阿西洛韦和病毒灵哪个好 阿西洛韦

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一、阿西洛韦和病毒灵哪个好

二、盐酸伐昔洛韦与阿昔洛韦有什么区别

一、阿西洛韦和病毒灵哪个好

阿司洛韦主要针对单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等感染引起的相关感染性炎症；病毒灵可应用于流感病毒、冠状病毒等病毒。两种药物的适用范围不同，所以没有更好的说法。一般病毒性感冒可以用病毒灵、感冒清热颗粒等药物治疗。

二、盐酸伐昔洛韦与阿昔洛韦有什么区别

阿昔洛韦化学名9-(2-羟乙基甲基)鸟嘌呤拼音名阿昔洛韦英文名阿昔洛韦片分子式C8H11N5O3分子量225.21规0.1 g【适应症】用于带状疱疹病毒和单纯疱疹病毒引起的皮肤和粘膜感染。【药理作用】主要作用于疱疹病毒，尤其是单纯疱疹病毒(HSV)型和型，而对带状疱疹病毒作用较差(弱8-10倍)。还能抑制EB病毒。只有高浓度才能抑制巨细胞病毒(CMW)。

【药代动力学】阿昔洛韦口服吸收仅为15%~37%，生物利用度低。静脉滴注后阿昔洛韦的血药浓度可显著升高。血浆蛋白结合率低，容易穿透生物膜。脑脊液和房水的浓度可达血浆浓度的1/3~1/2。一部分由肝脏代谢，主要以原形从肾脏排出。正常的肾功能是2.5小时。【机制及耐药性】阿昔洛韦由病毒的胸苷激酶(TK酶)和细胞内的激酶催化产生阿昔洛韦三磷酸，抑制病毒DNA聚合酶。

另外，一旦阿昔洛韦三磷酸掺入病毒正在延伸的DNA中，就会导致DNA合成的中止。临床和实验都发现了耐药病毒株，耐药性的形成与病毒胸苷激酶的基因突变有关。【临床应用】主要用于单纯疱疹病毒引起的各种感染，可用于免疫功能低下人群初发或复发性皮肤、粘膜、外生殖器感染及HSV感染。作为治疗单纯疱疹病毒脑炎的首选药物，它在降低发病率和死亡率方面优于阿糖胞苷。

还可用于带状疱疹、EB病毒，以及免疫缺陷并发的水痘、带状疱疹等感染。只在皮肤局部使用，阿昔洛韦较少被皮肤吸收。[不良反应]除偶有头晕、呕吐、头痛外，口服阿昔洛韦几乎无毒，静脉注射耐受性良好。只有1%的患者会出现脑病，大剂量静脉注射会引起神经系统紊乱。大剂量突击注射【用法用量】口服后可发生急性肾小管坏死。

0.2g一次，一日5次(白天每4小时一次)，5-10天为一个疗程。【禁忌】本品过敏者及孕妇禁用。【注意事项】肾功能不全患者、儿童及哺乳期妇女遵医嘱慎用，服药期间应多饮水。【存储】密封存储。“有效期”暂定为两年。

肾功能不全患者阿昔洛韦静脉注射剂量的调整肌酐清除率(ml/min ' 1.73m ^ 2)标准剂量的百分比区间50 100 825~50 100 1210~25 100 240~10(血液透析后)50 24盐酸伐昔洛韦片通用名英文名：Valaciclovir hydrochloride tables中文拼音：炎酸法西洛韦片主要用于本品。主要成分为盐酸伐昔洛韦，化学名称为L-缬氨酸-2-[(6-氧代-2-氨基-1，6-二氢-9H-嘌呤-9-基)甲氧基]乙酯盐酸盐。

分子式：C13H20N6O4 HCL分子量：360.80【性状】本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后呈白色或类白色。

【药理毒理】本品为阿昔洛韦的前药，口服后迅速吸收，在体内转化为阿昔洛韦。它的抗病毒作用是由阿昔洛韦发挥的。阿昔洛韦进入疱疹感染细胞后，与脱氧核苷竞争病毒胸腺嘧啶激酶或细胞激酶，药物磷酸化成活化的阿昔洛韦三磷酸，与脱氧鸟苷三磷酸竞争病毒DNA聚合酶作为病毒复制的底物，从而抑制病毒DNA合成，表现出抗病毒作用。

本品体内抗病毒活性优于阿昔洛韦，对单纯疱疹病毒型和型的治疗指数分别比阿昔洛韦高42.91%和30.13%。对水痘带状疱疹病毒也有很高的疗效，对哺乳动物宿主细胞毒性低。大鼠和小鼠口服LD50分别为4.4g/kg和1.51g/kg。由于本品在体内迅速转化为阿昔洛韦，其代谢产物不会在体内蓄积。在长期毒性试验的不同阶段，本品与阿昔洛韦具有相同的安全性。

