡斯的明药典标准3.1 产品名称3.1.1 中文名称3.1.2 中文拼音3.1.3 英文名称3.2 结构式3.3 分子式及分子量3.4 来源（名称）、含量（效价） 3.5 性状3.5 .1 熔点3.5.2 吸收系数3.6 鉴别3.7 检查3.7.1 酸度3.7.2 溶液澄清度和颜色3.7.3 有关物质3.7.4 干燥失重3.7.5 灼烧残渣3.7.6 重金属3.8 含量测定3.9 类别3.10 贮存3.11 制剂3.12 溴化吡斯的明第四版说明书4.1 药品名称4.2 英文名称4.3 溴化吡斯的明别名4.4 分类4.5 剂型4.6 溴化吡斯的明药理作用4.7 溴化吡斯的明药代动力学4 .8 吡斯的明的适应症4.9 吡斯的明的禁忌症吡斯的明4.10 注意事项4.11 吡斯的明的不良反应4.12 吡斯的明的用法与用量4.13 吡斯的明与其他药物的相互作用4.14 专家点评附：*其他版本溴化吡斯的明相关药品说明书1 拼音xi b s de mng

2 英文参考Pyridostigmine Bromide [朗道汉英词典]

溴化美斯汀【湘雅医学专业词典】

3 溴化吡斯的明药典标准3.1 产品名称3.1.1 中文名称溴化吡斯的明

3.1.2 汉语拼音修比斯帝名

3.1.3 英文名称Pyridostigmine Bromide

3.2 结构式

3.3 分子式及分子量C9H13BrN2O2 261.12

3.4 来源（名称）、含量（效价） 本品为溴化1甲基3羟基吡啶鎓二甲基氨基甲酸酯。以干燥品计算，C9H13BrN2O2含量不得低于98.5%。

3.5 性状本品为白色或类白色结晶粉末。苦口；吸湿性的。

本品在水、乙醇或氯仿中极易溶解，在石油醚或乙醚中极微溶解。

3.5.1 熔点本品熔点（2010年版药典第二部附录VI C）为153-157。

3.5.2 吸收系数取本品，精密称定，加水溶解，定量稀释制成每1ml约含25g的溶液，用紫外可见分光光度法（2010年版药典二部附录A）版），在269nm处获得溶液，测定该波长下的吸光度，吸光系数（ ）应为180-190。

3.6 鉴别（1）取本品约0.1g，加氢氧化钠试液1-2滴，逐渐变为橙色，加热后颜色变黄色，其蒸气可使湿红色石蕊试纸变蓝色。

（2）本品的红外吸收光谱应与对照光谱（《药品红外光谱图集》图527）一致。

（3）本品水溶液显溴化物的微分反应（2010年版药典第二部附录）。

3.7 检验3.7.1 酸度取本品1.0g，加水10ml使溶解，依法测定（2010年版药典二部附录VI H），pH值为3.56.0。

3.7.2 溶液澄清度和颜色取本品1.0g，加水100ml溶解，溶液应澄清、无色。

3.7.3 有关物质取本品，加乙醇溶解并稀释制成每1ml含10mg的溶液，作为供试品溶液。精密量取适量，用乙醇定量稀释制成每1ml含0.08mg的溶液，作为对照溶液。照薄层色谱法（2010年版药典第二部附录V B）检验，吸取上述两种溶液各20l，分别点样于同一硅胶GF254薄层板上，使用以甲醇-氯仿-氯化铵试液（5：4：1）为显像剂，显像后，干燥，在紫外灯（254nm）下检查。供试品溶液若出现杂质斑点，其颜色不应比对照溶液的主斑点深。

3.7.4 干燥失重取本品，在105干燥至恒重，失重不得过2.0%（2010年版药典第二部附录VIII L）。

3.7.5 炽灼残渣取本品1.0g。依法检查（2010年版药典二部附录VIII N），残留残留量不得超过0.1%。

3.7.6 重金属取灼烧残渣项下的残渣，依法（2010 年版药典第二部附录八H 第二法）检查，重金属含量不得超过百万分之二十。

3.8 含量测定取本品约0.23g，精密称定，加冰醋酸10ml使溶解，加醋酐40ml，用电位滴定法（2010年版药典二部附录VII A）版），用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定，滴定结果用空白试验校正。每1ml高氯酸滴定液（0.1mol/L）相当于26.11mg的C9H13BrN2O2。

