有个药叫四环什么 四环素类抗菌药分子量

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一、有个药叫四环什么

一、有个药叫四环什么

四环素类是一类由链霉菌产生或半合成的碱性广谱抗生素。它是一种速效抑菌剂，在高浓度下也有杀菌作用。包括金霉素、土霉素、四环素和半合成强力霉素。亚甲基土霉素、米诺环素、去甲环素和元霉素都是氢化四苯烯的衍生物。四环素类药物可分为天然产物和半合成产物。天然产物包括金霉素、土霉素、四环素和去甲金霉素。金霉素已被淘汰，中国不生产去甲金霉素。

常用四环素和土霉素。半合成产品包括多西环素和米诺环素，前者在中国常用。四环素类，因其分子结构中常见的氢化四苯基而得名，为广谱抗生素，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、螺旋体、立克次体、衣原体、支原体、原虫等有抑制作用。其抗菌机制主要是抑制蛋白质的合成。这些药物是酸碱两性的，可以与酸或碱形成盐。

但在碱性水溶液中不稳定，所以多制成盐酸盐。国内使用的品种有四环素、土霉素、金霉素、多西环素、美他环素、米诺环素。前三种是天然产物；后三种为人工半合成产品，也称为新四环素类。金霉素性质不稳定，不良反应常见，仅限于眼科外用。

常用四环素、土霉素、米诺环素、多西环素，抗菌谱和临床应用相似，多用于轻度感染，一般不用于重症感染性疾病。这类药物口服吸收无规律，可与肠道内多价金属离子结合，形成不被肠道吸收的复合物，故应空腹服用，避免与抗酸剂、钙盐、铁盐、牛奶、食物同服。且吸收有一定限度，每次口服超过500mg后，其吸收并不相应增加。

大多数药物在肝脏中代谢较少。原型大部分经肾脏和胆汁排泄，所以尿和胆汁药物浓度高。酸化尿液可增加四环素对尿路感染的疗效。细菌对这类药物的耐药性较慢，但一旦产生，往往具有持久性。天然四环素和半合成四环素之间存在交叉耐药性，但交叉耐药性不明显。

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