【药代动力学】本品口服后迅速吸收并转化为阿昔洛韦，阿昔洛韦血药达峰时间为0.88 ~ 1.75小时。口服生物利用度为67.13%，是阿昔洛韦的3 ~ 5倍。本品进入体内后在多种组织中广泛分布，其中在胃、小肠、肾脏、肝脏、淋巴结和皮肤中的浓度最高，在脑组织中的浓度最低。

本品在体内完全转化为阿昔洛韦，代谢产物主要从尿中消除，其中阿昔洛韦占46% ~ 59%，8-羟基-9-鸟嘌呤占25% ~ 30%，9-羟基甲氧鸟嘌呤占11% ~ 12%。阿昔洛韦原型为单相消除，血液消除半衰期(t1/2)为2.860.39小时。适应症：用于治疗水痘带状疱疹和单纯疱疹病毒I型和II型感染，包括原发性和复发性生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。

【用法用量】口服，一次0.3g，一日两次，饭前空腹服用。带状疱疹连续服用10天。单纯疱疹吃药7天。【不良反应】偶有头晕、头痛、关节痛、恶心、呕吐、腹泻、胃部不适、食欲不振、口渴、白细胞减少、蛋白尿和尿素氮轻度升高、皮肤瘙痒等。长期服用后偶有青春痘、失眠、月经失调。【禁忌症】本品及阿昔洛韦过敏者禁用。

【注意事项】1。对更昔洛韦过敏的人也可能对本品过敏。2.脱水或已有肝肾功能不全者慎用。肾功能不全患者使用本品治疗时，应根据肌酐清除率修正剂量。3.患有严重免疫缺陷的患者在长期或反复使用本品治疗后，可能会对本品产生耐药性。如果单纯疱疹患者的皮损在应用本产品后没有改善，则应测试单纯疱疹病毒对本产品的敏感性。

4.随访检查：由于大多数生殖器疱疹患者易患宫颈癌，因此患者每年至少应检查一次，以便早期发现。5.一旦出现疱疹的症状和体征，应尽早给药。6.用药期间应给患者大量饮水，防止阿昔洛韦在肾小管沉淀。7.一次血液透析可使阿昔洛韦的血浆浓度降低60%，因此血液透析后应补充一次剂量。8.间歇性短期治疗对复发性生殖器疱疹感染有效。

由于动物实验已发现本品对生育力和致突变性的影响，口服剂量和疗程不应超过推荐标准。复发性生殖器疱疹的长期治疗不应超过6个月。9.本品对单纯疱疹病毒的潜伏感染和复发无明显作用，不能根除病毒。【孕妇及哺乳期妇女用药】阿昔洛韦可通过胎盘，孕妇需权衡利弊。牛奶中阿昔洛韦的浓度是血药浓度的0.6 ~ 4.1倍，哺乳期妇女慎用。

【儿童用药】儿童用药的安全性和有效性尚未确定。【药物相互作用】1。与齐多夫定合用可引起肾毒性，表现为深度嗜睡和疲劳。2.与丙磺舒竞争抑制有机酸分泌，与丙磺舒合用可减缓阿昔洛韦的排泄，延长半衰期，使药物在体内蓄积。

药理毒理】本品为阿昔洛韦的前药，口服后迅速吸收，在体内迅速转化为阿昔洛韦。它的抗病毒作用是由阿昔洛韦发挥的。阿昔洛韦进入疱疹感染细胞后，与脱氧核苷竞争胸腺嘧啶激酶或细胞激酶，药物磷酸化成活化的阿昔洛韦三磷酸，与脱氧鸟苷三磷酸竞争病毒DNA聚合酶作为病毒复制的底物，从而抑制病毒DNA合成，表现出抗病毒作用。

本品体内抗病毒活性优于阿昔洛韦，对单纯疱疹病毒型和型的治疗指数分别比阿昔洛韦高42.91和30.13%。大鼠和小鼠口服LD50分别为4.4g/kg和1.51 g/kg。由于本品在体内迅速转化为阿昔洛韦，其代谢产物在体内不蓄积。在长期毒性试验的不同阶段，本品与阿昔洛韦具有相同的安全性。

【药代动力学】本品口服后迅速吸收并转化为阿昔洛韦，阿昔洛韦血药达峰时间为0.88 ~ 1.75小时。口服生物利用度为67.13%，是阿昔洛韦的3 ~ 5倍。本品进入体内后在多种组织中广泛分布，其中在胃、小肠、肾脏、肝脏、淋巴结和皮肤中的浓度最高，在脑组织中的浓度最低。

所有产物在体内均转化为阿昔洛韦，代谢产物主要从尿中排出，包括阿昔洛韦(46% ~ 59%)、8-羟基-9-鸟嘌呤(25% ~ 30%)和9-羟基甲氧鸟嘌呤(11% ~ 12%)。阿昔洛韦的原形为单相消除，血液消除半衰期(t1/2)为2.86%。【老年人用药】由于生理性肾功能下降，需要调整本品的剂量和用药间隔。

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