3.9 类别抗胆固醇酶药物。

3.10 贮存遮光、密封保存。

3.11 制剂溴化吡斯的明片

《中华人民共和国药典》2010年版3.12版

4 溴吡斯的明说明书4.1 药品名称溴吡斯的明

4.2 英文名称Pyridostigmine Bromide , Mestinon

4.3 溴化吡斯的明别名；吡斯的明；溴化吡斯的明；溴化吡斯的明

4.4 分类神经系统药物作用于植物神经系统的药物抗胆固醇药物

4.5剂型1.片剂：60mg；

2、注射剂（粉剂）：1mg、5mg、10mg；

3、糖浆：12mg（1ml）；

4.缓释片：180mg。

4.6 药理作用溴化吡斯的明是季铵化合物。为抗胆固醇酶药，作用与新斯的明相似。效果开始较晚且持续时间较长。

4.7 溴化吡斯的明的药代动力学溴化吡斯的明难以从胃肠道吸收。它被胆固醇酶水解并在肝脏中代谢。溴吡斯的明主要以原药和代谢物经尿排泄。吡啶斯的明很少进入脑脊液，但会穿过胎盘并少量进入母乳。

4.8 溴吡斯的明的适应症为重症肌无力、麻痹性肠梗阻、肠梗阻。也可用于逆转非去极化肌松药产生的神经肌肉阻滞，但一般认为其疗效不如欣思明。虽然也可用于术后尿潴留，但目前常被导尿管取代。

4.9 吡斯的明禁忌症1.对吡斯的明过敏者、孕妇及哺乳期妇女禁用。

2.机械性肠梗阻、尿路梗阻患者禁用。

4.10 注意事项1. (1)支气管哮喘患者； (2)术后出现肺不张或肺炎的患者； (3)有心律失常，特别是房室传导阻滞的患者。

2.药物对妊娠的影响：孕妇用药后，可能因子宫肌肉收缩而引起早产。 FDA妊娠分类为C类。

3.药物对母乳喂养的影响：少量可分泌至母乳中。在通常剂量下，婴儿通过母乳吸收的药物量很少，哺乳期母亲可以安全服用。

4、重症肌无力患者：重症肌无力患者用药应谨慎，用药过量可引起神经肌肉接头去极化阻滞，出现肌无力，即“胆碱能危象”。

5.注射仅限于拮抗非去极化肌松药，注射后应严密观察。

6.口服糖浆或缓释片一般仅用于治疗重症肌无力。由于缓释片用量较大，且常发生毒性反应，儿童一般不使用。

7.溴化吡斯的明的某些不良反应（如心动过缓、流涎过多和胃肠道症状等）比新斯的明轻。

8.使用溴吡斯的明时，应严格遵守医生处方，并按时记录；漏服药后不要服用双倍剂量；重症肌无力患者应适量服用，过量可出现胆甾危象。

9.吡斯的明过量服用的特点是：视力模糊、恶心、呕吐或（和）腹泻，可导致低钾血症、气短、呼吸困难、喘息或（和）胸闷、流涎、气管，严重者支气管粘液增多分泌物甚至会引起肺不张、胃痉挛痛、脉搏迟缓等。由于具有蘑菇样作用，可导致上肢、颈、肩、舌等处肌肉麻痹，言语不清、行动不便。溴化吡斯的明中毒剂量时会出现胆甾危象，临床表现为胆碱能和蘑菇样毒性反应的混合体。可以用阿托品或东莨菪碱缓解。

4.11 溴化吡斯的明不良反应1.长期口服后可能出现溴化反应，如皮疹、乏力、恶心、呕吐等，较溴化斯的明严重。

2.可出现轻度抗胆固醇中毒反应，如腹痛、腹泻、唾液增多、气管粘液分泌增多、出汗、瞳孔缩小、血压下降和心动过缓等，一般可自行消失。

3.对溴化物过敏者，也对溴化吡斯的明过敏。

4.12 溴吡斯的明用法用量1、每日总量0.3-1.2g，有专家认为每日总量不宜超过720mg。每日剂量应分次服用，包括晚上服用；必要时，明显疲劳时应加大剂量。儿童剂量为每天7mg/kg，分5-6次服用。剂量可逐渐增加，每天15-30毫克，总剂量为每天30-360毫克。也可采用肌内注射，严重时还可缓慢静脉注射。但静脉注射有一定风险，应准备阿托品以对抗严重的毒蕈碱反应。

2.新生儿肌无力：肌注50-150g/kg，或口服5-10mg，每4-6小时1次。但临床上更倾向于使用新斯的明。

3.逆转非去极化肌松剂引起的神经肌肉阻滞：可静脉给予溴化吡斯的明10-20mg，在此之前给予阿托品0.6-1.2mg以抵消任何毒蕈碱作用。格隆溴铵可用作阿托品的替代品。

4.治疗麻痹性肠梗阻及术后尿潴留：可口服溴化吡斯的明60240mg。

4.13 药物相互作用溴化新斯的明

4.14 专家点评

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