带状疱疹是否会引起身体发热?? 阿糖胞苷一支价格

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一、带状疱疹是否会引起身体发热??

一、带状疱疹是否会引起身体发热??

本文总结了带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的，以沿周围神经分布的簇状疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病。带状疱疹中医称为“缠腰火丸”，俗称“缠腰龙”病因此病由水痘-带状疱疹病毒引起。病毒通过呼吸道黏膜进入人体，经血液传播后，皮肤上出现水痘，但大多数人感染后不会出现水痘，属于隐性感染，成为病毒携带者。

这种病毒是嗜神经的。侵入皮肤的感觉神经末梢后，可沿神经移动至脊髓后根神经节，潜伏在那里。当宿主细胞免疫功能低下时，如感冒、发烧、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤等，病毒再次被激活，引起神经节的炎症和坏死。同时，重新激活的病毒可以沿着外周神经纤维移动到皮肤上，从而发展成疱疹。

少数情况下，疱疹病毒可扩散至脊髓前角细胞和内脏神经纤维，引起运动神经麻痹，如眼和面神经麻痹以及胃肠道和泌尿道症状。症状发作前，局部皮肤有灼痛感，并伴有轻度发热、疲乏无力等全身症状。但也可以没有前驱症状，1 ~ 3天后皮肤陆续出现散在红斑。然后在红斑上，大部分丛生的小米粒有绿豆那么大，很快就变成了水泡。

疱壁紧张光亮，疱水清澈，大部分疱面有小凹陷。几天后疱液混浊化脓，破裂后形成烂面，最后干燥结痂，痂脱落后留下暂时性红斑。一般病程在2 ~ 4周左右。轻者仅有红斑和丘疹，无水疱，称为不完全带状疱疹。坏疽性疱疹可出现于恶性淋巴瘤、急性系统性红斑狼疮和年老体弱者，愈后留下疤痕，称为坏疽性带状疱疹。

带状疱疹可以全身通用。此时常伴有高热、肺炎或脑炎，病情严重。如不及时抢救，可导致死亡，称为泛发性带状疱疹。疱疹多分布在一侧，不呈带状，有时可超过躯干中线，是神经末梢越过中线所致。三叉神经在胸、颈、面部的分布区是最常见的部位。通常三叉神经只涉及一个分支。局部淋巴结常肿大疼痛。

神经痛是本病的主要症状，急性期是由于神经节的炎症反应，晚期是由于神经节和感觉神经的炎症后纤维化所致。有时在疱疹出现前就有严重的神经痛，常被误诊为急腹症或心绞痛。年老体弱或淋巴瘤患者常有神经痛后遗症，有时可持续数月。疱疹发生在三叉神经眼支，可引起结膜和角膜疱疹，导致角膜溃疡和失明，是一种严重的并发症。

当病毒侵入面神经和听神经后，在耳壳和外耳道出现疱疹，可伴有耳及乳突深痛、耳鸣、耳聋、面瘫、舌前1/3年味觉丧失，称为带状疱疹面瘫综合征。详细询问病史，进行局部体检，一般不难确诊。

治疗(1)全身治疗的抗病毒药物有阿昔洛韦、阿糖胞苷、阿糖胞苷，其中阿昔洛韦最有效。无环鸟苷可被感染疱疹的细胞吸收，它在细胞内通过磷酸化形成阿昔洛韦三磷酸。这种盐是鸟嘌呤三磷酸的竞争性抑制剂，即DNA聚合酶的竞争性抑制剂，能终止病毒DNA链的延伸，对病毒DNA聚合酶的活性产生强烈的抑制作用，从而阻断疱疹病毒DNA的复制。

无环鸟苷不容易进入正常细胞。所以对正常细胞的抑制作用很小，大约是对病毒抑制作用的1/10 ~ 1/30。这一机制说明阿昔洛韦治疗疱疹具有效率高、副作用小的特点，是治疗疱疹的首选药物。阿昔洛韦适用于全身带状疱疹或肺炎或脑炎的重症患者。静脉滴注剂量为200 ~ 250 mg，加入100ml补液液中1小时，每日2 ~ 3次，连用3 ~ 7天。口服剂量为200毫克，一天五次。

虽然阿糖胞苷和阿糖胞苷对病毒具有一定的疗效，但它们不经常用于疱疹疾病，因为阿昔洛韦的价格高或副作用多，所以已经生产了阿昔洛韦。神经痛患者可给予止痛药物，如阿司匹林和止痛药。疼痛严重者，早期可口服泼尼松15 ~ 30mg/d；1周后逐渐减少。早期使用强的松可以消除神经根的炎症。使用泼尼松治疗带状疱疹神经痛可以减轻神经炎后期的纤维化，从而也可以减轻疼痛。

此外，还可以使用维生素B1、维生素B6或干扰素注射液。(2)中医治疗原则为表热利湿，可口服龙胆泻肝汤。炉甘石洗剂外用局部治疗小丘疱疹早期，疱疹破溃后外用1%龙胆紫液或0.5%新霉素软膏、磷霉素软膏。眼部疱疹可以用阿昔洛韦滴眼液或3%阿昔洛韦软膏治疗。免责声明：为您提供健康服务，我们感到非常荣幸。但这些内容仅供参考。请遵循医生的指导进行所有的诊断和治疗。

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