老年痴呆症应该服用哪些药 胆碱酯酶抑制剂有哪些

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一、老年痴呆症应该服用哪些药

一、老年痴呆症应该服用哪些药

因为个体差异，没有绝对最好最快最有效的用药。除了常用的非处方药，还要在医生的指导下，充分结合个人情况，选择最合适的药物。

改善认知功能的乙酰胆碱酯酶抑制剂(AChEI):包括多奈哌齐、卡巴匹汀、石杉碱甲等。主要是提高脑内乙酰胆碱水平，加强突触传递；N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂：美金刚胺可拮抗NMDA受体，调节谷氨酸活性，已用于中重度阿尔茨海默病患者的治疗；临床上有时使用脑代谢激活剂，如奥拉西坦。

控制精神症状很多患者在疾病的某一阶段会出现精神症状，如幻觉、妄想、抑郁、焦虑、激越、睡眠障碍等。可以给抗抑郁药和抗精神病药。前者常用选择性5-HT再摄取抑制剂，如氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林等。而后者常用非典型抗精神病药，如利培酮、奥氮平、喹硫平等。

这些药物的使用原则是：小剂量开始；增量慢；增量间隔略长；尽量使用最小有效剂量；个体化治疗；注意药物之间的相互作用。

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