β-内酰胺酶抑制剂的分类 内酰胺酶抑制剂有哪些

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一、β-内酰胺酶抑制剂的分类

一、β-内酰胺酶抑制剂的分类

-内酰胺酶是细菌产生的一种以-内酰胺药物为底物的降解酶。根据水解底物不同，可分为：青霉素酶：其水解底物为青霉素G和氨基青霉素，产酶菌为葡萄球菌、变形杆菌、假单胞菌等。 头孢菌素类：水解底物为头孢菌素类，产酶菌有肠杆菌、不动杆菌、假单胞菌、流感嗜血杆菌等。 广谱酶：水解底物为异恶唑青霉素类和头孢菌素类（头孢噻肟、头孢他啶等除外），产酶菌有肠杆菌等。 超广谱酶：水解底物为青霉素类、头孢菌素类（包括头孢噻肟、头孢他啶）和非典型-内酰胺类（碳青霉烯类、头霉素类除外）。广谱酶是质粒介导的-内酰胺酶。质粒介导的-内酰胺酶可分为：TEM型（包括TEM-1、TEM-2、SHV-2、HHS-1）OXA型（包括OXA-1、OXA-2、OXA） -3) PSE型（含PSE1、PSE2、PSE3、PSE4） ESBLs型（含TEM3、TEM5、TEM7、TEM 010- 63018SHV-2、SHV-3、SHV-4、SHV-5、MJ1、RHH1、CEP2、ROB-1、TLE-2 和LX A-1) ，特别是它是ESBLs类型，其水解底物包括大多数-内酰胺类抗生素，包括头孢噻肟和头孢他啶。其特征是由肠杆菌科细菌产生，是一种质粒介导的-内酰胺酶。碳青霉它被烯烃和头霉素稳定，-内酰胺酶抑制剂对其有效。 含锌-内酰胺酶的水解底物为非典型-内酰胺，产酶菌为肠杆菌属和绿杆菌属。目前，这三种酶抑制剂均无效。 Richlnand Sykes分类将-内酰胺酶分为I型、II型、III型、IV型、V型和VI型。 I 型水解的主要底物是头孢菌素，由染色体突变介导。目前分离合成的-内酰胺酶抑制剂对它们无效，它们是由肠杆菌属、柠檬酸杆菌属和脆弱拟杆菌产生的。 型是由白色染色体突变介导的。主要水解底物是青霉素类，-内酰胺酶抑制剂（如克拉维酸、他唑巴坦等）对其有效。 型由肠杆菌产生，属于质粒介导属，对-内酰胺酶抑制剂敏感。水解底物是青霉素和一些头孢菌素。 IV 型由肠杆菌科细菌产生，由染色体介导，对-内酰胺酶抑制剂敏感。其主要水解底物是青霉素类和一些头孢菌素类。 V 型由肠杆菌科细菌产生，由质粒介导。 -内酰胺酶抑制剂对其有效。主要水解底物是异沙芬西林。 VI 型由大肠杆菌产生，由染色体突变介导。水底物有青霉素类、头孢菌素类等。

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