肾病什么类型不能吃雷公藤多苷片 雷公藤多苷片有毒吗

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一、肾病什么类型不能吃雷公藤多苷片

二、有关雷公藤的副作用

一、肾病什么类型不能吃雷公藤多苷片

无论是什么类型，都必须请专业医生开雷公藤的剂量。因为雷公藤的毒性很大，所以360问答不要随便乱拿。

二、有关雷公藤的副作用

功能：抗炎和免疫抑制作用。用于治疗类风湿性关节炎。用法用量：片剂：O.3g/片，loo片/瓶，口服，一次1-2片，每日2-3次。注意事项： 孕妇不宜。肝、肾功能不全患者慎用。雷公藤片具有祛风除湿、消肿止痛、调经通络、清热解毒等功效，过去用于治疗类风湿性关节炎。银屑病：治疗银屑病，雷公藤片口服，每日3次，每次5.4克（相当于生药），饭后服用。有些患者可以使用局部药物治疗。部分复发患者再次服用雷公藤片仍有效。然而，对于无效的患者来说，即使是高剂量也无效。为防止复发，患者缓解后可每天服用10克，继续小剂量服用2年。多形红斑：雷公藤片用于治疗多形红斑。每日总剂量30克（相当于生药），分3次服用，2周为1个疗程。湿疹样皮炎：雷公藤片用于治疗湿疹样皮炎，每次10克（相当于生药），口服，每日3次。刚开始可每晚服用芬替啶0.5毫克，外用樟脑酊剂。效果生效后停止使用。斑秃：治疗斑秃用雷公藤片，每次15克（相当于生药），每日口服两次，一个疗程为2个月。疗程后痊愈者应继续服用维持剂量1个月。维持剂量为治疗剂量的1/2。对于个别病情较重的患者，可适当延长维持时间，以巩固疗效。掌跖脓疱病：雷公藤片用于治疗掌跖脓疱病，每次20克（相当于生药），每日两次。少数重症患者可将剂量增加至每日60克，分3次口服。服用此药后，最快1-2周即可开始见效。瘙痒会减少或消失，脓肿会减少或消退。服药2-4周后，皮肤损伤即可基本消退。复发患者仍然可以从继续用药中受益。天疱疮雷公藤片用于治疗天疱疮，每次15克（相当于生药），每日口服3次。少数重症患者可每日服用60-80克，一个月为一个疗程，视病情轻重而定。减少使用。不良反应：—— 部分女性患者服药后出现闭经。一般停药后月经可自行恢复；部分男性患者可能出现无精子、精子数量减少、活动力差等情况，一般停药后即可恢复。少数患者出现胃肠不适、恶心、轻度腹痛等，但这些一般不影响治疗。注意事项：心、肝、肾功能不全、严重贫血、活动性胃、十二指肠溃疡患者慎用。用药期间应定期检查血尿常规、肝肾功能及心电图。年轻人应该定期检查精液。由于该药有一定的毒性，不宜过量服用，孕妇也不宜服用。雷公藤多甙引起闭经的机制是作用于卵巢，导致卵巢功能减退、衰竭。卵巢分泌的雌激素减少并反馈到脑下垂体，引起卵泡刺激素和黄体生成素分泌过多，导致闭经。闭经引起的问题不仅仅是不孕，还有一系列其他问题，如心血管系统、运动系统和神经系统失去保护，外在的青春美丽逐渐消失，人体进入衰老过程。风湿免疫性疾病患者如何合理用药？ （1）选择合适的患者、最小有效剂量和好的剂型：一般来说，急于要孩子的年轻人尽量不要使用。确实，对于接近绝经年龄、1-2年没有提前绝经的老年人来说，这是不可能的。患者可以考虑使用最小有效剂量，并尝试使用一些副作用较小的剂型，如雷公藤双层片、复方制剂（如三色片、三藤糖浆、三藤片）等。福建武夷山区雷公藤去皮根制剂副作用少。

其他事实表明，雷公藤多甙治疗狼疮（特别是IV型狼疮性肾炎）不如环磷酰胺，治疗类风湿性关节炎不如甲氨蝶呤、来氟米特。它们仅用作其他细胞毒性药物的替代品。代替。 (2)仔细观察副作用：一旦出现月经失调或围绝经期症状，如潮热、失眠、心悸、烦躁等，必须立即停药。然而，有些患者在闭经前并没有月经期短或月经量少的迹象。因此，更准确的方法是定期测量血液中促卵泡激素的水平是否升高，这样可以及早发现卵巢的损伤。 (3)替代其他细胞毒药物：可用环孢素、苯丁酸氮芥、环孢素替代，但不要与环磷酰胺互换。环磷酰胺还具有卵巢毒性，这与患者的年龄和药物的总剂量有关。使用环磷酰胺的人年龄越大，闭经的可能性越大。对于31岁以上的人来说，这一比例高达62%。如果总量超过25克，闭经的可能性明显增加。相对来说，雷公藤多甙对青少年卵巢的毒性更大，而环磷酰胺引起的闭经似乎更难恢复，两者交替使用或联合使用都是非常危险的。 (4)雌、孕激素治疗：如果患者停药3个月后仍未恢复，可进行6个月的雌、孕激素替代治疗，最好在妇科医生的密切观察下进行。但值得注意的是，狼疮患者使用含雌激素的药物容易出现病情复发，而孕激素则很少引起病情复发。因此，最好选择含孕激素的药物治疗。其实，在上述方法中，最好的就是及时停药并密切观察。一般认为，该药的治疗效果和毒性作用与剂量和治疗时间长短有关。大剂量、疗程长的患者疗效显着，但易发生毒性反应。因此，用药应在医生指导下谨慎用药：如雷公藤多甙片以每天服用3片为宜，并应严格按照各种雷公藤制剂的常规剂量服用。需大剂量使用者，应从常规剂量开始，逐渐增加剂量。 【用法用量】并注意毒性反应。如果12个月后仍无效，则不宜再次服用；雷公藤制剂只能服用一种，避免同时服用两种或两种以上雷公藤制剂，以免中毒；老年人对于类风湿关节炎晚期及多脏器损害的患者，剂量宜小；出现不良反应者，应减少剂量或间断治疗。肝肾损害者禁用。副作用包括口腔炎、胃部不适、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、转氨酶升高、血清肌酐清除率降低、贫血、白细胞减少、血小板减少、胸闷、心悸、心律不齐、气短、头痛、头晕、耳鸣、脱发、口干、失眠、皮疹、皮肤瘙痒、色素沉着、痤疮；指甲变软，月经不调，甚至闭经。可抑制精子生成，偶可引起消化道出血，严重者可发生急性肾功能衰竭，甚至死亡。儿童、未婚妇女及欲生育的青年男女应慎用本药，以免影响生殖功能。用药期间应定期检查血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图等。如发现异常，应及时停止使用。

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