氯雷他定和扑尔敏都抗过敏有何不同，哪一个副作用小？药师讲解 氯苯那敏与氯雷他定的区别

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一、氯雷他定和扑尔敏都抗过敏有何不同，哪一个副作用小？药师讲解

一、氯雷他定和扑尔敏都抗过敏有何不同，哪一个副作用小？药师讲解

扑尔敏，俗称马来酸氯苯那敏。是第一代抗组胺药，氯雷他定属于第二代抗组胺药，与第一代相比具有起效快、作用强、作用持久的特点。第一代和第二代均可用于荨麻疹、过敏性皮炎、过敏性鼻炎、湿疹等疾病引起的瘙痒、打喷嚏、流鼻涕等不适。

而第二代抗组胺药如氯雷他定一般优于第一代，具有选择性高、对外周H1受体的特异性和选择性更好的优点，很少引起寒战、协调性下降等不良反应。此外，氯雷他定由于脂溶性低，不能透过血脑屏障，故无镇静作用，中枢神经系统不良反应较少。不像第一代抗组胺药马来酸氯苯那敏会引起嗜睡和镇静作用。

氯雷他定可以通过肝细胞酶CYP3A4和CYP2D6的两个通道代谢。当一种酶被抑制时，可以被另一种酶所补偿，所以更安全。氯雷他定也可用于儿童。它不穿透血脑屏障，对脑电波无明显影响。有证据表明，大于6个月的儿童使用氯雷他定相对安全，而小于6个月的儿童没有确切的疗效和安全性证据。

第一代抗组胺药马来酸氯苯那敏具有中枢抑制作用，可引起镇静和嗜睡，减少快速眼动睡眠，影响儿童学习，甚至有抑制呼吸的危险，通常不建议儿童使用。

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